Отомикоза (гъбична ушна инфекция, гъбичен отит)
Медицински експерт на статията
Отомикозата (гъбична ушна инфекция, гъбичен отит) е гъбично заболяване, при което върху кожата на ухото, стените на ушния канал, тъпанчето, тъпанчевата кухина и следоперативната кухина, ухото развива гъбички, подобни на дрожди.
Код на ICD-10
- H62.2 Външен отит за микоза.
- H74.8 Други уточнени нарушения на средното ухо и мастоида.
- B48.8 Други определени движения.
[1], [2], [3]
Епидемиология на гъбичен отит
Сред отитите с различна етиология, отомикозата е 18,6%, а при децата - 26,3%. Има външен гъбичен отит (62%), гъбичен мианит (1%), гъбичен отит на средното ухо (20%) и гъбичен отит (17%).
[4], [5], [6], [7]
Причини за гъбичен отит
Според многобройни проучвания в климатичната зона основните причинители на отомикозата се считат за плесенни гъби от родовете Aspergillus и Penicillium и гъбички от дрожди от рода Candida. В същото време Aslergillel се диагностицира в 65% от случаите, пеницилозата - в 10%, кандидозата - в 24%. В някои случаи гъбичните ушни инфекции се причиняват от гъби от родовете Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium и др. В 15% от случаите се открива инфекция, съчетана с гъбички от родовете Aspergillus и Candida.
[8], [9], [10], [11]
Симптоми на отомикоза
Оплакванията и клиничните прояви на отомикозата са следствие от вегетационния период на определени гъбички в ухото и до голяма степен се дължат на локализацията на процеса.
Основните нарушения на отомикозата на външното ухо: появата на отделяне на течност (с кандидоза), образуване на корички, блокиране на движението във външния слухов проход (с аспергилоза), сърбеж, болка, запушване на ухото. Отделни пациенти в остър стадий могат да имат оплаквания от главоболие, повишена телесна температура, повишена чувствителност на ушния канал и ухото. При всички форми на отомикоза на външното ухо загубата на слуха изобщо не се открива или е незначителна по отношение на вида на увреждането на звукопроводимостта.
[12], [13]
Къде боли?
Класификация на гъбичния отит
В зависимост от местоположението на процеса има:
- външен гъбичен отит;
- гъбичен мирингит;
- отит на средното ухо:
- гъбичен следоперативен отит на средното ухо.
[14], [15], [16], [17], [18]
скрининг-
В случай на плесенни миоцити е необходима отомикроскопия. Изследвайте местни и цветни препарати от кожни намазки и/или рани. външен слухов проход.
[19], [20], [21]
Диагностика на отомикоза
По време на разследването е необходимо да се обърне внимание на времето на възникване на заболяването и особеностите на протичането. От пациента трябва да се изясни дали той или тя преди е имал отит на средното ухо от друго място, честотата, продължителността и естеството на обостряне.
Помислете за предишното лечение (местно или общо), неговата ефективност, ако е имало влошаване на състоянието. Наложително е да се определи дали пациентът е бил лекуван с антибиотици, глюкокортикоиди, цитотоксични лекарства (продължителност и интензивност на лечението), производствени характеристики и условия на живот, предишни заболявания, алергична история. При пациенти с отомикоза се наблюдава увеличаване на честотата на обостряния, наблюдава се отсъствие или отрицателен ефект на стандартните методи на лечение.
[22], [23]
- Хранене за дисплазия на маточната шийка, компетентно за iLive
- Симптоми на подагра и лечение на подагра Компетентно здраве на iLive
- Хемороиди и хемороиди причини, симптоми, диагностика, лечение Компетентно здраве на iLive
- Непоносимост към въглехидрати Компетентен за здравето на iLive
- Антрален гастрит причини, симптоми, диагностика, лечение, диета Компетентни за здравето на iLive