дуоденит симптоми и лечение, диета за дуоденит

Механизмите на развитие на дуоденит не са напълно изяснени. По принцип възпалителният процес в дванадесетопръстника се развива в резултат на въздействие върху фактори, които оказват дразнещо и вредно въздействие върху лигавицата на храносмилателния тракт или нарушават агресията на връзката между гастродуоденалните и защитните фактори.

Клиничният ход е изолиран остър и хроничен дуоденит. Следователно симптомите и лечението също ще варират в зависимост от формата на заболяването.

Защо се развива дуоденит и какво е това? Под дуоденит се включва системно възпалително заболяване или лигавица на дванадесетопръстника или същия организъм.

Появата на остър дуоденит и язва на дванадесетопръстника от следните фактори:

злоупотреба с храна и напитки, дразни храносмилателните органи - пушени, пикантни, пържени, мазни, кафе, алкохол;
хранително отравяне;
увреждане на лигавицата на чужди предмети, например поглъщане на продукти под формата на несмилаеми частици;
навлизат в дуоденални инфекции - стафилококи, Helicobacter pylori, Clostridium, Enterococcus.

Хроничният дуоденит може да бъде първичен и вторичен. Първичен хроничен дуоденит възниква при недохранване, пушене (остър дразнител, гореща храна, употреба на алкохол).

Няколко често срещани вторични хронични дуоденити - той се развива на фона на вече съществуващи възпалителни заболявания, като хроничен гастрит, язва на дванадесетопръстника, неправилно лечение на остър дуоденит.

Важна роля в развитието на вторичен дуоденит играе дуоденостазата - липсата на подвижност на дванадесетопръстника в резултат на обструкция или подвижност.

класификация

Общата класификация на хроничния дуоденит отсъства. Имайки предвид характеристиките на процеса на преференциална локализация и които предлагат 4 опции:

хроничен изгоден bulbit, atsidopepticheskogo генезис;
хроничен, съчетан с атрофичен гастрит или ентерит;
хронична, развита на дуоденалния фон;
Местен дуоденит (папиломи, дивертикулит околососочкови).

Дуоденит не е такъв вид разпространение процес:

дифузна - възпалена лигавица на целия дванадесетопръстник;
фокално - възпаление, ограничено до малка порция;
възпалената част на дванадесетопръстника, съседна на стомаха (лук) - проксимална;
дистално - възпалението се развива в преходната зона в тънките черва.

В допълнение, ендоскопското изобразяване отличава:

повърхностна хронична;
хроничен атрофичен;
хронична интерстициална;
ерозивен и хроничен улцерозен.

Според текущото време за обработка се изолира:

остър - периодът от време е не повече от 1 месец;
хронична - продължителност на заболяването повече от шест месеца, периоди на подобрение (ремисия), заместени с обостряне (рецидив).

Следователно, в зависимост от дуоденита, симптомите и методите на лечение могат да варират. Установяването на точна диагноза помага при квалифицирана диагноза.

дуоденит симптоми

За 12-типерстно възпаление на червата, характеризиращо се с болка в стомаха, повръщане, гадене, слабост в цялото тяло, болка при палпация на епигастриалната област. Ако е необходимо, допълнително диагностицирайте дуоденофиброскопия, назначена, чрез която открива възпалителни процеси, протичащи в червата.

Когато флегмонозен дуоденит, който е много рядък, мускулите на коремната стена са напрегнати, общото състояние на пациента се влошава, има повишена температура, увеличаваща скоростта на утаяване на еритроцитите. левкоцитоза. В този случай, който има дуоденофиброскоп и дуоденална интубация противопоказани.

Клиничната картина на хроничния дуоденит се характеризира с разнообразие и неспецифични симптоми при възрастни, както и признаци на значително сходство с други заболявания на храносмилателните органи. Хроничният дуоденит обикновено се комбинира с язвена болест. хроничен гастрит. ентерит, панкреатит. хроничен жлъчен.

