Остър апендицит при деца - най-честата хирургическа спешност

Апендицит острият се характеризира с дразнене, възпаление и инфекция на апендикса на цекула ("тръба", която е прикрепена към червата, от дясната страна).
Апендицитът представлява най-честата хирургична спешност при деца. Най-целенасочени са децата на възраст между 8 и 15 години, но това може да се случи на всяка възраст.

Кой или какво причинява остър апендицит?

Апендицитът възниква, когато апендиксът е запушен, т.е. той затваря комуникацията си с червата и вътрешността му е изпълнена с нещо, което причинява подуване - слуз, изпражнения или паразити - или поради възпалителен процес на червата.
Друга причина, която не включва обструкция, е разпространението на кръв по време на инфекции на горните дихателни пътища или другаде в тялото.

Какви признаци и симптоми има?

Симптомите могат да се появят постепенно или внезапно и да включват:

болка в корема - те могат да започнат около пъпа, само за да бъдат разположени в долния десен ъгъл;
липса на апетит;
гадене и повръщане;
треска може да отсъства или да е умерен;
диария или запек.

Как да установим диагнозата?

Положителната диагноза се поставя:

клинична - въз основа на симптоми и физически преглед;
параклинично - въз основа на лабораторни изследвания и ултразвук на корема;
торако-коремна рентгенография може да бъде полезен и в някои случаи;
в изключителни случаи може да се използва компютърна томография или дори в ЯМР.

Усложнения на апендицит

Усложненията на апендицита се появяват рано при децата и болестта бързо напредва. Апендикулярна перфорация с локализиран перитонит (апендикуларен абсцес) или генерализиран перитонит (при които инфекцията се разпространява в коремната кухина) са възможни усложнения на апендицит.
Нелекуван навреме, перитонитът може да доведе до неблагоприятно развитие.

Какви са методите за лечение?

Няма консервативно лечение (лекарство) на остър апендицит, като единственото решение е хирургия, особено поради вероятността апендиксът да се перфорира и да причини тежка инфекция.
Хирургичното отстраняване на апендикса може да се извърши по два начина, класически и лапароскопски.

Да запомня!

Острият апендицит е хирургична спешност които трябва да бъдат открити възможно най-скоро и да бъдат лекувани правилно, в противен случай това може да доведе до тежки усложнения и неблагоприятна еволюция.
При децата диагнозата е трудна както чрез проблеми с комуникацията и локализация на болката, така и чрез симптоми, които могат да бъдат нетипични.
Диагнозата на острия апендицит при деца трябва да бъде поставена възможно най-скоро от появата на симптомите, в противен случай възникват усложнения.
Единственото лечебно лечение на остър апендицит е операцията. Може да се използва класическа хирургия или детска лапароскопия, операции, които се извършват само под обща анестезия.
Симптомите на апендицит са подобни на тези, присъстващи при други състояния. Поради тази причина за точна диагноза и правилно лечение е необходима консултация със специалист.
Ако детето се оплаква от болки в корема, то трябва да бъде прегледано от детски хирург, за да се изключи остър апендицит. - Възпаленото апендикс може да се перфорира и да се превърне в сериозен проблем.