Фимоза: какво представлява, симптоми, причини, усложнения, лечение

Фимозата е състояние, което се проявява с невъзможността да се прибере препуциума (меката кожа, която покрива върха на пениса) и е специфично за необрязаните момчета.

Смята се, че около 1% от момчетата се сблъскват с този проблем, но той обикновено се решава сам, на 5-7-годишна възраст. Фимозата може да бъде патологична или физиологична.

В случай на физиологична фимоза, лечението е необходимо само ако процесът на уриниране е труден или ако се появят други обезпокоителни симптоми. Вместо това, патологичната фимоза може да бъде причинена от инфекция или възпаление и прояви като кървене, възпаление на кожата около пениса или затруднено уриниране, което налага лечение.

Разберете по-долу какви са симптомите на фимозата, какво я причинява, как тя може да бъде лекувана и предотвратена!

Какви са симптомите на фимозата

Основният симптом на фимозата е невъзможността за пълна ретракция на препуциума в основата на пениса на главичката. Има обаче и други прояви, които могат да придружават това състояние, като:

Подуване на препуциума по време на уриниране
Зачервяване на кожата
Сърбеж
Болезнена ерекция
Неприятни миризми в областта на гениталиите
Локална болка или уриниране, но също и по време на полов акт
Появата на жълтеникава вискозна течност под кожата на пениса
Задържане на урина (невъзможност за изпразване на пикочния мехур)
Загуба на чувствителност на гениталния орган

В повечето случаи подобни симптоми всъщност могат да скрият друго състояние, а именно баланит, което представлява възпаление на пениса, причинено от лоша хигиена.

Фимоза: възможни причини

Причините за физиологичната фимоза понастоящем не са напълно известни, но е установено, че при момчета, които не са били обрязани, това състояние е по-често. От друга страна, патологичната фимоза може да бъде причинена от редица кожни инфекции, но не само.

Балан, например, той се отличава с бял, склеротичен кръгов пръстен на кожата на върха на препуциума и представлява възпаление, причинено от лоша хигиена или инфекция на препуциума, като най-честата е Лихеновата склероза. Това от своя страна може да бъде причинено от хормонален дисбаланс или анормален отговор на имунната система към определено вещество. Специфичните симптоми на баланит са сърбеж, подуване и белезникави петна по препуциума.

Други дерматологични състояния, които могат да лежат в основата на появата на патологична фимоза, са: екзема, псориазис и плосък лишей.

При юноши и възрастни патологичната фимоза може да бъде причинена от:

Повтарящи се инфекции на пикочните пътища
Наранявания на препуциума
Полово предавани инфекции
Прекомерна мастурбация

Фимоза: какви усложнения могат да възникнат

Парафимозата е често усложнение на фимозата и се състои в удушаване на основата на пенисната жлеза от твърде стегнат пръстен на препуциума. В такива ситуации болката е силна и има оток на пенисната жлеза, който предотвратява повторното калибриране.

За да се избегне некроза на тъканите е необходимо спешна медицинска намеса! Това се състои в ръчно връщане на препуциума на място, като се използва местна упойка (анестетичен гел). Ако тази процедура не даде резултат, възможно е да се направи операция - лекарят ще пререже пръстена за удушаване на препуциума. В тежки случаи, когато задушаването възпрепятства притока на кръв към пениса, може да се препоръча обрязване.

Как да диагностицираме фимоза

Установява се диагнозата фимоза въз основа на физическия преглед и медицинската история на пациента, симптомите се усещат, но и с помощта на някои тестове за урина. Също така, ако Вашият лекар подозира, че фимозата се причинява от инфекция, ще вземете смегма проба (физиологичен секрет) на повърхността на препуциума, за да се провери коя бактерия е в основата му.

Фимозата е рисков фактор за появата на диабет тип 2, така че възрастните, които имат тясна препуциум и други симптоми, описани по-горе, трябва пълни изследвания на кръв и урина, за да разберете дали страда и от диабет.

Как да лекуваме фимоза

Ако фимозата е причинена от инфекция, като баланит, те най-вероятно ще бъдат препоръчани перорални антибиотици и противогъбични мехлеми. Ако фимозата не причинява неприятни симптоми и не е причинена от инфекции, има няколко решения, които могат да помогнат за подобряване на състоянието. Например, ако болката при ретракция на препуциума не е силна, се препоръчва леко ръчно разширяване и разтягане на препуциума.

Те също могат да бъдат препоръчани стероидни кремове, като бетаметазон, който се прилага локално в продължение на 4-6 седмици, два пъти на ден, което помага за облекчаване на дразненето и сърбежа.

При тежки случаи може да се наложи фимотомия дорзален, който коригира фимозата чрез надлъжен разрез в стеснената област на препуциума, последван от напречен шев. обрязване това е последното използвано решение, особено в случай на патологична фимоза с белези.

Как може да се предотврати патологичната фимоза

За да се предотврати появата на патологична фимоза, Американската академия по педиатрия препоръчва ежедневно измиване на пениса с топла вода и сапун без аромати.

Душ гелове и сапуни със силно аромат или пясъчна текстура не трябва да се използват за генитална хигиена! Също, главичката и препуциума не трябва да влизат в контакт с урината, особено ако е богата на глюкоза (като диабетици) - част от нея може да остане на препуциума и насърчава размножаването на бактерии.

Важно е да запомните, че принудителното деколиране е противопоказано, защото е много болезнено и дори може да доведе до увреждане на нервите, което гарантира сексуално удоволствие.