Защо може да имате увеличен черен дроб (хепатомегалия), какво да правите, когато имате увеличен черен дроб?

Какво означава увеличен черен дроб?

Има относително чести ситуации, в които пациентът е разбрал от лекаря, че има „увеличен черен дроб“ горе-долу и следователно има сериозно чернодробно заболяване. Теоретично чрез "уголемен черен дроб" (хепатомегалия) се разбира, че увеличава размера на черния дроб, независимо от причината. Понятието "уголемен черен дроб" без допълнителни обяснения не означава непременно сериозно заболяване.

Защо можете да имате "увеличен черен дроб" (хепатомегалия) ?

Най-честите причини за увеличен черен дроб са следните

натоварване на мазнини (чернодробна стеатоза) от алкохолна или безалкохолна причина
остър вирусен или алкохолен хепатит
хроничен хепатит
чернодробна цироза

тромбоза на надхепаталните вени
чернодробни тумори
чернодробни хемангиоми
кръвни заболявания, включващи черния дроб
сърдечно заболяване с увеличен черен дроб (обикновено болезнен) от застой на кръв в черния дроб
инфекции на черния дроб или жлъчните пътища
механична жълтеница

Следователно, простото понятие „увеличен черен дроб“ не определя диагнозата на заболяването, като е необходимо да се уточни причината, довела до споменатата промяна. Без да се уточни причината за хепатомегалията, лечението му не е възможно.

Можете да получите чернодробно заболяване, без да имате голям черен дроб?

Има много чернодробни заболявания, при които този орган не е увеличен

Остър или хроничен хепатит
Чернодробна цироза
Черен дроб с хемангиоми или малки кисти
Чернодробна стеатоза в ранните стадии
Някои чернодробни тумори

ВНИМАНИЕ: обикновено пациентът с хроничен хепатит или чернодробна цироза НЯМА „голям черен дроб“, но нормален по обем, а при някои цирози (алкохолни) черният дроб може да е малък. По-лошо е да имате малък черен дроб, отколкото голям, тъй като често малкият черен дроб се дължи на фиброза, като замества нормалната тъкан с фиброза, която е нефункционална.!

Какви тестове трябва да правите, когато черният Ви дроб е уголемен ?

Ако имате увеличен черен дроб, най-добре е да отидете на консултация с компетентен хепатолог или гастроентеролог и той след анамнезата и медицинската консултация може да прецени, че за диагностициране на причината за хепатомегалия може да са необходими някои от следните изследвания

Коремна екография
КТ (понякога, когато ултразвукът е неубедителен)
Тестове за изследване на черния дроб и хематологични тестове
Вирусни маркери хепатит
в крайна сметка чернодробна биопсия
LDH, ESR
IgA (алкохолен хепатит), IgG (автоимунен хепатит), IgM (първична билиарна цироза)
Електрофореза на серумен протеин
алфафетопротеин серум (за рак на черния дроб)
Кардиологични изследвания
Серумен феритин, насищане с трансферин
Антимитохондриални антитела, ANA, ANCA
Церулоплазмин, уринарна мед
Други анализи в зависимост от резултатите от предишните, които могат да бъдат установени само от лекаря, който наблюдава случая

Какво е лечението на увеличения черен дроб?

Получавам този въпрос доста често в мрежата и не мога да му отговоря, защото питащият очаква да напиша рецепта и диета за решаване на проблема. това не е възможно, както не е възможно да се отговори в мрежата на въпроса "как да се ремонтира дефектна кола?"

Отговорът е сходен и в двете ситуации: разберете причината за дефекта (или разширяването на черния дроб) и го лекувайте. Няма общо лечение за увеличен черен дроб, без да се лекува причината, както няма нито един дефект в автомобил, който да не работи.

Разширен форум на черния дроб

Увеличен черен дроб може да възникне и поради умора?

Умората не увеличава черния дроб, ситуацията е малко противоположна, увеличеният черен дроб може да доведе до умора, в зависимост от причината, породила този проблем

Имам увеличен черен дроб и не знам колко често трябва да правя инспекция, колко дълго препоръчвате уголемена чернодробна проверка?

Интервалът между две медицински прегледи при този проблем е различен, в зависимост от причината за заболяването, тежестта, лечението, състоянието ви, доколко модифицирани са тестовете, ефективността на лечението и т.н. В зависимост от тях, меикалният контрол може да се извършва на интервал между един месец и една година

Имам увеличен черен дроб и бих искал да приемам някои витамини за свиване на черния дроб е добре?

Не разбирам защо витамините трябва да свиват черния дроб и да не го влошават, моето мнение е да приемате само лекарствата, препоръчани от Вашия лекар, който ще знае Вашия здравословен проблем

Може да имате увеличен черен дроб и нормални тестове?

Може да имате хепатомегалия и нормални тестове.

Бях диагностициран с хепатомегалия и чернодробна стеатоза в продължение на 5 години и не предприемах никакво лечение.Какво да направя имам остра болка непрекъснато в дясната страна под реброто.Нямам други изследвания, какво трябва да направя? само на 51 години, какви шансове имам да се излекувам?

