Рак на кожата: базалноклетъчен и плоскоклетъчен карцином

Тези два вида рак на кожата обикновено не са животозастрашаващи и се лекуват по сходни начини.

Базоцелуларният и плоскоклетъчният карцином нараства от много години. Това вероятно се дължи на засилено откриване, повишено излагане на слънце и застаряващо население. Всяка година в САЩ над два милиона мъже и жени са диагностицирани с рак на кожата (с изключение на меланома). Но само около 1000 души умират всяка година от тези ракови заболявания и повечето от тези смъртни случаи се случват сред хора, които са нарушили имунната система поради възраст или други условия.

Базоцелуларен карцином

Най-доброкачествената форма на рак на кожата - и най-малко вероятно да се разпространи в други части на тялото - е базалноклетъчен карцином. Това е и най-често срещаната форма, представляваща приблизително 80% от случаите. Базоцелуларният карцином произхожда от базални клетки, разположени дълбоко в епидермиса. Най-честата причина за този вид рак е кумулативният вреден ефект от излагането на слънце. Базоцелуларният карцином може първоначално да се появи като „кошница“ или перлен възел, бял или жълт белег или червена люспеста плака. Някои видове рак на базалните клетки идват под формата на язва, която няма да заздравее. Базоцелуларният рак расте много бавно и не се превръща в потенциално фатален меланон.

Симптоми на базално-клетъчен карцином:

Малък, гладък, бял или розов оток
Може да се превърне в язва или отворена рана
Нечесто, малък, плосък, червен белег или петно, което се повтаря

Плоскоклетъчен карцином

Около 15% от рака на кожата са плоскоклетъчни карциноми. Тази форма на рак се среща в плоски, слоести клетки в епидермиса. Въпреки че плоскоклетъчният рак обикновено не е фатален, той може да бъде животозастрашаващ, ако се разпространи в лимфните възли или вътрешните органи. Но дори и тогава степента на изцеление е около 50%. Плоскоклетъчният карцином е четири пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Обикновено се появява като малък, люспест оток и постепенно нараства, докато изглежда като язва или „брадавица“. Плоскоклетъчният рак обикновено се появява на лицето, устните, ушите или гърба на ръцете и също се причинява от кумулативния вреден ефект от излагането на слънце. Ранното откриване е от съществено значение за предотвратяване на разпространението на плоскоклетъчен рак. Подобно на базалния рак, той няма да се превърне в меланом.

Симптоми на плоскоклетъчен карцином:

Подуване с корички
Размерът варира от размера на грахово зърно до този на орех
Нечесто, плоска или леко повдигната област на кожата

Лечение на базално-клетъчен и плоскоклетъчен карцином

Възможностите за лечение на базален и плоскоклетъчен рак са сходни. В зависимост от размера и местоположението на тумора и двата вида могат да бъдат отстранени по хирургичен път. Процедурата включва изрязване на тумора заедно с част от тъканта около него, наречена граница на безопасност, за да се гарантира, че всички ракови клетки са отстранени. В противен случай ще е необходима друга намеса. Опитен дерматолог ще оцени правилния резерв на безопасност. Може да отнеме няколко месеца, докато белегът, останал след операцията, заздравее, особено ако туморът е отстранен от лицето.

Следните хирургични и медицински опции са част от широкия набор от лечения за тези видове рак на кожата. Изборът на подходящо лечение зависи от фактори като размера и местоположението на тумора, дали той се е повторил след предишно лечение и възрастта и общото здравословно състояние на пациента.

изрязване. Раковата тъкан се отстранява, заедно с малък (3 до 10 милиметра) ръб на здравата тъкан. След това кожата се зашива. Ако се отстрани голяма площ от кожата, кожата от друга част на тялото може да се използва за покриване на областта (присаждане на кожа).

Кюретаж и електродезикация. Раковата тъкан се отстранява и електродът се използва за унищожаване на останалите микроскопични ракови клетки.

Криохирургия. Замразяването на раковите тъкани с течен азот унищожава клетките. Това лечение обикновено се използва при предракови заболявания или при много малки тумори.

Йонизиращо лъчение. Раковата тъкан се унищожава от поредица от силни лъчи извън тялото.

Микрографска хирургия на Mohs. Туморът се отстранява чрез рязане на тънки слоеве, един по един, като всеки слой се проверява незабавно под микроскоп. Това позволява на хирурга да запази възможно най-малко кожа, като същевременно се увери, че е отстранил целия тумор. Това е най-често използваната процедура за лечение на рак на кожата с малък размер или разположена в деликатни зони като лицето и пръстите.

Други лечения. Те включват цитостатични лекарства, като флуороурацил или имиквимод, приложени директно върху кожата.