Гастритен хляб: черен, ръжен, пълнозърнест, трици

Медицински експерт на статията

При остро или хронично възпаление на стомашната лигавица - гастрит - е необходимо да се рационализира диетата и да се спазва определена диета. А пациентите често питат дали е възможно да се яде хляб с гастрит и ако да, кой от тях.

Възможно е да се яде хляб по време на гастрит?

Нека първо изясним ползите от хляба, който отдавна е най-важната човешка храна. Само в ЕС производството на този продукт (по данни за 2016 г.) - 32 милиона тона годишно. Средната консумация на хляб на глава от населението в ЕС е около 55 кг. Консумацията обаче варира в различните страни. Например германците консумират 80 кг хляб годишно, французите - 59 кг годишно, а британците - по-малко от 50 кг годишно. [1] Пшеничните зърна осигуряват около 20-50% от общия брой калории за населението на нашата планета. [2]

В умерени количества хлябът е полезен, защото осигурява на организма хранителни вещества като въглехидрати (под формата на нишесте) и растителни протеини под формата на албумин, глобули, глутен, пшенично брашно [3] и секалин, форма на брашен глутен. на ръжта, която съдържа аминокиселини, фосфор, калций, натрий, магнезий, желязо (под формата на соли на фитинова киселина), селен и витамини (бета-каротин, тиамин, токоферол, фолиева киселина, рибофлавин, ниацин). Съществуват и резервни протеини - проламини, които включват високи нива на аминокиселините глутамин и пролин.

Съдържанието на растителни протеини в хляба варира от порядъка на 5-20% (в зависимост от вида на пшеницата, от която се произвежда брашното), но те се усвояват само 75-80%. В същото време индивидуалната усвояемост на основните аминокиселини лизин и хистидин, съдържащи се в пшеничния глутен, може да бъде по-висока - до 86-95%. [4]

Според здравните експерти половината от дневния прием на калории трябва да бъде покрит с въглехидрати (човешките мускули, които работят върху тях), а един от здравословните източници на въглехидрати са например две или три стандартни парчета черен хляб: те са 45-60 г въглехидрати, давайки 65-90 ккал. В допълнение, черният хляб съдържа фибри, които допринасят за нормалната подвижност и изпразване на червата, както и за понижаване на LDL (лошия холестерол) и стабилността на кръвната захар. [5]

Наличието на гастрит обаче означава, че е необходимо да се ограничи консумацията на много продукти и в много случаи противопоказанията се отнасят и за хляба - за предотвратяване на възможни усложнения под формата на обостряне на болезнени симптоми. Не забравяйте за алергията към глутен. [6]

Трябва също да се има предвид, че за разлика от хляба, който нашите предци са яли, съвременният хляб е пълен с добавки и консерванти. [7]

Какъв хляб имате при гастрит?

Така че какъв вид хляб може да се яде по време на гастрит. Според гастритната диета можете да използвате сух (стар) хляб или сухи филийки хляб умишлено. Сладките сладкиши са противопоказани.

Същият принцип се използва за хляб с гастрит с висока киселинност (прочетете - Диета при гастрит с висока киселинност), както и за хляб при ерозивен гастрит (вж. - Диета за ерозивен гастрит).

По този начин е разрешено използването на сух бял хляб при гастрит, както хиперациден, така и хипоациден. Гастроентеролозите препоръчват и сух хляб, без мая, по време на гастрит, на фона на хипохлорхидрия, тъй като ниското ниво на киселинност в стомаха води до недостатъчно смилане на нишестето с дрожди, което „засяда“ в червата, създавайки условия за прекомерен растеж. на дрожди гъбички и бактерии.

Възниква въпросът, защо не и пресен хляб по време на гастрит. Първо, сушенето на хляба, особено при температура от + 65-80 ° C (в тостер или фурна), намалява ензимната активност на амилазите, съдържащи се в брашното.

Второ, когато хлябът се консумира, процесът на храносмилане започва в устата, където под действието на слюнка (с алкално рН) нишестето първо се превръща в декстрин, а след това в малтоза. [8] Но когато дъвчете пресен хляб, слюноотделянето не произвежда слюнка, което води до по-продължително храносмилане в стомаха. Но сухият хляб и бисквитите, приготвени от него, стимулират слюноотделянето, т.е. в стомаха те ще се усвоят по-бързо и по-лесно.

В стомашната кухина разцепването на нишестето през слюнката продължава известно време и след това се отделя стомашният сок, под действието на който (поради пепсин и солна киселина) има непрекъснато смилане на хляба - около 2-2,5 часа.

Какъв хляб може да се яде по време на обострянето на гастрита? Хлябът е в списъка с продукти, които в случай на остро заболяване диета за хроничен гастрит (диетата на Певзнер № 5а) забранява консумацията.

Хляб за гастрит: черен, ръжен, бородински, с трици

Не се препоръчва използването на черен хляб с гастрит с висока киселинност: този хляб увеличава производството на киселина в стомаха и съдържа също фенолни киселини и дехидродимери на ферулова киселина, които допълнително дразнят стомашната лигавица. [9]

Сред категоричните противопоказания е ръженият хляб с гастрит на фона на повишена киселинност на стомашния сок, тъй като киселинността на този вид хляб е повишена и е много по-трудно смилаема от белия хляб. [10]

По същия начин бородинският хляб не трябва да се яде по време на гастрит - поради излишното съдържание на киселина в ръжената закваска, използвана за печенето му.

Гастроентеролозите не препоръчват консумацията на пълнозърнест хляб и трици с гастрит: тези видове хляб имат по-силно пептогенно действие, а фитиновата киселина от пшеничните влакна намалява абсорбцията на калций, желязо и цинк. [11], [12]

И накрая, хлябът и маслото при гастрит могат да бъдат, но само поотделно, защото се усвояват по различен начин, а мазнините забавят храносмилането на въглехидратите и протеиновите протеини. И е важно пациентите с гастрит да ядат бавно усвоена храна възможно най-малко, за да не претоварват болния стомах.