Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР или ЯМР)

Общ преглед

Ядрено-магнитен резонанс е тест, който използва магнитно поле и радиочестотни импулси, за да визуализира изображението на различни органи и тъкани на човешкото тяло. В много случаи ЯМР предоставя информация, която не може да бъде визуализирана чрез рентгенография, ехография или компютърна томография.

По време на ЯМР областта на изследваното тяло се поставя в специално устройство, което представлява огромен магнит. Информацията, предоставена от ЯМР, може да се съхранява и съхранява в компютър. Също така могат да се правят снимки или филми, ако ситуацията го изисква. В някои случаи може да се използва контрастно вещество за по-ясно визуализиране на определени телесни структури.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

Цел на разследването

ЯМР се извършва за диагностициране на определени състояния като тумори, кървене, лезии, съдови увреждания или инфекции. Чрез използване на контрастно вещество по време на ЯМР някои тъкани могат да бъдат ясно визуализирани. Ядрено-магнитен резонанс е показан за:

- главна област - ЯМР може да открие тумори, аневризми, мозъчно кървене, увреждане на нервите и други състояния, както и тези, причинени от инсулт; ЯМР може също така да открие нарушения на зрителния нерв и очната ябълка, ушите и слуховия нерв;

- гръдна област - ЯМР може да визуализира сърцето, сърдечните клапи и коронарните съдове; може да определи дали белите ви дробове или сърцето са засегнати; може да се използва и за диагностициране на рак на гърдата или белия дроб;

- кръвоносни съдове - ЯМР може да се използва за визуализиране на кръвоносните съдове и кръвообращението през кръвоносните съдове, в този случай наречена магнитно-резонансна ангиография; може да открие заболявания на вените или артериите, като съдови аневризми, съдов съсирек или частично разкъсване на съдовата стена (дисекция); понякога контрастното вещество се използва за по-ясна визуализация на кръвоносните съдове;

- коремна и тазова област - ЯМР може да открие различни увреждания на коремните органи като черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, бъбреците и пикочния мехур; използва се за откриване на тумори, кървене, инфекции и различни препятствия; при жените може да визуализира матката и яйчниците; при мъжете простатата може да се визуализира;

- кости и стави - ЯМР може да покаже увреждане на костната или ставната система, като артрит, увреждане на темпоромандибуларната става, проблеми с костния мозък, костни тумори, увреждане на хрущяла, скъсани връзки или сухожилия или инфекции; ЯМР може точно да определи дали костта е счупена или не, когато рентгеновата снимка е замъглена; ЯМР се използва най-често за откриване на костни или ставни заболявания;

- гръбначен стълб - IMR може да визуализира дисковете и нервите на гръбначния стълб и може да диагностицира състояния като стеноза на гръбначния канал (цервикална гръбначна стеноза), дискова херния или тумори на гръбначния стълб.

Начин на приготвяне

Преди извършване на ЯМР, специалистът трябва да бъде информиран, ако:

- пациентът е алергичен към лекарства; използваното контрастно вещество не съдържа йод; ако има анамнеза за алергия към контрастно вещество, използвано за ЯМР, препоръчително е да информирате специалиста преди извършване на теста; понякога ползите от провеждането на теста могат да надвишат рисковете му;
- дали пациентът е бременна или не;

- ако пациентът има пейсмейкър, изкуствен крайник, метални пръчки или някакъв метал, прикрепен към тялото (особено на нивото на очите), метални сърдечни клапи, метални скоби в мозъка, метални импланти в ухото или веждите или други медицински импланти или протези (напр. инжекторна помпа); лекарят също трябва да бъде информиран, ако пациентът работи с метали или наскоро е претърпял операция на кръвоносните съдове; в някои случаи ЯМР е противопоказан;

- ако пациентът има вътрематочно устройство (IUD); това може да противоречи на изпълнението на теста;

- ако пациентът се развълнува на затворени (ограничени) места; пациентът ще трябва да стои неподвижно в ЯМР магнита или има друг тип ЯМР устройство с отворена конфигурация; не е толкова ограничен, колкото класическите устройства; пациентът може да се нуждае от лекарства за облекчаване на болката;

- ако пациентът има други състояния като бъбречна дисфункция или сърповидно-клетъчна болест, които могат да противопоказват извършването на ЯМР с контрастно вещество;

Ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош

Всичко, което трябва да знаете за ядрено-магнитния резонанс (ЯМР)

Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?

