Серумен кортизол

Серумен кортизол е кортикостероиден хормон, развит в кората на надбъбречната жлеза, присъстващ в циркулиращата кръв. Активността на този хормон е тясно свързана със стресовата реакция. Серумният кортизол може да повиши кръвното налягане, хипергликемията и женското безплодие.

серумния кортизол

Количеството на серумния кортизол показва различни вариации: максималната стойност на серумния кортизол е регистрирана сутрин при събуждане от сън, а минималната стойност на кортизол е записана три часа след сън. Тези стойности могат да се променят в условия на психически стрес, депресия, страх, треска, болка, травма, след операция, в условия на хипогликемия, при различни заболявания и в зависимост от концентрацията на аденокортикотропен хормон (ACTH).

Кортизолът действа по следните начини:

  • Той причинява повишаване на кръвното налягане и нивата на кръвната захар
  • Причинява депресия на имунната система
  • Забавя процеса на образуване на костна тъкан
  • Повишава ефективността на катехоламините
  • Стимулира глюконеогенезата и липолизата, показва механизъм на действие на инсулиновия антагонизъм.

Определянето на серумния кортизол е полезно за оценка на функцията на хипофизната жлеза, кората на надбъбречната жлеза и хипоталамуса. Методът за определяне е имунохимичният метод, с откриване чрез електрохимилуминесценция (ECLIA).

Нормални стойности: 55 микромола/ден или 20 mg/ден.

Физиологични стойности на кортизола в зависимост от дневните и нощните вариации:

  • Сутрин: 172-497 nmol/L
  • Следобед: 71,1-286 nmol/L
  • След стимулация: над 552 nmol/L или над 20 mg/dL
  • След потискане: по-малко от 138 nmol/L или по-малко от 5 mg/dL.

Повишени стойности:

  • По време на бременност
  • При условия на физически или емоционален стрес
  • затлъстяване
  • хипертиреоидизъм
  • Синдром на Кушинг
  • След прилагане на следните лекарства: атропин, антиконвулсанти, кломипрамин, аспирин, кортизон, кортикотропин, бензодиазепини, диклофенак, орални контрацептиви, фуроземид, диазоцид, глибурид, естрогенни хормони, метадон, ранитидин, метоклосепрапрамид, вазопресемпрамид, вазопресемпрамид, Хидрокортизон, налоксон, литий, спиронолактон, инсулин.

Ниски стойности:

  • Болест на Адисън
  • хипотиреоидизъм
  • След прилагането на стероидни хормони
  • След прилагане на следните лекарства: аминоглутетимид, литиев карбонат, даназол, барбитурати, ефедрин, беклометазон, индометацин, лабеталол, фенитоин, дексаметазон, магнезий, кетоконазол, леводопа, оксазепам, метилпреднизилолон, триметилнинизолон суматриптан.