Диетата и физическите упражнения не са лек за затлъстяването, казват лекарите

Група уважавани американски лекари решиха да оспорят твърдението, че затлъстяването може да се лекува с диета и упражнения. В страна с 79 милиона възрастни и 13 милиона затлъстели деца лечението на „по-малко храна, повече упражнения“, както се практикува в момента, е рецепта без шанс за успех, казват лекарите.

В статия, публикувана миналия четвъртък (12 февруари 2015 г.) в Lancet Diabetes and Endocrinology, четирима специалисти по затлъстяване се опитват да коригират широко разпространеното схващане, че хората, които са затлъстели, могат да преминат сами чрез диета и упражнения. да се върнете към нормалното тегло и да го поддържате.

„След като затлъстяването настъпи, телесното тегло изглежда става биологично„ установено “и„ апарат “, каза Кристофър Н. Охнер и колеги от Университета на Колорадо, Северозападния университет и Университета на Пенсилвания.

Човешкото тяло еволюира, за да издържи периоди на недохранване, възприемайки редица методи, за да гарантира, че загубата на тегло ще бъде възстановена, казват авторите на материала. Тялото ще реагира на загуба на тегло чрез намалено използване на калории като източник на енергия, изпомпване на хормони, които увеличават глада, увеличаване на способността за натрупване на мазнини и заблуждаване на мозъка за повишен прием на храна.

„Малко хора са успели наистина да се отърват от затлъстяването“, казват авторите. "Тези, които са успели, все още имат" затлъстяване в ремисия "и са биологично много различни от хората на същата възраст, пол и тегло, които никога не са имали това заболяване." Тези хора винаги са в конфликт със собственото си тяло, което се бори да върне старата си тежест.

Това, което наистина е депресиращо, казва Охнер в интервю, е, че „средностатистически възрастен със затлъстяване е по-малко от 1% вероятно да отслабне и да поддържа правилното тегло без операция“.

Тези обезсърчаващи данни за реакцията на човешкото тяло на загуба на тегло са добре известни на изследователите. Производителите на специфични лекарства се борят с факта, че когато намерят лечение, което предизвиква загуба на тегло по някакъв метод, се развива друг механизъм за компенсиране на загубата на тегло.

Въпросът е защо тези четирима уважавани лекари решиха да обобщят в специализирана публикация неща, добре познати на медицинската общност.?

„Не става въпрос само за заклеймяване на затлъстяването от по-голямата част от населението. Това, което ме притесни най-много при работата с различни практикуващи, е, че някои от тях - притеснителен процент - все още смятат, че лечението на затлъстяването е въпрос на личен избор: дали пациентите им ще работят по-усилено, дали ще разберат как да и по-добрата мотивация на усилията на болните би била успешна. И това не е правилно. "

„Промяната в начина на живот определено е необходимо условие за отслабване“, казва Охнер. Но това далеч не е достатъчно и когато лекарите мислят, че би било - когато ви кажа, „вие вече знаете какво трябва да направите“ - добавя той - „това е жестоко и вредно. Пречи на пациентите да получат нужните грижи ".

Лекарите, продължава Охнер, трябва да направят повече, отколкото да подтикват пациентите да ядат по-малко и да се движат повече. Необходимо е да се намеси рано, за да се насърчи загубата на тегло, преди пациентите да затлъстяват. Пациентите трябва да обсъдят гамата от лекарства, хирургични и лечебни процедури, базирани на различни устройства, в допълнение към настояванията за отслабване чрез диета и упражнения. Освен това трябва да разработите планове за поддържане на теглото - пренебрегван аспект от лечението на затлъстяването - като част от цялостния Ви план за лечение.

Междувременно служителите и изследователите в областта на общественото здравеопазване, добавя Охнер, трябва да направят повече, за да насърчат разработването на по-ефективни решения за отслабване. Всеки трябва да разбере, че „отнема 20, 30, 40 години, за да се види промяна“.

Всички искаме лек срещу затлъстяването: заключава Охнер. Но „яж по-малко, движи се повече“ не е толкова лек, заключава той.