- ако пациентът има някакви петна, тъй като ЯМР може да причини изгаряния в региона.

Пациентът ще подпише документ, който разбира рисковете от извършване на ЯМР и се съгласява да извърши теста. Препоръчително е да обсъдите със специалиста необходимостта от извършване на теста, рисковете му, начина на извършване и значението на възможните резултати.

Препоръчва се пациентът да бъде придружен от някой, ако се прилага успокоително лекарство.
Ако се направи ЯМР на корема, пациентът няма да яде и консумира течности няколко часа преди извършване на теста.

Как се извършват тестовете

ЯМР обикновено се извършва от специалист по ядрено-магнитен резонанс; снимките ще бъдат интерпретирани от рентгенолог; също така други лекари са в състояние да интерпретират ЯМР.

Пациентът ще премахне всички метални предмети (като слухови апарати, зъбни плаки, всякакъв вид бижута, часовници и фиби) от тялото, тъй като съществува риск тези предмети да бъдат привлечени от магнита, използван за извършване на теста; ако пациентът е претърпял злополука или ако работи с метали, има вероятност той да представи метални фрагменти на нивото на цефалния регион, в очите, върху кожата или гръбначния стълб; поради това се препоръчва да се направи рентгенова снимка, преди да се извърши ЯМР, за да се определи дали тестът може да се извърши.

Пациентът ще трябва да се съблече напълно, в зависимост от зоната, в която се извършва (в някои случаи пациентите могат да държат част от дрехите, ако не и неудобно).

По време на теста пациентът ще използва халат. Ако е позволено да се съхранява дреха, пациентът ще трябва да изпразни джобовете си от всякакви монети или карти (напр. Кредитни карти или банкоматни карти) с магнитни ленти, изписани, тъй като те могат да бъдат размагнитени чрез ЯМР. По време на теста пациентът ще лежи по гръб на масата на устройството, което представлява скенера на устройството.

Главата, гърдите и крайниците могат да бъдат закрепени с каишки, за да поддържат пациента неподвижен. Масата ще се плъзне вътре в устройство, което съдържа магнита. Устройство с форма на намотка може да бъде поставено над или около района, който ще се сканира. Някои видове ЯМР (наречени отворени ЯМР) са конструирани така, че магнитът да не обгражда напълно тялото.

Някои пациенти стават възбудени (клаустрофобични) вътре в ЯМР магнита. Ако пациентът не може да стои неподвижен, ще му се даде успокоително за отпускане. Устройствата с отворена система могат да бъдат полезни при пациенти с клаустрофобия.
Вътре в скенера пациентът ще чуе вентилатор и ще усети движението на въздуха. Можете също така да чуете различни шумове, които са резултат от сканиране.

Някои устройства имат слушалки или тапи за уши за намаляване на шума. Много е важно пациентът да не се движи по време на сканирането. Пациентът също ще бъде помолен да задържи дъха си за кратки периоди от време. По време на теста пациентът ще бъде заключен в стаята за сканиране, но специалистът ще наблюдава пациента през прозрачен прозорец.

Пациентът ще може да комуникира чрез микрофон.
Ако се налага използването на контрастно вещество, то ще бъде приложено в периферните вени на ръката на пациента. Контрастното вещество ще бъде приложено за 1-2 минути, след което могат да бъдат изпълнени поредица клишета. ЯМР обикновено отнема 30 до 60 минути, но може да отнеме и до два часа.

Как се чувства пациентът?

Магнитното поле или радиочестотните вълни, използвани от устройството, не причиняват болка. Масата, на която лежи пациентът, може да бъде твърда и стаята да е студена. Пациентът може да бъде уплашен или раздразнен, ако трябва да стои неподвижно. Ако се използва контрастно вещество, може да се появи усещане за студ или топлина по време на въвеждането на веществото във вената.

В редки случаи може да се случи следното:

- изтръпване в устната кухина, ако пациентът има метални зъбни редици;

Неща, които трябва да знаете, преди да направите ЯМР за мозък

Изобразяване на гърдите

Вроден имунитет срещу придобит имунитет

- отопление на изследваната зона; това е нормално; специалистът трябва да бъде информиран, ако имате гадене, повръщане, главоболие, замайване, болка или затруднено дишане.

