Затлъстяване и гонартроза

В допълнение към възрастта, затлъстяването е основният рисков фактор за развитието на остеоартрит (тъй като се нарича още остеоартрит). Връзката между затлъстяването и артрозата е многофакторна. Първоначално се смяташе, че благоприятстващият фактор е прекомерното тегло, което води до износване на ставите.

Въпреки това, затлъстяването също е свързано с остеоартрит в неносещи стави и поради това са необходими допълнителни фактори, за да се обясни връзката между затлъстяването и остеоартрита.

Проучване (публикувано в изданието от април 2015 г. на списание Rheumatology) показа, че възпалението на мастната тъкан и дислипидемията играят централна роля при индуцираното от затлъстяването остеоартрит.

При затлъстяване мастната тъкан се възпалява и секретира провъзпалителни адипокини (лептин, резистин, висфатин, липокалин-2) и цитокини (TNF-алфа, IL-6, VEGF) при повишени нива. По този начин предизвиква ниска степен на системно възпаление. Инфрапателарните бурси (онези течни торбички, които предпазват ставните краища на костите) също отделят адипокини и цитокини и влошават възпалението. Заедно секретираните провъзпалителни медиатори създават среда, която може да увреди хрущяла, синовиалната мембрана и субхондралната кост.

Нещо повече, свързаната със затлъстяването дислипидемия (високи триглицериди, висок LDL холестерол и нисък HDL холестерол) може да допринесе за патогенезата на остеоартрит на коляното чрез влошаване на възпалението и увеличаване на производството на MMP ензими (наречени матрични металопротеинази) в ставните тъкани.

Загубата на тегло при пациенти със затлъстяване може значително да намали риска от развитие на остеоартрит (имплицитно гонартроза или тазобедрен остеоартрит) в поддържащите стави (коляното, тазобедрената става). Освен това трябва да се препоръча диета с ниско съдържание на мазнини. Не само защото по-малкото свободни мастни киселини водят до по-ниска степен на възпаление, но и защото диетата в западен стил, заедно с ниските нива на HDL холестерол, могат да предизвикат развитието на остеоартрит. Така че, като премахнете този спусък, бихте могли да намалите шанса за развитие на остеоартрит.

И накрая, установената роля на адипокините и цитокините при остеоартрит предполага, че терапията, насочена към тези възпалителни медиатори, може да бъде полезна стратегия. Въпреки че някои проучвания вече са фокусирани върху антицитокиновата терапия, антиадипокиновата терапия при остеоартрит все още не е изследвана (артроза), свързани със затлъстяването.

Затлъстяването е рисков фактор за остеоартрит

Статистиката показва, че жените с наднормено тегло имат почти 4 пъти по-висок риск от развитие на гонартроза. При мъжете с наднормено тегло рискът от гонартроза е 5 пъти по-висок.

Фактът, че човек има наднормено тегло, очевидно е рисков фактор за развитието на остеоартрит. Изследвания, базирани на големи популации, постоянно показват връзка между наднорменото тегло или затлъстяването и гонартрозата. За съжаление, оценката на разпространението сред популациите в различни географски райони е трудна, тъй като определенията за затлъстяване и гонартроза варират в различните институции, провеждащи този тип разследвания. Проучванията обаче показват, че хората с наднормено тегло на възраст над 30 години, които не са страдали от гонартроза, са изложени на по-висок риск от развитие на това заболяване по-късно.

Болките в ставите са ясно свързани с телесното тегло

Остеоартритът е най-често срещаното състояние на ставите, със симптоми в области като ръцете, коленете, бедрата, гърба и врата. Не е ясно как точно наднорменото тегло влияе на артрозата. Но ясно е, че наднорменото тегло увеличава натоварването или тежестта върху вашите стави, като коленете, което увеличава натоварването на тези стави и може да ускори увреждането на хрущяла.

Например се изчислява, че по време на ходене по коленете се упражнява сила, почти 3-6 пъти телесното тегло на човек. Увеличаването на теглото (тук можете да изчислите индекса на телесна маса) също увеличава силата, упражнявана от тези излишни килограми върху коленните стави.

Оценете риска от артроза на коленете или ханша безплатно! и разберете бързо дали болките в ставите показват повишен риск от артроза. Ако попадате в категорията с висок риск, се възползвате от безплатна консултация със специалист!