Позиционна плагиоцефалия

Какво е позиционна плагиоцефалия?

Позиционна плагиоцефалия е терминът, използван за описване на сплескана или деформирана глава, която може да е резултат от претъпкване във вътрематочния период или поставяне на бебето в едно и също положение (например на гърба) за дълги периоди от време.

Медицинският персонал също използва термина брахицефализъм за да опише сплескването на задната част на черепа. Позиционната плагиоцефалия и брахицефалията често се срещат заедно.

Общият термин плагиоцефалия се отнася до глава, чиято необичайна форма е резултат от различни причини. Позиционната плагиоцефалия е само един вид плагиоцефалия.

Други видове могат да бъдат резултат от прекалено бързо затваряне на конците (краниосиностоза), наличието на изкривена шийка при раждането (вроден мускулен тортиколис) и натрупване на течност в мозъка (хидроцефалия). Плагиоцефалията понякога може да бъде тежка и може да изисква хирургично лечение.

Какви са причините за позиционната плагиоцефалия?

Позиционната плагиоцефалия обикновено е резултат от поставянето на бебето в едно и също положение, например по гръб, за дълги периоди от време.

Черепите на бебетата са меки и са направени от няколко черепни плочи. Тези подвижни плочи имат интервали, наречени помежду им конци, които позволяват на главата да е гъвкава, за да може мозъкът да расте. Ако главата се държи в една и съща позиция за дълги периоди от време, плочите се движат, оставяйки след себе си равна площ.

Най-честите причини за позиционна плагиоцефалия включват:

• Твърде малко време, прекарано в изправено положение - понякога наричано „стягане в гърдите“
• Твърде малко време за седене на корема, когато бебето е будно и е под наблюдение
• Твърде много време, прекарано в столчета за кола, колички

Бебетата, родени преждевременно, са склонни да развиват тези плоски области на главите си, защото главите им са по-меки от тези на доносените бебета.

Как мога да помогна за предотвратяване на позиционна плагиоцефалия?

В повечето случаи плагиоцефалията може да бъде предотвратена (а понякога и коригирана) чрез преместване, което облекчава натиска зад главата на бебето. Техниките за препозициониране включват:

• Осигуряване на свиване на корема, когато бебето е будно и се наблюдава. Времето за стомаха не само помага за предотвратяване на плоски зони, но също така помага за укрепване на мускулите на главата, шията и раменете като част от нормалното развитие.

Родителите и болногледачите могат да се опитат да дадат на бебето този път да седи на корема два, три пъти на ден, за кратки периоди от време, докато бебето свикне да седи само на корема. След като бебето започне да харесва позицията, родителите могат да се опитат да увеличат периодите или да увеличат честотата на седене по корем.

• Промяна на посоката, в която бебето лежи в креватчето, от една седмица на друга. Например краката на бебето сочат към единия край на креватчето за няколко дни, след което позицията се променя, така че крачетата да сочат към другия край на креватчето. Това ще насърчи бебето да завърти главата си в различни посоки, като избягва да седи постоянно в една и съща поза.

• Избягвайте дълги периоди на седене на столчета, колички и колички, докато детето е будно.

• Осигуряване на "времето за стягане в гърдите", като детето се поддържа през деня възможно най-често във вертикално положение, поддържано от рамото на родителя.

• Промяна на местоположението на бебешкото креватче в стаята, така че бебето да трябва да гледа в различни посоки, за да види вратата или прозореца.

Здравите бебета трябва да се поставят по гръб, когато спят през деня или през нощта, за да се намали рискът от синдром на внезапна детска смърт. Важно е да се отбележи, че въпреки че сънят на гърба може да повлияе на риска от сплескване на главата, сплескването е по-малко сериозно от синдрома на внезапната смърт и често може да бъде предотвратено и лекувано.

Родителите не трябва да спират да лежат по гръб, а по-скоро да се гарантира, че им дава време да седнат по корем, когато са будни и да използват техники за преместване.

Какви са леченията за позиционна плагиоцефалия?

В повечето случаи плоските участъци изчезват сами, след като бебето започне да седи на дъното му или да пълзи. Препозиционирането (описано по-горе) също може успешно да коригира позиционната плагиоцефалия.
Ако проблемът бъде открит рано, най-тежката позиционна плагиоцефалия обикновено може да бъде успешно лекувана под наблюдението на медицински специалист.

Опциите за това лечение включват:

• Персонализирана каска, която предпазва главата от падане на една страна, когато бебето лежи. По-важното е, че позволява на черепа на бебето да се разшири в по-кръгла форма, докато мозъкът и черепът растат.

• Регулируеми презрамки могат да се използват и за преоформяне на главата на бебето. Презрамките оказват лек натиск върху черепа на бебето в области, които се нуждаят от преоформяне. Медицинският персонал редовно регулира превръзката, докато главата на бебето расте.

Използвайки тези лечения, плоските участъци обикновено изчезват след два до четири месеца.

Ако необичайната форма на главата е резултат от друго състояние и не е свързана с позицията, Вашият лекар може също да препоръча регулируеми каски или ленти. Ако главата е силно деформирана или е резултат от краниосиностоза, може да се наложи операция за отстраняване на проблема.
Говорете с Вашия лекар за формата на главата на бебето при всеки рутинен преглед.