Тежестта и естеството на други свързани заболявания на стомашно-чревния тракт до голяма степен определят клиничните симптоми на хроничния дуоденит. В зависимост от клиничните прояви се идентифицират няколко основни форми на хроничен дуоденит: yazvennopodobnom, gastritopodobnuyu, holetsistopodobnuyu, pancreatopodobnuyu и невро-вегетативни форми.

диагностична

Дуоденит може да диагностицира резултатите от ендоскопско изображение след гастроскопия. Други допълнителни диагностични методи често се използват за идентифициране на правилната форма на заболяването:

Рентгенови снимки на стомаха и дванадесетопръстника;
дуоденална интубация;
копрограма;
Биохимичен анализ и определяне на стомашно рН;
кръвна химия.

В случай на отделни пациенти вторичният дуоденит може допълнително да посочи етаж манометрия, ретроградна холангиопанкреатография, CT или MRI процедури, биохимични кръвни тестове копрограма, оценка на фекална еластаза-1 fibroileokolonoskopiyu, 24-часов стомашен мониторинг рН-метрия, електрокардиография, ренографи, ултразвук на сърцето ™ и други. начини.

лечение на дуоденит

Когато лечението на дуоденит започва с елиминирането, причинява възпаление на дванадесетопръстника.

Първият случай на остър дуоденит - диета и състояние на строго функциониране. През първите два дни лекарите препоръчват пергаментен разтвор за измиване на стомаха от калий, след което гладът продължава около тридесет грама магнезиев сулфат, разтворен в 300 ml чиста вода.

От следващия ден да приемате рационални продукти за увиване на тялото и да неутрализирате болката - като спазмолитичен мак и дротаверин. флегмонозният дуоденит обикновено изисква лечение с антибиотици, хоспитализация и понякога - операция.

По време на дуоденит се предписват хронични антиациди, спазмолитици, стягащи лекарства и холинолитични ганглионблокирующие. Той може също да лекува болестта, като използва витаминна терапия, която включва в тялото зареждане с гориво на такива елементи A, B6, B12. Освен това, интравенозни протеинови хидролизати могат да се прилагат на капки.

Ако диагнозата гастрит дуоденит вторична, тогава тя трябва да се лекува в комплекс с терапията на основното заболяване. Пациентите с хронични заболявания трябва да бъдат държани под лекарско наблюдение, както е необходимо за провеждане на антирецидивно лечение.

медикаментозна терапия

Как да се лекува дуоденит? В допълнение към диетата при остър дуоденит или по време на остро изостряне на хроничните форми на пациента и неговите лекарства могат да се прилагат:

спазмолитици (за облекчаване на болката) - Платифилин, Дротаверин;
Обгръщащи средства (за защита на лигавицата) - De-Nol, Vis-nol;
антиациди (лекарства, които намаляват стомашната хиперацидност) - омепразол, пантопразол, Almagell;
откриване на Helisobacter pylori - антибиотици;
При паразитни заболявания - химиотерапията й (метронидазол, червей);
когато дуоденостаза - инструменти, които повишават подвижността на стомашно-чревния тракт (Domperidon).

ефективно допълва медицинското лечение Физиотерапия: електрофореза, калолечение, микровълнова терапия, както и балнеолечение.

При лечението на дуоденит много важна роля играе правилната диета, тъй като дейността на стомашно-чревната система зависи от това, което човек яде. Терапевтичната диета в този случай се състои в отказ от следните продукти:

мазни, тежки ястия;
пушено месо;
люти подправки;
кисели краставички;
газирани напитки;
алкохол;
кафе и силен чай;
кисели плодове - ябълки, портокали и др.

профилактика

За да предотвратите не само развитието на възпаление на дванадесетопръстника 12, но и неговото повторение, трябва внимателно да спазвате балансирана диета. Необходимо е да се избягва честото използване на остри пържени храни, пикантни, студени хранителни продукти. Не злоупотребявайте с алкохол, силно кафе и чай. Необходимо е диетата да съдържа не само въглехидрати и мазнини, но и достатъчно протеини.