ГРИП - причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактични мерки

Лицето, заразено с грип

Грипът е остро, заразно, обикновено самоограничаващо се инфекциозно заболяване на дихателните пътища, което се характеризира клинично с респираторни и общи прояви, които понякога могат да бъдат тежки.

Грипът се причинява от грипен вирус А или В, които са РНК вируси. Вирусът на грип В е по-малко тежък от вируса на грип А.

Грипът се предава чрез дихателни аерозолни капки от остър грипен пациент и евентуално чрез директен контакт с грипен пациент или контакт с предмети за общо ползване. Елиминирането на вируса обикновено спира 2-5 дни след началото на заболяването.

Грипът има широк спектър от прояви, вариращи от леки до тежки. Началото е класическо, с главоболие, треска, студени тръпки, миалгии и променено общо състояние. Респираторни симптоми също са свързани, като: кашлица, възпалено гърло. В допълнение към тези симптоми може да откриете: загуба на апетит, гадене, повръщане, задръстване на фарингеята, физическа астения.

Треската обикновено намалява за 2-3 дни, но дихателните симптоми могат да продължат повече от 7 дни. Слабостта и умората могат да продължат няколко седмици, особено при пациенти в напреднала възраст.

Грипните усложнения са по-чести при бременни жени, пациенти над 64-годишна възраст и такива с хронични заболявания. Усложненията могат да бъдат: пневмония и екстрапулмонални прояви (миозит, рабдомиолиза, нарушения на централната нервна система, синдром на Рей).

Инкубационният период на вируса е 1-3 дни.

Диагнозата на грип се основава на анамнеза и лабораторни изследвания. Обикновено лабораторната диагноза се състои от бърз тест, който открива вирусни антигени във фарингеалния ексудат, в назофарингеалните клетки, получени чрез промивка или в храчки. Тези тестове са относително специфични, но с променлива чувствителност.

Лечението на грип е хигиенно-диетично и симптоматично. Хигиенно-диетичното лечение включва: почивка в леглото, повишен прием на течности (които могат да бъдат горещи, но не горещи) и симптоматично лечение, се състои в прилагането на антипиретици, аналгетици и контрол на кашлицата, чрез антитусивно лекарство.

Прилагането на антибиотици се извършва само в случай на бактериална суперинфекция.

Годишната ваксинация срещу грип с инактивирана или жива атенюирана ваксина е основната мярка за предотвратяване на грип.

Грипната хемопрофилактика е запазена само за хора с висок риск от усложнения. Може да се прилага едновременно с атенюираната ваксинация срещу вируси, но не и с живия вирус.

Други мерки за профилактика могат да бъдат: избягване на задръствания, прилагане на хигиенни правила (използване на кърпичка при кашляне или кихане).

Библиография:

Longo, Fauci, Kasper, Hauser, Jameson, Loscalzo - Harrison, Handbook of Medicine, 18-то издание, ALL Ed.
Дъглас М. Борланд - грип и пневмония, изд. Технопрес
Марк Х. Биърс, Робърт С. Портър, Ръководство за диагностика и лечение на Merck, 18-то издание, All Publishing, 2012