Как можем да разпознаем инсулт ?

Общ преглед

Малко известно е, че е възможно да се получи инсулт, без пациентът да знае. Ефектите от инсулт могат да бъдат неоткриваеми, ако тежестта на атаката е намалена или ако влошената тъкан не изпълнява критична функция. Доказателства за инсулт могат да се видят след CT или MRI сканиране на мозъка.

Инсулт може да възникне по време на сън и липсата на тежест и незначителни симптоми няма да му попречат. По време на пробуждането обаче пациентът може да има объркано състояние, неспособност да се изрази правилно.
Сутрешните симптоми до голяма степен зависят от тежестта и страната на мозъка, засегната от инсулта. Други симптоми, които могат да присъстват при събуждане от сън, включват затруднено използване на единия крак, чувство за слабост в едната ръка. Пациентът може да се почувства замаян, може да има двойно или частично зрение или в редки случаи може напълно да загуби зрителното си поле.

Познаването на симптомите на инсулт (дори в случай на лек инсулт) е от съществено значение за предотвратяване на разпространението на мозъчно увреждане. Специализираната медицинска помощ е от решаващо значение, особено когато инсултът е причинен от кръвен съсирек.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

Основни видове инсулт

Има два основни вида удари:

- Исхемичен инсулт - Този тип се среща в повечето случаи (около 80-85%) от инсулти. В случай на исхемичен инсулт, кръвоснабдяването е блокирано в определена част от мозъка. Това лишава мозъчните клетки от кислород и част от хранителните вещества.
След няколко минути те биха могли да умрат. Основната причина за този тип запушване обикновено е атеросклероза, състояние, при което плаката или мастните натрупвания (атерома), съхранявани по стените на артериите в мозъка и гърлото, могат да доведат до стесняване или блокиране на кръвния поток. Мастните натрупвания могат да причинят мозъчна тромбоза или церебрална емболия.
В случай на церебрална тромбоза, кръвен съсирек се образува в кръвоносен съд в мозъка. Мозъчните емболи са кръвни съсиреци, които могат да възникнат в различни области на кръвоносната система и могат да се отделят от стената на артерия или от лигавицата, покриваща сърцето, достигайки до кръвоносните съдове на мозъка, където могат да се отложат.

- Хеморагичен инсулт - Характеризира се с напукване или кървене на кръвоносни съдове в мозъка в околните мозъчни тъкани. Така се получава вътремозъчен кръвоизлив. Високото кръвно налягане е често срещана причина за вътремозъчен кръвоизлив.
Ако човек прояви някакви симптоми на инсулт, трябва да се консултира с лекар.

симптоми

Хората в риск от инсулт или техните болногледачи трябва да знаят типичните прояви на инсулт.
Жертвите от инсулт трябва да бъдат лекувани в болница възможно най-скоро след появата на предупредителни признаци на заболяването.
Времето е от съществено значение при лечението на инсулт.

Честите симптоми на инсулт включват:
- внезапна парализа на единия крак, ръката или част от лицето;
- внезапно затруднено говорене или разбиране на казаното;
- внезапни зрителни нарушения като замъглено или двойно виждане;
- внезапна загуба на координация или проблеми с баланса;
- силно главоболие без видима причина;
- внезапно изтръпване, слабост или замаяност;
- преходна исхемична атака - въпреки че инсултите обикновено се случват без предупреждение, някои хора могат да получат временно изтръпване, слабост или изтръпване в едната ръка или крак, затруднено говорене, виждане или балансиране преди действителното начало на инсулт . Преходната исхемична атака възниква, защото кръвоснабдяването на мозъка временно намалява. Епизодите продължават от няколко минути до няколко часа и не причиняват незабавно увреждане на мозъка. Преходната исхемична атака обаче е знак, че съществува повишен риск от инсулт.

Симптомите на инсулт са:
- внезапно изтръпване или слабост на лицето, ръката или крака;
- внезапно объркване, затруднено говорене или разбиране;
- нарушения на походката, замаяност, загуба на равновесие или координация;
- тежко, внезапно главоболие без известна причина.

Има няколко улики, които могат да определят дали човек е претърпял инсулт или не:
- когато се опитва да се усмихне, част от лицето й е замръзнало, а лицевите мускули са увиснали;
- не може да вдигне много високо ръце;
- той не разбира прости изречения и не може да ги възпроизведе.
В този случай спешната медицинска помощ трябва да бъде поискана незабавно.

Симптоми на преходен исхемичен и ранен исхемичен инсулт

Проявите и на двата вида инсулт са сходни. В случай на преходна исхемична атака обаче симптомите отзвучават в рамките на 24 часа. Симптомите зависят от степента на увреждане на мозъка. Инсултът произхожда от каротидната или базиларната артерия.

• Прояви в резултат на запушване на сънните артерии - каротидните артерии се разклоняват от външната страна на аортата и достигат до шията, около трахеята и по-нататък към мозъка. Когато преходна исхемична атака възникне в резултат на запушване на сънните артерии, симптомите, които се развиват, са резултат от увреждане на ретината или мозъчните полукълба.

Симптомите включват:
- Намалено ниво на кислород, което причинява сенки в долната част на зрителното поле. Нощното зрение е нарушено. Около 35% от хората с преходен инсулт губят зрението си с едното око.
- Ако мозъчното полукълбо е засегнато, лицето може да страда от речеви нарушения и частична и временна парализа, загуба на клепачи, изтръпване, изтръпване от едната страна на тялото.
- Ако ударите са разположени от дясната страна на мозъка, симптомите ще се развият от лявата страна на тялото и обратно.
- Нечесто пациентите могат да получат гърчове.

