Препоръчителни храни за непоносимост към хистамин

Без да твърдя, че ще разгледам изцяло темата за хистамина, смея да се доближа до нея, повече по отношение на диетата, съответно на храни, които не са/препоръчвани в диетата без хистамин.

хистамин е ендогенен амин, широко разпространен в тялото с краткотрайно действие. Той се синтезира от аминокиселината L-хистидин под действието на ензима хистидин декарбоксилаза в няколко типа клетки, но главно в мастоцити и базофили. Мастоцитите и базофилите съхраняват големи количества хистамин в цитоплазмени гранули, който се освобождава чрез дегранулация в отговор на имунологични и неимунологични стимули.

При незабавни реакции на свръхчувствителност хистаминът участва в безброй процеси като:

вазодилатация и повишена съдова пропускливост
оток, еритем, сърбеж
свиване на гладката мускулатура и др.

Също, хистамин има роли в невротрансмисионните процеси, имуномодулацията, заздравяването на рани, цикъла сън-събуждане и др.

На стомашно-чревно ниво хистаминът присъства в относително високи концентрации и по време на възпалителни реакции може да упражни имуномодулиращо влияние при определени състояния като:

хранителна алергия,
непоносимост към хистамин,
възпалително заболяване на червата.

Но в допълнение към синтезирания в организма, хистаминът се намира в различни концентрации и в различни храни. Веднъж погълнат от храна/лекарство, той бързо се метаболизира от специфичен ензим, наречен диаминоксидаза (DAO) или хистаминаза, нормално синтезирани в тялото. DAO участва също в метаболизма, окисляването и инактивирането на други полиамини като путресцин или спермидин при животни. Най-високите нива на експресия на DAO се наблюдават в храносмилателния тракт и плацентата.

Непоносимост към хистамин възниква по време на дисбаланс между натрупания в организма хистамин и способността му да се разгражда до DAO. Това състояние не се медиира от IgE антитела, така че кожните тестове и специфичните дози IgE ще дадат отрицателни резултати. По този начин се появяват редица клинични прояви, които имитират алергична реакция: диария, главоболие, уртикария, пруритус, рино-конюнктивални симптоми, бронхоспазъм, хипотония, сърдечни аритмии.

хистамин се появява в храната поради активността на бактериите, чрез процес на декабоксилиране на аминокиселини. Ето защо се среща в по-големи количества в ферментирали храни (напр. сирене, кисели краставички, вино), но също и в тях с високо съдържание на протеини (напр. риба, месо и колбаси).

Нивата на хистамин в храната се увеличават с период на съхранение от тях (отлежаване), затова се препоръчва да се готви и да се яде бързо, да не се съхранява или претопля! Поради своята топлинна стабилност, хистаминът не може да бъде унищожен чрез замразяване, варене, пържене или печене.

В повечето случаи дефицитът на ензима DAO се придобива в резултат на стомашно-чревни разстройства или инхибиране на ензимната активност чрез консумация на алкохол или различни лекарства.

Пациентите, диагностицирани с дефицит на DAO, могат да следват диета, която елиминира храни, за които е известно, че са с високо съдържание на хистамин. Тъй като алкохолът увеличава чревната пропускливост и по този начин нивото на хистамин в организма, избягвайте консумацията на алкохолни напитки. Също така, някои лекарства, включително болкоуспокояващи (напр. Аспирин), улесняват увеличаването на чревната пропускливост.

Храни с високо съдържание на хистамин:

Вино и други алкохолни напитки

Хистаминът възниква в процеса на алкохолна ферментация. Подкисляващи бактерии като Pediococcus cerevisiae са идентифицирани като образуващи хистамин. Съдържанието на хистамин е критерий за качество на виното.

Рибите от семейство Scombridae (особено риба тон и скумрия) имат голямо количество червено месо с високо съдържание на хистамин. Но други хистаминови стойности също измерват високи нива на хистамин: херинга, сардини и сардини. Производството на хистамин се влияе от продължителността и температурата, при които се държи рибата до приготвяне (включително в случая на консерви).

Суровото мляко съдържа минимални количества хистамин, но някои сортове сирене имат високи нива. Обикновено се счита, че нивата на хистамин се увеличават с узряването и съхранението. Отговорните бактерии са лактобацили и стрептококи.

Месо/наденица

Месото трябва да се яде или замразява по-малко от 12 часа след клането на животното, тъй като в противен случай се развива кадаверин и путресцин, основни показатели за хистамина. Промишлено преработеното и преработено месо НЕ се препоръчва за консумация, тъй като не може да се провери със сигурност дали са спазени температурните и времевите условия от момента на клане до момента на приготвяне. Този показател е невъзможно да се спази в случай на внос на месо.

Количеството биогенни амини, присъстващи в месните препарати, е много различно. Някои сортове колбаси могат да съдържат големи количества хистамин, докато пресните продукти едва достигат критични нива.

Лекарства, които освобождават хистамин или инхибират DAO

Някои мускулни релаксанти, аналгетици и противовъзпалителни лекарства (напр. Ацетилсалицилова киселина, метамизол), нестероидни противовъзпалителни средства, опиоиди, местни анестетици, антихипертензивни средства (верапамил, алпренолол, дихидралазин), антиаритмици (пропафенон), диуретици, антимеметици (метеклометици, метемометици) цефотиам, изониазид, пентамидин, клавуланова киселина, хорохин), муколитици (ацетилцистеин, амброксол), бронходилататори (аминофилин), антидепресанти (амитриптилин) и др.

Зеленчуците не се препоръчват:

спанак, домати, зехтин, маслини, авокадо, леща, люти чушки, боб, патладжан, коприва, рукола, горчица, хрян, нахут, соя под всякаква форма на представяне, гъби, кисели краставички и кисело зеле, люти чушки.

Плодове не се препоръчват:

банани, цитрусови плодове, пъпеши, сливи, ананаси, лешници, фъстъци, ягоди, някои плодове (с изключение на боровинки), ядки, киви, смокини, всички захаросани плодове, годжи. Обикновено презрели или дехидратирани плодове.

Други храни, които не се препоръчват:

Шоколад и други продукти, съдържащи какао, оцет, оцет, мая, пушени храни, кафе, зелен чай, енергийни напитки или газирани напитки, бира, кефир и кисело мляко, комбуча, майонеза, хот дог, продукти за бързо хранене като цяло, плодове голям.

Антихистаминови храни ще помогне за стабилизиране на мастоцитите и контрол на освобождаването на хистамин в тялото. Сред тях можем да изброим: микроби, боровинки, магданоз, краставица, нар, червен лук, ябълки, целина, джинджифил, кимион, лайка.

Други препоръчителни храни в случай на непоносимост към хистамин са: прясно месо (пилешко, агнешко), прясно уловена риба, пресни плодове и зеленчуци, различни от изброените по-горе (броколи, зеле, каперси, карфиол, салата, тиква, зърнени храни, включително ориз или овес, кокос ( масло и кокосово масло).

Всеки човек има свой праг на осъзнатост и най-важното е да разберете възможно най-скоро.

Познаването на ситуацията ви позволява да поемете контрола в случай на симптоми (особено при възрастни), за да можете да водите здравословен и щастлив живот. Поддържайте близки отношения със специалиста, който Ви е поставил диагноза, и го информирайте за промените, които се случват в живота Ви.