Стандартна диета за сърдечно-съдови заболявания

В почти всяка болница по света пациентите са обучени как да се хранят, за да повлияят по-добре на коронарната атеросклероза. Той подчертава необходимостта от намаляване на наситените мазнини и в по-малка степен на холестерола в храната. Тези съвети дават някои резултати, но не дават желаните ефекти. Кардиологичните компании препоръчват да се ограничи приемът на холестерол до 300 mg/ден или, при ограничителни диети, до 200 mg/ден, а количеството мазнини не трябва да надвишава 30% от общия прием на калории. Що се отнася до наситените мазнини, те не трябва да представляват повече от 7 -0%.

Ако изследваме консумацията на холестерол от населението, забелязваме, че при мъжете тя е 250-300 mg/ден, а при жените 150-250 mg/ден. Така че при повечето жени и много мъже приемът на диетичен холестерол вече е под препоръчителните граници. Но забелязали ли сте значително намаляване на заболяванията, дължащи се на атеросклероза? Последните данни на Световната здравна организация показват увеличение на случаите на коронарна болест на сърцето в повечето източноевропейски и развиващите се страни. Като пример са посочени Унгария и Румъния. (Lancet 2003; 361: 847)

Разрешените количества холестерол и наситени мазнини, които увеличават още повече холестерола, са твърде големи, за да предотвратят атеросклероза или да причинят изчезване на атеромалните плаки. Ето един пример. В проучване, проведено в Съединените щати, пациентите с ишемична болест на сърцето са получавали диета, съдържаща максимум 250 mg холестерол на ден, а мазнините представляват не повече от 25% от общия калориен прием. След четири години състоянието на артериите се възстановява по метода на коронарната ангиография.

Тези, които следват гореспоменатия режим, без да използват лекарства, показват намаляване на общия холестерол и LDL холестерола с 6%. Ангиографията показва намаляване на плаките в 6% от случаите, без промяна в 15% и увеличение в 79% от случаите. Както можете да видите, резултатите не са много добри! Забелязвате, че след този режим при почти 4 от 5 пациенти атеромните плаки се увеличават, степента на стеноза се увеличава. Само 6% показват подобрение. Очевидно тези диетични промени и намаления общ холестерол и LDL не са достатъчни за хора с коронарна атероматоза. Подобни проучвания са провеждани на различни места, с еднакво разочароващи резултати.

В друго проучване се прилага по-рестриктивна диета: 200-250 mg холестерол на ден и мазнините не надвишават 25% от общия калориен прием. Проучването продължи 10 години. През първата година LDL намалява от 178 на 174 mg/dl. След 5 години средните нива на LDL бяха 167 mg/dl, след 7 години 159 mg/dl. След 10 години общият холестерол е по-нисък, отколкото в началото, а LDL се увеличава до 167 mg/dl. вместо това атеросклеротичните лезии прогресираха. След 3 години 41% от участниците са имали увеличение на размера на плаката, след 5 години 65%, след 7 години 77% и след 10 години 85% от участниците са имали по-високи стенози, отколкото в началото на проучването. Трябва ли да се чудим дали след 10 години много пациенти с байпас хирургия трябва да повторят интервенцията? При повечето пациенти, които спазват диети с 200-250 mg холестерол на ден и 25% мазнини от общия калориен прием, ситуацията не се подобрява. Спорадичните успехи не са достатъчни!

Представете си - разочарование и разочарование, ако страдате от коронарна атеросклероза и стриктно спазвате препоръките на лекарите от години, установите, че състоянието на артериите е по-лошо, отколкото е било в началото на лечението! И разочарованието ви ще бъде още по-голямо, ако разберете, че при почти всеки, спазвал една и съща диета, атеросклерозата се е влошила. И разочарованието се превръща в гняв, научавайки, че тези диети вече са тествани и са счетени за неефективни. Очевидно е необходимо най-доброто!