• Симптоми на запушване на базалната артерия - базиларната артерия се формира от гръбначните артерии в основата на черепа, които минават по гръбначния стълб и се съединяват в задната част на главата.

Разпознава признаците на инсулт

Инсулт и комуникативни умения

Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита

В този случай могат да бъдат засегнати и двете полукълба на мозъка и от двете страни на тялото ще се развият следните прояви:
- слаб тремор, замъглено или намалено зрение;
- изтръпване или изтръпване в устата, бузите или венците;
- главоболие, обикновено разположено в задната част на главата;
- виене на свят;
- гадене и повръщане;
- затруднено преглъщане;
- слабост в ръцете, краката, причиняващи внезапни падания.
Някои удари могат да повлияят на дишането, да повлияят на кръвното налягане, сърдечната честота и други жизненоважни функции, но не влияят по никакъв начин на мисленето или езика.

Еволюцията на симптомите

Скоростта на поява на симптоми на тежък исхемичен инсулт зависи от причината.
Ако инсултът е причинен от голям кръвен съсирек, който е преминал от артерия в мозъка, началото е внезапно. Главоболие и припадъци могат да се появят няколко секунди след запушването. Когато тромбозата е причина за инсулт, началото настъпва постепенно за период от няколко часа или минути.

Симптоми на хеморагичен инсулт

Симптомите на вътремозъчен или паренхимен кръвоизлив се появяват внезапно, прогресират след няколко часа и включват:
- главоболие;
- гадене и повръщане;
- променено психическо състояние;
- конвулсии.

Предупредителните признаци за субарахноидален кръвоизлив могат да бъдат:
- внезапно главоболие;
- гадене и повръщане;
- чувствителност към светлина;
- различни неврологични аномалии (конвулсии, например).

Когато аневризма се разкъса, жертвата на инсулта може да покаже:
- силно главоболие;
- скованост на врата;
- повръщане;
- променено състояние на съзнанието;
- погледът може да бъде фиксиран в една посока или зрението на едното око ще се загуби;
- ступор, скованост и кома.

Симптоми на лек инсулт

Лек инсулт е този, чиито ефекти са минимални. Има два такива типа:
- преходна исхемична атака, която няма последствия;
- инсулт, който има незначителни последици.
Важно е да разпознаете симптомите на инсулт и да се намесите навреме, така че шансовете за възстановяване да са възможно най-големи.

Мускулна слабост

Един от най-честите симптоми на инсулт е мускулната слабост, която обикновено се среща от едната страна на тялото. Дори след като човек е претърпял лек инсулт, въпреки че може да движи и двете долни крайници, единият от тях ще бъде по-слаб или ще се почувства по-трудно от другия. Слабостта може да доведе до бавни движения или проблеми с координацията, но с времето ще намалее или ще се подобри с упражнения.

Друг често срещан симптом на инсулт е намаленото усещане от едната страна на тялото. Човек може да се почувства изтръпнал по лицето, ръката или крака или дори от едната страна на цялото тяло. След лек инсулт подобни проблеми ще се подобрят и ще се нормализират в зависимост от степента на мозъчно увреждане.

Речеви нарушения

Проблеми с говора (или замъглена реч) могат да възникнат след преходен или лек удар. При хора, прекарали преходен инсулт, симптомът изчезва след 24 часа. Въпреки това, при тези, които са претърпели лек инсулт, може да отнеме много време, за да се подобрят речевите проблеми. Терапевтичните и речеви упражнения могат да помогнат в процеса на възстановяване, въпреки че може да има някои последици, които могат да продължат с времето.

Дори лек инсулт може да предизвика объркване. Симптомът ще се подобри с лечението или с течение на времето. Първоначално човек може да срещне трудности с намирането на правилните думи или да разбере разговорите или може да има затруднения при решаването на лесни проблеми.
След лек инсулт объркването често се подобрява. Ако човек е имал преходен инсулт, объркването ще изчезне след няколко часа, без други негативни ефекти.

Зрителни проблеми

Лекият удар може да причини зрителни проблеми или поради увреждане на мускулите, които контролират очите, или защото се е случило в областта на мозъка, която съответства на зрителния център. Зрителните проблеми могат да варират от замъглено или двойно виждане до намалено зрително поле.

Световъртежът може да бъде проблем при някои видове леки удари. Пациентът може да се чувства неуравновесен или замаян в определени позиции. При някои хора световъртежът се подобрява с времето, но при други може да продължи.

Рехабилитация след инсулт

Съдова деменция

Вроден имунитет срещу придобит имунитет

Рискови фактори

Има редица рискови фактори, които могат да причинят инсулт, които не могат да бъдат променени:
- семейна история;
- възраст - рискът от инсулт се увеличава с възрастта - удвоява се на всеки 10 години, след 55-годишна възраст;
- пол - преди 55-годишна възраст мъжете са по-склонни от жените към инсулт, а след 55 г. рискът е еднакъв както за мъжете, така и за жените. Въпреки това жените са по-склонни от мъжете да умрат от инсулт;
- предишна проява на инсулт или инфаркт - рискът от инсулт след преходен инсулт е по-висок през първите 48-72 часа. Трябва незабавно да се потърси медицинска помощ за всякакви остри неврологични промени, дори ако те са се подобрили;
- раса - в случая на афроамериканците има по-висока честота на инсулт и по-висок риск от смърт поради инсулт, отколкото в случая на кавказците;