Какво правите, когато колата ви се повреди? Отидете пеша при един механик, обяснете му как колата не работи и той ще ви каже какво мисли и какви части да купите или да отидете с кола . консултирайте се?

Имам HBs положителен антиген плюс увеличен черен дроб. Често се случва да запеча малко в масло, бекон за спагети или да се чудите какво и след като ям всичко. Става ми лошо от всякакви парфюми, миризми в колата и т.н. ... това е от 2001 г., когато открих, че имам хепатит, но никой няма да види най-добрия лекар за черния дроб. Мислите, че това е началото на цирозата?

Не вярвам на нищо, освен когато имам аргументи да вярвам, или в този случай нямам достатъчно данни, за да оценя ситуацията

Колко лошо, ако имам увеличен черен дроб, лекарят, при когото ходих, каза, че не е нищо, но бих искал друго мнение, къде мога да ви намеря за консултация? Увеличеният черен дроб лекува?

Не е добре да имате увеличен черен дроб, но тежестта на тази ситуация е тясно свързана с причината му. Понякога увеличеният черен дроб няма гравитация, друг път е много сериозно да имате увеличен черен дроб. Например едно е да имате увеличен черен дроб поради чернодробна стеатоза, а друго е рак на черния дроб. В много ситуации черният дроб се увеличава от

Какво да правите, когато имате чернодробен проблем?Къде да отида на лекар когато имате чернодробни проблеми?

Медицинската специалност, с която трябва да се консултирате в случай на съмнение за чернодробно заболяване, е гастроентерология или хепатология.

Каква е диетата и начинът на живот на пациента с увеличен черен дроб?

Теоретично пациентът с чернодробно заболяване трябва да запази диета за защита на черния дроб токсични (алкохол, професионални токсични вещества, лекарства, приемани в излишък и без индикация).

Ето защо при консултацията препоръчвам на моите пациенти определена диета, съобразена с медицинското им състояние, която намалява риска от претоварване на черния дроб, имате общ пример за диета с.

A начин на живот подходящ.

Какво да правите, ако имате чернодробно заболяване, просто трябва да отидете на лекар когато имате болки в стомаха?Имам проблем с черния дроб, бучка и всъщност не знам какво е, прочетох това, което написахте по-горе, но изглежда не съвпада с това, което имам, какво да правя, отидете на гастроентеролог?

Опитах се да представя този проблем в статията по-горе, данните са информативни, общи, но всеки пациент има характеристиките на своето заболяване, различни от другите пациенти.

Целта на статията не е да поставите своя собствена диагноза или да поставите своя собствена диагноза в мрежата, а да ви информира за заболяването, тестовете, симптомите и т.н.

Ако имате проблеми като описаните в статията, която току-що сте прочели, не бива да се отчайвате или да пренебрегвате проблема, най-разумно е да отидете при гастроентеролог или хепатолог за правилна оценка на ситуацията, всяко забавяне. това може да има неприятни, понякога необратими последици. Нормално е да полагате същите грижи за собственото си тяло, особено след като не съществуват резервни части. С пари не можете да си купите здравето, можете да се възползвате само от по-добра медицинска помощ.

Когато трябва да отидете на лекар когато имате проблеми с черния дроб ?

Болестта обикновено се появява много преди появата на симптомите, така че не е възможно да се каже какъв е периодът на изчакване, докато не се наложи да се притеснявате и да отидете на лекар. Има и заболявания без значителни симптоми поне в началото. Тези неща се отнасят и за чернодробните хемангиоми

След появата на симптомите те могат да продължат известно време и след това да изчезнат (при най-простите заболявания, повечето) или да се развият, след това има промени в лабораторните тестове, ултразвук и т.н.

Ако симптомите Ви продължават, влошават се или се появяват други симптоми, това е индикатор, че трябва да посетите лекар за оценка.

Това е нормална ситуация, но има и пациенти със симптоми, които са се появили наскоро, но със сериозна или много сериозна еволюция. Наскоро видях няколко пациенти, които нямаха симптоми, а единият имаше цироза на черния дроб, а другият рак на черния дроб.Всеки случай се развива по свой собствен начин и виждам доста често пациенти със сериозни заболявания, диагностицирани случайно, при липса на тревожни симптоми.

За ваше спокойствие мисля, че е по-добре да направите медицинска оценка, която показва, че няма за какво да се притеснявате, така че е по-добре да платите консултация напразно, отколкото да го правите твърде късно. С пари не можете да си купите здравето, можете само да се възползвате от по-добра медицинска помощ. Най-правилното нещо е да правите това, което правите, когато забележите, че малко масло изтича в колата, не оставяйте двигателя да се спука, а отидете при механика. Нормално е да се грижите по същия начин за собственото си тяло, особено след като не съществуват резервни части.

Бих искал персонализирана диета и лечение на черния дроб, имам увеличен черен дроб с подуване на корема и болка точно под ребрата Бих искал най-доброто лечение. Диетирам и се лекувам, но като че ли не усещам подобрение

На първо място, при всяка болест е задължително диагнозата да е правилна.

Тогава, ако диагнозата е правилна, при всяко заболяване - включително в този случай - има няколко режима на лечение и диета, които могат да бъдат препоръчани, повече правилни схеми..

