Дискова херния: причини, симптоми и лечение

Дисковата херния се превърна в едно от най-често срещаните заболявания, тъй като основните рискови фактори, които могат да предизвикат заболяването, са много налични в днешното общество: затлъстяването, тютюнопушенето и заседналият начин на живот.

Повечето хора са имали болки в гърба поне веднъж, поради което мнозина дори не осъзнават през първата фаза, че страдат от дискова херния, вярвайки, че са били в неудобно положение или че са имали по-тежък ден.

Какво е дискова херния?

Дисковата херния е неврологично състояние, следствие от отделянето на някои гръбначни дискове на гръбначния стълб. Прешлените са свързани с междупрешленния диск, състоящ се от фиброзна мембрана отвън, здрава и еластична и мека част в центъра. Когато този диск е здрав, той действа като амортисьор, действайки като защита срещу удари по време на бягане или такива, генерирани от повдигане на тежести, поддържайки гръбнака изправен, в правилна позиция. Ако дисковете се влошат в резултат на нараняване или стареене, тази фиброзна мембрана се разкъсва и натискът върху централната област се увеличава, причинявайки дисковата херния.

Видове дискова херния

Въпреки че може да се появи във всяка област на гръбначния стълб, най-честите форми на херния се появяват в лумбалната област (долната част на гърба) и в цервикалната област (шията). Това са изключително използвани части на тялото постоянно, от връзване до връзки, например, до позицията, която имаме по време на сън. Болката се усеща по различен начин в зависимост от засегнатата област.

Херния на лумбалния диск

Този тип херния е резултат от движението на междупрешленния диск в лумбалната област. Симптомите на това състояние се състоят от болка, която се проявява в седалището, бедрата и под коляното. Седалищният нерв (най-дългият от човешкото тяло) и бедреният нерв са най-засегнати и с болката може да се появи изтръпване, изтръпване или определена чувствителност в засегнатите области.

Дискова херния на шийката на матката

Ако дисковата херния е такава в горната част на гръбначния стълб, състоянието се нарича дискова херния на шийката на матката. В този случай болката се усеща в ръцете и раменете; става дума за болки, които стават все по-интензивни и които понякога са придружени от изтръпване или изтръпване.

Какви са симптомите на дискова херния?

Симптомите на това състояние се различават от човек на човек и се диктуват от областта, където се появява хернията. Болката може да се увеличава постепенно, от умерена до висока интензивност. Ако диагнозата не бъде поставена своевременно, съществува риск хернията да се влоши бързо. В някои ситуации пациентите отлагат медицинската консултация, тъй като нямат специфични симптоми, но съществува и възможността те да нямат никакви симптоми.

В случай на пациенти с цервикална херния, в горните крайници се инсталира мускулна астения, придружена от интензивна болка в областта на лопатката и раменете. Хората, засегнати от цервикална херния, изпитват болка, включително в областта на шията и понякога е невъзможно да правят резки движения или да могат да завъртят главата си. Болка се усеща в ръката и предмишницата, понякога дори в дланта или пръстите; възникват спазми на горните гръбначни мускули и когато пациентът се смее, кашля или киха, болката се влошава.

Болката, която хората с дискова херния изпитват, е пулсираща, а не непрекъсната. Лекарят ще може да диагностицира дискова херния след извършване на клиничен преглед и параклинични изследвания (обикновено образна диагностика), като компютърна томография, рентгенография, ЯМР или миелография.

Причини за дискова херния

Повечето от рисковите фактори, които могат да доведат до дискова херния, зависят до голяма степен от начина на живот и избора, който правим, но експертите са единодушни, че при пациенти с това състояние има доста важен генетичен компонент.

В допълнение към остаряването или възможната травма на гръбначния стълб, дисковата херния също може да бъде следствие от неправилно вдигане на тежести, прекомерно физическо натоварване след дълъг период на почивка и дори пушене. Заседналите хора, които остават в офиса за дълго време например, също са изложени на риск от дискова херния.

Всички изброени по-горе причини се усилват от възможни вродени малформации, затлъстяване или излагане на вибрации на гръбначния стълб. Пренебрегването на правилната стойка по време на тренировъчни упражнения и твърде интензивните спортове могат да доведат до дискова херния, както и при хората, които изобщо не спортуват.

Лечение на дискова херния

За да изчистите дисковата херния, в зависимост от тежестта на състоянието, Вашият лекар може да препоръча няколко решения.

Консервативно лечение Той е полезен в повечето случаи, облекчавайки симптомите за период от няколко дни до няколко седмици. Това лечение включва избягване на позиции, при които пациентът изпитва болка и приемане на лекарства за болка.

За медикаментозно лечение, В зависимост от вида на състоянието има няколко възможности. Можете да използвате противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, които могат да бъдат закупени без рецепта. Това са лекарства, препоръчани от Вашия лекар на пациенти с умерена болка. Ако болката не изчезне в резултат на лечение с противовъзпалителни лекарства, следващите алтернативи, които Вашият лекар ще предложи, са наркотични болкоуспокояващи, като оксикодон или кодеин.

За да се овладеят конвулсиите и да се облекчи болката, лекарят ще предпише антиконвулсанти, а за мускулните спазми ще се прилагат мускулни релаксанти. Лечението с лекарства също включва инжекции с кортизон, които могат да се прилагат точно в засегнатата област.

физиотерапия това е алтернативата, която ще се използва, ако болката продължава дори след няколко седмици. Този метод изисква от пациента да прилага препоръките на специалиста по отношение на позициите и упражненията, които имат ролята да намалят болката в дисковата херния.

Хирургия изисква се в случай на малък брой хора, страдащи от дискова херния, и може да бъде препоръчан от лекар, когато резултатите от други форми на лечение не могат да бъдат наблюдавани след шест седмици. Този тип процедури се препоръчват особено при пациенти, които изпитват изтръпване и слабост, затруднено движение или изправяне, уринарна или фекална инконтиненция. В много случаи е достатъчно хирургът да отстрани само изпъкналата част на диска.

Минимално инвазивни методи, които се извършват от неврохирурга с помощта на специален инструмент и операционен микроскоп, са показани за пациенти с херния на лумбален или цервикален диск. Възможно е да има специални ситуации, при които целият диск трябва да бъде премахнат. В такива случаи препоръката на лекаря може да бъде имплантиране на изкуствен диск.