рискове

Няма странични ефекти от излагането на магнитно поле, използвано за ЯМР. Магнитът обаче е много силен. Поради това може да повлияе на пейсмейкъри, изкуствени крайници и други медицински изделия, които съдържат желязо. Магнитът ще смути часовник, който е близо до него.

Ако пациентът има метални фрагменти в окото, ЯМР може да повлияе на ретината. Ако има съмнение, че има метални фрагменти в окото, препоръчително е да се направи рентгенова снимка, преди да се извърши ЯМР. Ако рентгенографията е открила метални фрагменти, е забранено да се извършва ЯМР.

Татуировките или перманентният грим на основата на пигмент, съдържащ желязо, могат да причинят дразнене на кожата.
ЯМР може да причини изгаряния на местата, където се прилагат различни кожни петна. Затова се препоръчва да информирате Вашия лекар за това.

Има малък риск от алергична реакция, ако по време на ЯМР се използват контрастни вещества. Повечето реакции обаче са умерени и могат да бъдат лекувани с антиалергични средства. Съществува и нисък риск от инфекция във вената, върху която се въвежда контрастното вещество.

Резултати

Ядрено-магнитен резонанс е тест, който използва магнитно поле и радиочестотни импулси, за да визуализира изображението на различни органи и тъкани на човешкото тяло.
Специалистът може да обясни на пациента резултата от теста веднага след извършването му, но крайният резултат ще бъде готов след около два дни.
ЯМР може да открие увреждане на орган или тъкан, дори ако формата и размерът на органа са нормални.

Магнитен резонанс

Органите, кръвоносните съдове, костната и ставната система са нормални по отношение на формата, размера, външния вид и местоположението

Няма необичайни израстъци, като тумори

В кръвоносните съдове няма кървене, абнормна течност, запушване или подуване (аневризми)

Няма признаци на възпаление или инфекция

Органът може да бъде увеличен, намален или модифициран

Възможно е да има необичайни израстъци (напр. Тумори)

Възможно е да има необичайни течности поради кървене или инфекция; течност може да присъства в белите дробове или в сърдечната област

Възможно е да има съдови запушвания или стесняване; може да има и съдова аневризма

Има запушване в каналите на жлъчния мехур

Има увреждане на ставите, връзките или хрущялите; костите могат да бъдат засегнати от инфекции или други състояния

Възможно е да има нарушения на нервната система като множествена склероза, деменция, болест на Алцхаймер или дискова херния.

Фактори, влияещи върху теста

Факторите, които могат да повлияят на теста или точността на резултата, включват:

- задача - ЯМР е противопоказан при бременни жени;

- електрически медицински устройства като пейсмейкъри или инжекционни медицински помпи; ЯМР може да повлияе на тези устройства и следователно тестът може да бъде противопоказан;

- метални медицински изделия; тези устройства могат да замъглят образите на изследвания орган, предотвратявайки тяхната визуализация. Например, вътрематочно устройство (IUD) може да попречи на ясното зрение на матката;

- неспособност на пациента да стои неподвижно;

- затлъстяване - човек с наднормено тегло може да надхвърли границите на устройството.

Да запомня!

- понякога резултатите от теста могат да се различават от по-старите, защото са били извършени в различни медицински центрове или защото не са налични предишни тестове за сравнение с новия тест;

- ЯМР е безопасен тест, който визуализира структурите и органите на тялото; той е по-скъп от други методи и може да не се предлага в някои региони;

- Отворените ЯМР са изградени така, че устройството да не обгражда напълно пациента; но този тип ЯМР не е наличен във всички медицински центрове; те са полезни при пациенти с клаустрофобия или затлъстяване;

- ЯМР може да се извърши, за да се визуализират определени структури и органи като главна, коремна, гърди, шиен отдел на гръбначния стълб, скапулохумерална става (рамо) и колене;

- магнитно-резонансната ангиография е специален метод, който визуализира кръвоносните съдове и тяхната циркулация;

- Спектроскопската ЯМР е специален вид ЯМР, която идентифицира определени медицински състояния чрез измерване на определени вещества в човешката тъкан.