Нервна булимия
Bulimia nervosa е повтарящ се епизод на компулсивно хранене, последван от самоиндуцирано повръщане, злоупотреба с диуретици или лаксативи, енергични упражнения или гладуване.
Медицински екип на MedLife - Психиатрия
Булимия нервна - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори
Нервозата на булимията засяга 1-3% от юношите и младите жени. Засегнатите хора са прекалено и упорито загрижени за теглото и формата на тялото. За разлика от пациентите с анорексия, тези с булимия невроза обикновено имат нормално телесно тегло.
Булимия нервна - симптоми
Пациентите обикновено проявяват компулсивно поведение на пречистване. Натрапчивото хранене се състои от бърза консумация на храна, особено храни с висока калорична стойност като сладолед и сладкиши. Тези епизоди на хранене се различават в зависимост от количеството погълната храна; понякога това може да бъде приемът на хиляди калории. Тези прояви са епизодични и често се предизвикват от психосоциален стрес и могат да се появят няколко пъти през деня. Те обикновено се изпълняват тайно.
Повечето от симптомите и таксите се дължат на чистилището. Самозадействащото се повръщане причинява ерозии на зъбния емайл, особено на челните и страничните резци, както и безболезнено уголемяване на слюнчените жлези.
Поради продължителната консумация на сироп ипекак, използван за предизвикване на повръщане, може да се развие кардиомиопатия.
Пациентите с булимия нервна обикновено са по-наясно с поведението си, имат повече угризения и вина в сравнение с тези с нервна анорексия и са по-склонни да се притесняват от емпатичен специалист. Те изглеждат по-малко интровертни и по-склонни към импулсивно поведение, злоупотреба с наркотици и депресия.
Булимия нервна - Лечение
Диагностика на булимия нерва
Диагнозата се основава на анамнезата и клиничния преглед.
Диагнозата се подозира при пациенти, които изразяват изразена загриженост за наддаване на тегло и имат големи вариации в телесното тегло, особено свързани с прекомерна консумация на лаксативи или наличие на необяснима хипокалиемия. Въпреки че пациентите с булимия изразяват загриженост за това, че не затлъстяват и може да затлъстяват, повечето са склонни да имат тегло, което варира около нормалните граници.
Алармените признаци са увеличен обем на околоушните жлези, лезии на гърба на пръстите и зъбни ерозии. Според диагностичните критерии трябва да има поне два такива епизода на седмица в продължение на поне три месеца, за да може да се постави диагнозата.
Лечение на булимия нерва
Лечението е психотерапия, свързана с прилагането на SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин), особено флуоксетин.
Психотерапията, обикновено когнитивно-поведенческа, има както краткосрочни, така и дългосрочни ползи.
- Бруцелоза всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до диагностиката и лечението Медицински речник
- Рак на стомаха всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до лечението и профилактиката Речник
- Болест уста-ръка-крак всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до лечението и профилактиката
- Вагинална кандидоза всичко, което трябва да знаете, от причини и симптоми до лечение и профилактика Речник
- Рак на ларинкса всичко, което трябва да знаете, от причини и симптоми до лечение и профилактика Речник