DCMedical рак на панкреаса, нови лечения; очакван

Проф. Габриела Хиореан. Снимка: DC MEDICAL

Проф. Габриела Чиореан от Вашингтонския университет в Сиатъл, САЩ, известен специалист от румънски произход, поканена в шоуто Академия по здравеопазване, обясни какви решения имат лекарите за лечение на пациенти с рак на панкреаса.

Представена в предаването за здравна академия тази седмица, д-р Габриела Чиореан говори за нови лечения за рак на панкреаса. Считан за една от най-агресивните форми на рак, според проф. Д-р Иринел Попеску, ракът на панкреаса вече има нови методи за лечение на хоризонта.

Д-р Габриела Хиореан говори за тези нови методи, които вече са на разположение. Резултатите от нови проучвания за нови методи за лечение на тази форма на рак също ще бъдат публикувани скоро. „Имаме почти универсален напредък в стомашно-чревните тумори, включително панкреаса, които имат недостиг на микросателити, с имунни терапии, които помагат на пациенти с панкреатичен или жлъчен, колоректален, гастроезофагеален и хепато-клетъчен рак, особено тези, които имат такива нестабилни микросателити ", обясни тя.

Ето защо пациентите се нуждаят от поредица тестове, преди да започнат тези нови форми на лечение, обясни тя. Тестът, много модерен, е известен и в Румъния и се отнася до установяването на тази нестабилност на микросателита, което е определящо при установяването на тази нова форма на лечение.

„Ключът е пациентите да бъдат тествани, да изследват тумора или да изследват кръвта на пациента, защото тази промяна може да настъпи в тумора или в кръвта. Така че понякога, ако нямаме достъп до биопсия, можем да направим кръвен тест и да разберем тази информация, която може да бъде много полезна при определяне на това кои пациенти могат да се възползват от имунологично лечение ", обясни тя също.

Тестовете основно търсят специфична генетична промяна, а именно гените BRCA1 и BRCA2, които според специалиста предразполагат пациентите към рак на гърдата, яйчниците, простатата или панкреаса. "Пациентите с тези генни мутации могат да се възползват значително от химиотерапия на базата на платина, а също и по-нови лечения с PARP ензимни инхибитори. PARP инхибиторите Olaparib, Rucaparib, Niraparib - се предлагат на пазара в САЩ за пациенти с генетични мутации на BRCA. Засега няма наличен инхибитор на PARP за рак на панкреаса, но се надяваме той да бъде достъпен скоро “, каза тя.

Очаква се ново лечение

След няколко седмици в Чикаго ще се състои голяма конференция за лечение на рак. Там ще бъдат представени резултатите от обширно проучване, което може да разкрие нови лечения за рак на панкреаса.

„Като цяло тези лечения не са ефективни за всички. Трябва да докажете, че има генетични мутации и след това лечението може да постави рака в ремисия за дълго време и от тази гледна точка чакаме да разберем точните резултати от изследването, да видим доколко ще бъде от полза, доколко ще бъде подобрена оцеляването на раково болните. панкреас, за да се определи дали ще бъде одобрен или не за рак на панкреаса “, обясни тя.

След това проф. Д-р Габриела Чиореан също разказа подробно какво прави тази генетична мутация толкова важна при определяне на лечението на пациенти с рак. „Когато ракът има генетична мутация в тези BRCA гени, ракът е по-малко способен да възстанови своята ДНК след нараняване чрез химиотерапия. Химиотерапията убива раковите клетки, като уврежда ДНК. Ако ДНК вече има възстановителен дефект поради тези генетични мутации, изведнъж платиновата химиотерапия има много по-добър ефект върху пациента. Ето защо подбираме пациенти с генетични мутации за платинена химиотерапия “, обясни тя. "Ако раковата клетка може да възстанови своята ДНК без проблеми, инхибиторите на PARP не помагат."

Според нея след химиотерапия с продължителност от четири до шест месеца пациентът ще се лекува с лекарство, което е инхибиторът на PARP.

Хирургия, най-доброто решение, когато е възможно

За хирургичната интервенция проф. Д-р Габриела Чиореан казва, че е доста трудно, но това е единственият начин да се даде лечебен шанс на пациента. За съжаление има много малко работещи случаи.

„Определено нашата цел е да се опитаме да предложим хирургичен начин на тези, които вярват, че имат рак, разположен в панкреаса. За съжаление, само 10% от пациентите имат резектабилен рак от самото начало и по това време стандартът е да предлагаме операция на всички, които са резектабилни и след това предлагаме химиотерапия за 4-6 месеца, за да подобрим шанса за оцеляване. Средната продължителност на живота е достигнала около 50 месеца, на което не се надявах в предишните години. За съжаление 30 - 40% имат рак, разположен в панкреаса, но той е заобиколен от кръвоносни съдове, които го правят неработоспособен ", добави специалистът, посочвайки, че в тези ситуации се следват редица процедури, за да се направи възможна операцията.

Д-р Габриела Чиореан е професор в Медицинския факултет на Университета във Вашингтон в Сиатъл и асоцииран член на отдела за клинични изследвания в Центъра за изследване на рака на Фред Хътчинсън. Завършва - Summa Cum Laude - Университет по медицина и фармация Iulius Hatieganu от Клуж-Напока, след което пребивава в болница Уилям Бомонт, в Роял Оук, Мичиган, САЩ.

Какви лечения предлагат лекарите за лечение на пациенти с холеректален рак, вижте във видеото: