Кардиомиопатия: какво е това, как го разпознавате и как се лекува

Кардиомиопатията е състояние на сърдечния мускул, което затруднява сърцето да изпомпва кръв към останалата част от тялото. Кардиомиопатията е основна причина за сърдечна недостатъчност и едно от най-честите състояния, изискващи трансплантация на сърце. Кардиомиопатията може също да причини нарушен сърдечен ритъм. Кардиомиопатията може да засегне хора от всички възрасти, независимо от расата. Има няколко вида кардиомиопатия.

Основна стъпка в разбирането на кардиомиопатиите е направена чрез използването на генетични тестове, които позволяват идентифициране на специфични генетични мутации, които причиняват заболяването, и откриване на носители на мутации дори преди началото на болестта. Разширените образни техники също позволяват идентифициране на проблеми със сърдечния мускул и по този начин планиране на възможно най-доброто лечение. Лечението - което може да включва лекарства, хирургически имплантирани устройства и в тежки случаи сърдечна трансплантация - зависи от вида на кардиомиопатията и тежестта.

симптоми

Възможно е да не показвате признаци или симптоми в ранните стадии на кардиомиопатия. Но с напредването на болестта обикновено се появяват признаци и симптоми - това могат да бъдат:

Чувство на задух по време на натоварване или дори в покой
Подуване на краката, глезените и ходилата
Подуване на корема поради натрупване на течност
Кашлица в хоризонтално положение
Умора
сърцебиене
Дискомфорт или натиск в гърдите
Замайване или припадък

Признаците и симптомите обикновено се влошават, ако не се лекуват. В някои случаи заболяването се влошава бързо; има и случаи, в които болестта не се влошава дълго време.

Кога да отидете на лекар

Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате един или повече признаци или симптоми, свързани с кардиомиопатия. Незабавно се обадете на спешния номер 112, ако имате затруднено дишане, припадък или болка в гърдите, която продължава повече от няколко минути. Тъй като някои видове кардиомиопатия могат да бъдат наследствени, ако имате заболяването, Вашият лекар може също да препоръча да се изследват членовете на семейството.

Причината често е неизвестна. В някои случаи кардиомиопатията е следствие от друго състояние (придобито) или предадено от един от родителите (наследствено).

Факторите, които допринасят за придобитата кардиомиопатия, са:

Дългосрочна хипертония
Увреждане на сърдечната тъкан поради миокарден инфаркт
Хроничен учестен пулс
Проблеми със сърдечните клапи
Метаболитни нарушения като затлъстяване, заболявания на щитовидната жлеза или диабет
Хранителен дефицит на витамини (напр. Тиамин, т.е. витамин В1) и основни минерали
Усложнения на бременността
Злоупотребяваща и продължителна консумация на алкохол (в продължение на много години)
Употреба на кокаин, амфетамини или анаболни стероиди
Използване на химиотерапевтични лекарства и лъчева терапия за лечение на рак
Някои инфекции, особено тези, които възпаляват сърцето
Натрупване на железни отлагания в сърдечния мускул (хемохроматоза)
Състояние, което причинява възпаление и може да причини растеж на грануломи (натрупване на клетки) в сърцето или други органи (саркоидоза)
Състояние, което причинява натрупване на анормални протеини (амилоидоза)
Нарушения на съединителната тъкан

Видове кардиомиопатия

Има два основни типа: исхемичен и неисхемичен.

Исхемична кардиомиопатия причинява се от коронарна артериална болест и миокарден инфаркт. Сърдечният мускул е засегнат от запушвания на коронарните артерии (които пренасят кръв към сърцето) и причиняват кардиомиопатия.

Неисхемичната болест на сърцето не е свързана с известна болест на коронарните артерии.

Класификация на кардиомиопатията

Некласифицирана кардиомиопатия. Тази категория включва други видове кардиомиопатия, като индуцирана от стрес кардиомиопатия ("Takotsubo"), индуцирана от химиотерапия кардиомиопатия, периртална кардиомиопатия.

Рискови фактори

Има редица фактори, които увеличават риска от кардиомиопатия. Това са:

Фамилна анамнеза за кардиомиопатия, сърдечна недостатъчност и сърдечен арест
Хронично високо кръвно налягане
Състояния, засягащи сърцето, включително предшестващ миокарден инфаркт, коронарна артериална болест или сърдечна инфекция (исхемична болест на сърцето)
Затлъстяването, което кара сърцето да работи по-усилено
Хронична консумация на алкохол
Употреба на незаконни наркотици като кокаин, амфетамини и анаболни стероиди
Някои химиотерапия и радиационни лекарства за рак
Някои заболявания, като диабет, хипо и хиперактивна щитовидна жлеза или разстройство, което кара тялото да съхранява излишното желязо (хемохроматоза)
Други състояния, които засягат сърцето, като състояние, което причинява натрупване на анормални протеини (амилоидоза), заболяване, което причинява възпаление и причинява появата на грануломи върху сърцето и други органи (саркоидоза) или нарушения на съединителната тъкан.

усложнения

Кардиомиопатията може да причини други сърдечни проблеми като:

Сърдечна недостатъчност. Сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв, за да задоволи нуждите на организма. Нелекуваната сърдечна недостатъчност може да бъде животозастрашаваща.
Тромби (кръвни съсиреци). Тъй като сърцето не може да изпомпва ефективно, в сърцето могат да се образуват тромби. Ако тромбите попаднат в кръвта, те могат да блокират притока на кръв към други органи, включително сърцето и мозъка.
Проблеми със сърдечната клапа. Кардиомиопатията причинява разширяване на сърцето, което кара сърдечните клапи да не се затварят оптимално.
Сърдечен арест и внезапна смърт. Кардиомиопатията може да причини ненормални сърдечни ритми. Тези ненормални сърдечни ритми могат да причинят припадък и в някои случаи внезапна смърт, ако сърцето спре да бие ефективно.

предотвратяване

В повечето случаи кардиомиопатията не може да бъде предотвратена. Кажете на Вашия лекар, ако имате фамилна анамнеза, която включва това състояние.

Можете да намалите вероятността от развитие на кардиомиопатия и други видове сърдечни заболявания чрез здравословен начин на живот, който включва:

Избягване на алкохол
Контрол на високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет
Приемане на здравословна диета
Редовни физически упражнения
Достатъчно почивка през нощта
Намаляване на стреса

Консултант: Д-р Сорин Чобану, кардиолог от първичната помощ