липаза

Главна информация

Липазата е гликопротеин, който в присъствието на жлъчни соли и колипаза превръща мазнините в мастни киселини и глицерол. Панкреасът е основният източник на този ензим. След панкреатична лезия липазата се появява в кръвообращението приблизително по същото време като амилазата, но остава повишена за по-дълъг период от този (7-10 дни).

Серумната липаза обикновено е нормална при пациенти без участие на панкреаса, но които имат повишена амилаза, свързана с пептична язва, слюнчен аденит, възпалително заболяване на червата, чревна обструкция. Съвместното съществуване на нормална липаза с повишена амилаза може да бъде полезен индикатор за наличието на макроамилаземия1.

Препоръки за определяне на липаза

• диагностика на панкреатит (по-специфичен от амилазата)

прибиране на реколтата

Обучение на пациента - на гладно (на гладно) 3

Събран образец - sange venos3.

Контейнер за прибиране на реколтата - вакуутан без антикоагулант със/без отделящ гел3.

Необходима е обработка след прибиране на реколтата - отделете серума чрез центрофугиране и действайте незабавно (за спешна диагностика) 3.

Обем на теста - минимум 0,5 ml ser3.

Причини за отхвърляне на доказателствата - образец, замърсен с глицерол или сапун3.

Тествайте стабилността - отделеният серум е стабилен 7 дни при стайна температура; 7 дни при 4-8 ° C; 1 година при -20 ° C3.

Метод и интерпретация на резултатите

Метод - спектрофотометрични (колориметрични ензимни) 3.

Референтни стойности - 600 U/L1.

Тълкуване на резултатите
се увеличава

• панкреатични заболявания: панкреатит с алкохолна или безалкохолна етиология, панкреатичен карцином;

• други състояния: холецистит, перитонит, чревен инфаркт, запушване на червата, цироза на черния дроб1

Съотношението серумна липаза/амилаза може да бъде полезно при разграничаване на панкреатита от алкохолна към безалкохолна етиология. По този начин съотношението> 2 подсказва алкохолната етиология4.

Граници и смущения

Липазата е повишена при пациенти на хемодиализа и при приблизително 50% от пациентите с хронична бъбречна недостатъчност.

се увеличава: ацетаминофен, валпроева киселина, аспарагиназа, азатиоприн, бетанекол, церивастатин, хлоротиазид, холинергични вещества, цидофовир, циметидин, клозапин, кодеин, орални контрацептиви, конюгирани естрогени, циклоспорин, демеклоциклин, дезимипрамин, диазокс растежен хормон, хидрокортизон, ибупрофен, индометацин, интерферон, лизиноприл, меперидин, меркаптопурин, метахолин, метилпреднизолон, метронидазол, миноциклин, морфин, напроксен, наркотици, нитрофурантоин, норфлоксацин, пенициламин, пентазамин, сулфаметоксазол, сулиндак, трастузумаб, третиноин, залцитабин2.

намалява: калций, хидроксиурея, протамин, соматостатин2.

1. Франсис Фишбах. Химия. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, САЩ, 8-мо изд. 2009, 418-420.

2. Франсис Фишбах. Ефекти на лекарствата върху лабораторни тестове. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, САЩ, 8-мо изд. 2009 г., 1245.

3. Лаборатория Синево. Специфични препратки към използваната технология на работа. 2009. Ref Ref: Каталог.