Херпес зостер: причини, симптоми, лечение, профилактика

Какво представлява зоната Зостер

Херпес зостер е инфекция с вируса варицела-зостер, същия вирус, който причинява варицела и херпес.

Състоянието се проявява с появата на болезнени обриви или сърбеж (сърбеж), но по-рядко и засегнатата област, обикновено гръдната и лумбалната област, се възпалява и се появява на повърхността на мехури (мехури), пълни с течност с облачен вид. Въпреки това, мехури могат да се появят и в цервикалната или очната област.

Най-изложените категории хора с херпес зостер са хората, които са имали варицела в детска възраст и не са били ваксинирани, възрастните хора и тези с отслабен имунитет, които страдат от хронични заболявания.

Дори да не е опасно състояние, зоната на Зостер се проявява с доста неприятни симптоми и може да доведе до усложнения, особено при възрастни хора или такива с недостатъчна имунна система. Следователно лечението трябва да се започне възможно най-рано от появата на симптомите.

Херпес зостер: симптоми

В повечето случаи симптомите на херпес зостер траят между 3 и 5 седмици. Първоначално инфекцията причинява усещане за парене, изтръпване, изтръпване или сърбеж по кожата и след около седмица може да се появи обрив от едната страна на тялото, обикновено в областта на корема, гърба или гърдите.

Впоследствие обривът образува малки мехури, пълни с течност и могат да се появят подобни на грип симптоми като треска, студени тръпки, главоболие, чувствителност към светлина, мускулна слабост или болка или постоянна умора.

След образуването на мехури кожата може да стане коричка и суха, а областта е болезнена, със симптоми, които продължават 1-2 седмици - този процес се нарича постхерпетична невралгия.

Обривите в други части на тялото обаче могат да бъдат по-опасни, причинявайки по-тежки симптоми. Например обрив, който се развива по лицето, особено в областта на окото или ушите, може да причини инфекции, които могат да причинят временна загуба на слуха, зрителни нарушения (възпаление на очите, силно сълзене, замъглено зрение) и баланс, слабост на очите. мускули на лицето, нарушен вкус, затруднено преглъщане, замаяност.

Също така обривът по скалпа може да доведе до трайна загуба на коса в някои области.

В зависимост от засегнатите нерви - херпес зостер, въпреки че се счита за кожно заболяване, е свързан с нервни окончания - могат да възникнат тежки неврологични усложнения като парализа на лицето, менингит или дори енцефалит. В допълнение, отворените кожни лезии могат да насърчат стафилококови инфекции.

Херпес зостер: Причини

Причината за херпес зостер е инфекция с варицела-зостер вирус, който е отговорен за заразяване с варицела. Следователно всеки неваксиниран човек, който е имал варицела, особено през първите две години от живота си, е изложен на риск от развитие на херпес зостер, тъй като вирусът остава в латентно състояние в тялото, докато дойде време да се активира отново. Възниква, когато имунната система е отслабена, особено в напреднала възраст, когато са свързани различни хронични заболявания.

Други рискови фактори, които могат да доведат до реактивиране на вируса варицела-зостер, са: стрес, лечение на рак, хирургия, някои заболявания (ХИВ/СПИН инфекция) или лекарства (имуносупресори, стероиди, преднизон и др.).

Трябва също така да се отбележи, че реактивираният вирус на варицела-зостер може лесно да се предаде на хора, които не са имунизирани и които не са имали варицела, чрез директен контакт с лезиите на заразеното лице (само в ранния стадий, когато мехурите са пълни с течност)., не когато кожата образува корички и е суха). Човекът, който свива вируса по този начин, няма да получи херпес зостер, а варицелата.

Вирусът варицела-зостер не се предава по въздух, така че не може да се зарази с кихане, кашлица или капки слюнка. Често срещан мит е, че вирусът може да се предаде чрез ваксинация, но това е напълно невярно, без доказателства в този смисъл.

Херпес зостер: диагноза

Диагнозата на херпес зостер се прави въз основа на симптомите и биологичните проби, събрани от течните везикули, които ще бъдат изследвани в лабораторията, за да се потвърди наличието на вируса. Лекарят също ще попита пациента дали е имунизиран срещу варицела, дали е влязъл в контакт със заразено лице и от какви заболявания страда.

Херпес зостер: лечение

Няма лечение за херпес зостер, но антивирусните лекарства (ацикловир, валацикловир), дадени възможно най-рано (не по-късно от 72 часа след появата на симптомите), могат да облекчат симптомите, да ускорят заздравяването и да намалят риска от усложнения, особено при хора с отслабена имунна система, като възрастни хора, бременни жени или деца.

Други лекарства като кремове капсаицин, антиконвулсанти, противовъзпалителни лекарства, аналгетици, антихистамини, трициклични антидепресанти, лидокаин или кортикостероидни инжекции могат да бъдат препоръчани за облекчаване на болката и сърбежа.

Симптомите могат да бъдат облекчени и с няколко природни средства, които включват:

Терапевтични вани с овесени ядки
Прилагане на студени компреси върху мехурите
Избягване на стреса
Нанесете паста от сода за хляб или царевично нишесте и вода върху кожата (това намалява сърбежа по кожата)
Диета, богата на витамини А, В12, С, Е.

Симптомите обикновено се подобряват за около 10 дни, но ако продължават или се влошават, може да е необходима медицинска преоценка.

Херпес зостер: профилактика

Единственият ефективен начин за предотвратяване на херпес зостер е да се ваксинирате - срещу варицела или херпес зостер.

Ваксината срещу варицела се дава рутинно в детска възраст, но може да се дава и на възрастни, които не са имали заболяването. Въпреки че ваксината не пречи на вируса да се свие, тя намалява риска от усложнения и тежестта на симптомите.

Ваксинацията срещу херпес зостер може да се направи с две одобрени от FDA ваксини Zostavax и Shingrix. Zostavax осигурява защита срещу вируса за около 5 години и се прави в една доза (но не се препоръчва за хора под 60 години), а Shingrix е по-нова версия, която осигурява защита за същия период от време, но е в две дози, с интервал от 2-6 месеца, на хора над 50-годишна възраст.

И двете ваксини могат да причинят странични ефекти, като зачервяване, болка, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране. Ваксинацията срещу херпес зостер не е метод за лечение на болестта, а превантивна стратегия. Подобно на ваксинирането срещу варицела, това не гарантира, че няма да получите вируса, но облекчава симптомите и предотвратява усложненията.