Лигаментопластика "All-Inside GraftLink" - най-модерната техника за реконструкция на предната кръстна връзка (LIA)

Разкъсване предна кръстна връзка (LIA) може да причини с течение на времето нестабилност на ставите с лезии на менискусите и хрущяла и евентуална поява на остеоартрит на коляното. Поради тази причина е задължително всеки активен човек, независимо от възрастта, и не само в случай на спортисти, представящи, да извърши реконструкцията на предния кръстен лигамент навреме.

Д-р Адриан Пожога извършва артроскопска реконструкция на предния кръстосан лигамент в академичната болница Пондерас, използвайки най-модерната техника за лигаментопластика - техниката "All-Inside Graft Link".

"Това е нов метод за лигаментопластика, който се появи наскоро в цял свят, който позволява на ортопеда да извърши анатомична реконструкция на предния кръстосан лигамент. " - каза ни д-р Пожога. „Техниката се изпълнява артроскопски, минимално инвазивно и постига най-точното възпроизвеждане на дължината, дебелината, местата за вмъкване и ориентацията на влакната на естествената разкъсана връзка чрез използване на лигаментен присадка. Освен това, най-точното възпроизвеждане на функционалността LIA се получава чрез наскоро реконструирания лигамент. Основната полза за пациента е намалената следоперативна болка и бързото възстановяване, с повишена вероятност за връщане към предишните резултати. - заключи д-р Поджога.

Техника "All-Inside GraftLink" - персонализирана лигаментопластика

all_inside.png

АНАТОМИЧНА РЕКОНСТРУКЦИЯ НА ЛИГАМЕНТА

Това е модифицирана версия на класическия метод, която в допълнение дава персонализация на операцията чрез анатомична реконструкция на лигамента.

Извършва се артроскопски и позволява идентификация и измерване точно размера на скъсания лигамент и лигаментните вложки на бедрената кост и пищяла.

улавяне1.jpg

МИНИМАЛНО-ИНВАЗИВНА КОЛЕКЦИЯ ЗА ПРИДАРИ

За анатомична реконструкция на LIA те се използват най-често присадки, взети от сухожилията на пациента (автографти). Техниките за прибиране на присадката са минимално инвазивни, като се използват малки разрези от само 2-3 см, с минимално увреждане на донорската зона.

Предимствата на автотрансплантацията са:

Незабавна наличност
Намалени разходи
По-лесна интеграция
Намалени странични ефекти

улавяне2.jpg

ОПАЗВАНЕ НА КОСТНИЯ КАПИТАЛ НА ПАЦИЕНТА

Обикновено всяка реконструкция на LIA изисква изграждането на костни тунели в пищяла и бедрената кост, в които ще бъде фиксиран новият лигамент. По техника „Всичко отвътре“ използва се поредица от специално създадени свредла, наречени Flip-Cutter, което прави възможно пробиването на тунелите по ретрограден начин - от вътрешната страна на коляното към външната страна, а не обратно, както се прави в класическите техники - като по този начин позволява създаването на много по-къси тунели., без да перфорира костта отвън. По този начин костният капитал на пациента се запазва, което прави метода наистина минимално инвазивен.

В допълнение, поради много късите и прецизно измерени костни тунели, може да се използва по-къса присадка на сухожилие, която също се прибира минимално инвазивно.

улавяне3.jpg

ЗАКРЕПВАНЕ НА ВИНТОВЕ БЕЗ ВИНТОВЕ

fgf.png

По класически техники присадката се фиксира на нивото на костните тунели, и особено на нивото на тибията, това се прави с помощта на винтове за намеса. В случая на техника „Вътрешна присадка“, това става с помощта на специални крепежни елементи, съставени от метален бутон и регулируем контур от жици, с много висока механична устойчивост.

В резултат на това устройство се получава най-твърдата биомеханична фиксация, от една страна, и от друга страна, техниката позволява прецизно регулиране на степента на опън на присадката, подобна на тази на родния лигамент. Освен това липсата на костни винтове избягва редица възможни дългосрочни усложнения.

Операцията се извършва със спинално-епидурална анестезия, трае около час и изисква хоспитализация за една нощ. В рамките на една и съща хирургия се решават лезии на менискус или хрущял, ако те са налице.

Възстановяването на пациента е бързо:

Обездвижването не е необходимо (освен ако няма други усложнения или свързани заболявания)
Пациентът се насърчава да се движи от първия следоперативен ден според програма за упражнения
Ходенето с опора на оперирания крак е разрешено от първия ден след операцията
Пациентът може да се върне на работа в офиса 2 седмици след операцията
Той може да поднови леки спортни дейности като плуване или бягане 2-3 месеца след операцията
Той може да възобнови контактните спортни дейности след около 5-6 месеца след операцията