Херпес зостер: причини, симптоми, лечение, усложнения

Херпес зостер е вирусна инфекция, която засяга кожата на възрастни. Отговорен за това е вирусът Varicella-Zoster от семейството на вируса Herpes, същият, който причинява варицела при деца и млади хора.

Вирусът остава неактивен в нервната тъкан на гръбначния мозък и мозъка в продължение на години, докато под въздействието на определени фактори той се активира, размножава и мигрира от нервния корен към кожата и придава специфични симптоми.

Причините за повторно активиране са множество: постоянен стрес, хронични заболявания, които отслабват имунната система, като СПИН или рак, старост. Този процес се среща при около 20% от бившите пациенти с варицела.

Симптомите се появяват на етапи: в началото пациентите могат да имат чувствителност към светлина и главоболие, студ, но непридружени от треска, стомашни проблеми.

Следващата стъпка е болка, парене или сърбеж в определена област, последвана от копривна треска. С течение на времето уртикарията се превръща в мехури, пълни с течност и след това покрити с кора. Между две и четири седмици мехурите ще заздравеят или могат или не могат да оставят трайни следи по кожата.

През този период вирусът на херпес зостер може да се предаде. За да се избегне това, течните мехури трябва да бъдат постоянно покрити с чист материал и не трябва да се надраскват.

Обикновено обривът е от едната страна на тялото, от лявата или дясната страна на гърдите, но има случаи, когато се появява на лицето, около очите или ухото. Появата на уртикария е това, което даде името на болестта, херпес зостер, което означава гръцки.

Вирусът на варицела-зостер е заразен за всеки, който не е имунизиран срещу варицела, така че трябва да се избягва контакт с новородени, бременни жени или хора с отслабена имунна система.

диагноза лесно се поставя въз основа на клинични наблюдения от дерматолог. Ако има проблеми със зрението или слуха, препоръчително е да се консултирате със специалист възможно най-скоро.

Лечение на херпес зостер той е лечебен, обхващащ антивирусни, аналгетици, противовъзпалителни и кортикостероиди.

Антивирусните лекарства като Ацикловир, въпреки че не лекуват, могат да спрат заболяването, а аналгетиците и кортикостероидите се използват за намаляване на болката и подобряване на качеството на живот, особено при пациенти с тежка болка.

Повечето пациенти имат само един епизод на херпес зостер през живота си, но може да има случаи на рецидив до три пъти.

Усложнения на херпес зостер са: очни инфекции, които водят до намалено зрение или дори загуба от него, ушни инфекции, придружени от проблеми със слуха или баланса, ако състоянието е ограничено съответно до окото и ухото.

Постхерпетичната невралгия е ужасно усложнение, представено от интензивна, хронична болка в областта, където се е появило мехурчестото изригване, дори години след изчезването му.

Проучванията показват, че около 13% от диагностицираните херпес зостер на възраст над 60 години развиват невралгия. Патофизиологичната основа на това усложнение е представена от нервите, унищожени от вируса, който продължава да изпраща преувеличени и погрешни сигнали за болка от рецепторите на кожата към мозъка.

Друго често срещано усложнение е свръхинфекцията на мехурите с различни патогени, като Staphylococcus aureus или по-рядко, бета-хемолитичен стрептокок от група А. Ето защо Вашият лекар може да Ви предпише дезинфектанти, антивирусни или антимикробни кремове.

В редки случаи пациентите могат да развият различни чревни нарушения, като пневмония, хепатит, менингит или парализа на периферните нерви, състояние, известно като дисеминирана херпес зостер, което може да бъде фатално.