Проблемът е, че всеки пациент има определени характеристики, известна . чувствителност, която прави правилна схема на лечение, която да му подхожда по-добре, а друга по-слабо.

Вашият лекар е този, който след медицинската оценка трябва да избере схемата на лечение и персонализираната диета, които ви подхождат най-добре. За да препоръча тази подходяща терапевтична схема за вас, на лекаря се помага от наученото през 6-те години в колежа, в резидентството, от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече това се подпомага от медицинския опит (както във всяка друга професия).

Ако всички пациенти с определено заболяване се лекуват еднакво, схема на лечение може да бъде взета от интернет и проблемът е решен, без да се вземат предвид рисковете от лечението и заболяването при това лице...

За мен

Има Д-р Ditoiu M Alecse Valerian, първичен лекар вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, аз съм доктор по медицина.

След като завършва колеж с summa cum laude, първият в страната с общопрактикуващ лекар десет (ръководител на промоцията), Направих 3 години на стажът в Букурещ, след това 3 години в страната на адрес диспансер, след това влязох чрез последователни състезания в централен Индустрия на лекарства и козметични препарати, Национален институт на медицинската експертиза и възстановяване на капацитета, Национален институт на Спортна медицина, университет на медицината и фармацията „Карол Давила„Букурещ и клиничен институт Fundeni в Букурещ.

Сега имам над 38 години медицинска практика, от които 30 години опит в най-голямата болница в Румъния, болница Fundeni, която се грижи за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение.

Също така имам около 30 години опит в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ, подготвяйки за медицинската професия хиляди студенти по медицина (някои вече са професори, ръководители на отдели или директори на болници), резидентни лекари и специалисти . За съжаление мнозина са напуснали страната, но виждам, че те са добри лекари в работата си

Където работя сега?

В момента използвам този богат медицински опит, като имам практика консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката Санте в Букурещ.

Какви пациенти идват за консултации?

Около 90% от пациентите, които виждам в офиса, никога не са били в моята болница.

Много от тях не са били на лекар, но други искат второ медицинско мнение, а някои са недоволни от дългите периоди на изчакване и липсата на време на болничните лекари.

Някои хора не знаят много за здравето си, въпреки че са били в болници, но поради екстремната тълпа тук лекарите не са имали време да говорят с тях, да им казват какво имат, колко сериозно е, какво да правят по-нататък, кога да се спре лечението, какви проверки да се направят и т.н. (това е често срещано в болницата, знам това добре от опита на 30-годишната болница Fundeni)

Някои идват от други страни (очевидно румънци), където живеят сега, и не са много добре адаптирани към здравеопазването там (особено от Англия, Германия, Швеция, Норвегия, Ирландия, Молдова, САЩ, Канада и много по-малко от Франция, Испания или Италия).

Много са млади, някои студенти, с не много сериозни, но постоянни проблеми, но виждам и пациенти с големи здравословни проблеми, особено с чернодробни заболявания.

Най-често се изискват консултации с пациенти с гастрит, проблеми с жлъчния мехур - често камъни в жлъчката, гастроезофагеална рефлуксна болест, цироза, чернодробна стеатоза, хроничен вирусен хепатит В или С, но често имат диагноза и идват при постоянни симптоми - болка коремна болка, подуване на корема, диария или запек, загуба на тегло, кървави изпражнения, гадене, големи трансаминази, възли в черния дроб или промени в желязото, открити при ултразвук и др.

Очаквах, че след като видях десетилетия пациенти с най-разнообразни, сериозни и странни заболявания в болница Fundeni, текущата дейност ще изглежда тривиална и скучна. Интересното е, че сега заниманието ми се струва по-привлекателно, защото имам достатъчно време да познавам подробно медицинското състояние на пациентите и да познавам мъжа не само пациента, а от друга страна, болестите са по-малко сериозни, пациентите оставят повече .... Радост от мен, разбира се, е по-приятно да съобщаваш добри новини, отколкото лоши ...

Желая ви максимално здраве и да не се нуждаете от лекар, с изключение на рутинните прегледи

Имам много пациенти в кабинета след около 4 десетилетия медицинска дейност, някои познавам отдавна, други идват с роднини или изпращат приятели със здравословни проблеми, така че срещите са 5-15 дни след заявката. Докато работех в болница Fundeni, беше доста трудно някой да дойде при мен за консултация поради задръствания и труден достъп до болницата (сега това би било практически невъзможно). Сега достъпът е относително лесен, безплатен.

За тези хора, които нямат ясна медицинска ситуация и искат да дойдат на консултация за второ медицинско мнение за здравословни проблеми, назначаването може да се направи на телефонния номер в сайта 0758 751 841, или директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон.

Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.

защото болестта няма много почивни дни (понякога проблемите се появяват дори в дните, когато сте свободни и бихте искали да отидете в планината) секретариатът на срещата отговаря на телефона всеки ден от 8 до 20 часа, включително през почивните дни, а в случай на бързина се опитваме да уговорим срещата в деня на заявката или на следващия ден в рамките на наличните места.