затлъстяване

Затлъстяването е неизлечима болест. Така казват те. След това ви се предлагат различни методи за лечение на това заболяване. От диета и добавки до балони и дори отрязване на стомаха. Тези, които работят в областта на изследванията на храненето и спорта, предлагат решения, измислят планове за изпълнение, промяна в живота и хранителните навици. Когато всичко се обърка, лекарството се появява. Когато лекарството не успее, остава само операцията. Човек, който вече не може да спре да яде, намалява способността си да яде (размер на стомаха) и да усвоява храната (елиминиране на зоните на червата).

Какво означава затлъстяване?

Технически затлъстяването означава индекс на телесна маса по-голям от 30. Други измервания отчитат периметъра на талията. От моя гледна точка значително измерване е само процентът на телесните мазнини, независимо дали се измерва само приблизително. Затлъстяването се характеризира с толкова високи запаси от мазнини, че влияе върху здравето и качеството на живот.

Вероятните причини за затлъстяването са на пресечната точка между генетични, умствени, диетични, начин на живот. Рядко се наблюдават хормонални, лекарствени или случайни причини. Бих ги сложил в този ред. При затлъстелите хора генетичната предразположеност е подчертана през последните години, с вероятност 1 на 6. Тоест 1 на 6 души има „ген за затлъстяване“, като е склонен, ако се появят други фактори, да затлъстее. Трудно е да се разграничат какви са причините, последиците или ако имаме работа с няколко порочни кръга, които се преплитат. Затлъстяването несъмнено е ефект от преяждането, но може да се превърне и в причина за други заболявания.

С комплекс от причини затлъстяването е трудно да се отчете само. По същия начин "лечението" изисква сложен подход. Този подход трябва да бъде установен от екип и да отчита индивидуалните характеристики и по-малко "стандартните" теории или решения.

Методи за подход

Колкото по-твърда е диетата и колкото по-бързо е отслабването, толкова повече тя предизвиква бурна реакция на последващо угояване. Ограничителните, гладни диети, редуващи се с периоди, когато хората твърдят, че „се хранят нормално“, са честа характеристика на повечето затлъстели хора. Нереалистичните цели, бързането, липсата на дългосрочна програма и натрупването на разочарования (приписвани на липсата на „воля“) имат ефект на бумеранг, предизвикващ още по-голямо наддаване на тегло от първоначалната стойност. Рядко диетата се придружава от тренировъчна програма, особено защото начинът на живот, довел до затлъстяване, не позволява практикуване на спорт (липса на време, различни заболявания, липса на адекватна програма, липса на треньор/мотиватор).

Медикаментозните методи се провалят, тъй като променят мозъчната химия (баланс на невротрансмитерите) и не са придружени от диета и тренировъчна програма, за да се гарантира изгарянето на натрупаните мазнини. Недохранването е често срещано нещо и поражда негативни ефекти в каскадата. Лекарствата, които намаляват апетита или блокират усвояването на мазнини, също имат странични ефекти, които се припокриват със заболявания, свързани със затлъстяването (засяга сърдечно-съдовата система, психиката, имунитета). Когато лекарствата се преустановят, повечето се връщат към старите си хранителни навици, наддават отново и дори повече.

Хирургичните методи са постепенни: стомашен балон (вкарване на предмет в стомаха, за да се създаде усещането за „пълнота“), стомашен пръстен (удушаване на стомаха с регулируем пръстен за намаляване на обема на стомаха), стомашен ръкав (режеща част на стомаха, с двоен ефект: намаляване на обема и елиминиране на области, които секретират хормони, генериращи глад) и стомашен байпас (намаляване на обема удвоено чрез намаляване на площта, в която се усвояват хранителните вещества). Дори при елиминиране на 20% от стомаха и няколко десетки сантиметра черва, има случаи, в които процесът на отслабване спира бързо, тъй като психологическият фактор остава: пациентът намира решения за компенсиране с храна в течни или лесно усвоими форми.

Дългосрочните резултати при затлъстяване са в полза на операцията. Диетите и методите на "здравия разум" работят за тези, които имат само няколко излишни килограма, като иначе са емоционално балансирани. Макар и възможен, успехът на диетите и спорта при болестно затлъстяване е рядкост. Един интердисциплинарен екип (диетолог, треньор, психолог, ендокринолог и др.) Би струвал много и би имал нужда от дълго време (в което могат да се намесят утежняващи фактори). Вече затлъстелият човек, който се опитва да отслабне сам, обикновено стига до йо-йо ефекта, докато не остане много да се направи.

Морал: превенцията е най-важният аспект на проблема. Образование от детството за здравословни храни и спорт. Според мен, когато става дума за десетки килограми „излишни“, вече е твърде късно, твърде скъпо и твърде малко вероятно да се получат резултати, особено тъй като желанието на затлъстелите да отслабнат се проявява главно на декларативно ниво, те действат в напротив, на очите или в тайна. Подобна голяма промяна в човека е много рядък факт, изключение, а не правило.

В цивилизованите страни хирургичното лечение на затлъстяването се счита за част от лечението на заболяване като всяко друго и се покрива от здравно осигуряване. Тоест държавата или застрахователните компании плащат за операцията, защото болестното затлъстяване се счита за нелечимо заболяване чрез хранителни или медицински методи.