Защо ръцете ми се треперят?

Ръкува, известен под медицинския термин на треперене на ръката, представлява появата на ритмични, трептящи и редуващи се движения на ръцете.

Необходимо е да се разграничи треморът от звездичка, като последният се характеризира с многократно, не осцилиращо и аритмично огъване на китката, в опит да отпечата тяхното разширено движение.

Могат да бъдат описани три форми на тремор:

постурален тремор, което се случва често, когато ръцете се държат във фиксирана, антигравитационна позиция за дълго време
Треперенето от почивка е характерно за болестта на Паркинсон. Тази форма на тремор се появява в покой и отшумява по време на мобилизация на горните крайници
Умишлено треперене възниква по време на определени движения (например придвижване на ръката към носа, докосване на конкретен обект на мишена като активиране на бутона на звънеца на вратата и т.н.) и е характерно за неврологични състояния като множествена склероза, церебеларна болест, болест на Уилсън и др. [1], [2], [5]

Причини и рискови фактори

Могат да бъдат описани множество етиологични фактори, които причиняват треперенето на ръцете. Те могат да бъдат представени от следните аспекти:

Психоемоционален стрес
Умора
Пристъп на паника
Генерализирано безпокойство
хипертиреоидизъм
хиперпаратиреоидизъм
тиреотоксикоза
Хипогликемични епизоди
хипокалциемия
Оттегляне от алкохол
Оттегляне на наркотици
Излишък от кафе
Пушене
болестта на Паркинсон
Множествена склероза
Деменция с телата на Леви
Болест на Уилсън
След приложение на лекарства като бета-адренергични агонисти, инхибитори на фосфодиестераза, кортикостероиди
Стареене (старчески тремор). [2], [3], [4], [5]

Клинични признаци и симптоми

Ръкува появили се в случай на психо-емоционален стрес състояния могат да бъдат придружени от други клинични прояви, като тахикардия, ускорено дишане, изпотяване, чувство на липса на емоционална реакция, треперещ глас, затруднено писане, задържане на определен предмет, амнезия, времево-пространствена дезориентация.

Треперенето на ръцете паническата атака може да бъде придружена от сърцебиене, тахикардия, изпотяване, задушаване, задух или задушаване, дискомфорт в гърдите или прекордиална болка, виене на свят, дискомфорт в корема, гадене, безпомощност, несигурност, изтръпване, изтръпване, студени тръпки, страх от смърт, страх от полудяване или загуба на контрол.

Епизодите на хипогликемия се характеризират клинично с треперене на ръцете, затопляне, изпотяване, сърцебиене, парестезии, тревожност, глад, главоболие, зрителни нарушения (двойно виждане, замъглено зрение), объркване. Тежката хипогликемия може клинично да се прояви с припадъци и кома.
хипокалциемия клинично се характеризира с мускулни крампи, разположени в краката и гърба, ларингоспазъм, тетания (характеризиращ се с локализирани парестезии в езика, устните, пръстите и долните крайници, мускулни спазми, усещани по цялото тяло, спазъм на мускулите на лицето ), сърцебиене, тахикардия, аритмии.

Треперенето на ръцете се е случило в щата генерализирано безпокойство може да бъде придружено от мускулна хипертония, мускулни болки, мускулни потрепвания, мускулни блокажи, невъзможност за отпускане, безсъние (затруднено заспиване, често събуждане в кошмари, неспокоен сън, умора при събуждане), стягане в гърдите, сухота в устата, регургитация вечерно главоболие, гадене, повръщане, диария/запек, загуба на тегло, полакиурия, уриниране, парестезии, изтръпване.

хипертиреоидизъм е ендокринологично състояние, характеризиращо се с повишени серумни нива на тиреоидни хормони и ускорен метаболизъм. Клинично заболяването се характеризира с тахикардия, тремор, умора, загуба на тегло, сърцебиене, нервност, прекомерно изпотяване, хиперактивност, непоносимост към топлина, мускулна слабост, хипоменорея, случайна диария и др.
тиреотоксикоза е специална форма на хипертиреоидизъм, с внезапно начало и тежки клинични прояви, наричана още остър хипертиреоидизъм. Болестта се характеризира с клинична картина, подобна на хипертиреоидизъм, но с много по-висока тежест.

болестта на Паркинсон е дегенеративно идиопатично неврологично състояние на централната нервна система с прогресивна еволюция, което се характеризира клинично с мускулна ригидност, бавни движения, намалена подвижност, постурални затруднения и тремор в покой, често едностранно, затруднено писане, задържане определен обект (тенденцията да се откаже от този обект).

Множествена склероза е неврологично състояние, което включва появата на гръбначни области на демиелинизация в гръбначния мозък и мозъка. Клинично заболяването се характеризира с мускулна слабост, парестезии, мускулни спазми, тремор, зрителни нарушения, окуломоторни аномалии, леко когнитивно увреждане и дисфункция на урината.

Деменция с телата на Леви това е неврологично състояние, характеризиращо се с хронично когнитивно увреждане, с появата на клетъчни включвания в кората, наречени тела на Леви. От клинична гледна точка заболяването се характеризира с мускулна скованост, тремор, несигурна походка, редуване на периоди на съзнание и темпоро-пространствена ориентация с периоди на объркване, дезориентация, интензивно и продължително световъртеж през деня, зрителни халюцинации, делириум, необясними синкопални състояния.

Болест на Уилсън, или наследствена токсичност на медта, е състояние, характеризиращо се с отлагане на мед в различни органи, особено в черния дроб и мозъка. От клинична гледна точка неврологичното увреждане се характеризира с дизартрия, дистония, тремор, хиперсаливация, дисфагия, дефицит на координация, хорея, когнитивни и поведенчески разстройства.

Треперенето в случая отнемане на алкохол или наркотици е физиологичен тремор, който се дължи на поглъщането на много по-малко количество алкохол от нормално приетите дози, в случай на алкохолици, и липсата на достъп до наркотици, в случай на наркомани.

Тремор при възрастни хора (старчески тремор) е бавен, двустранен и засяга не само ръцете, но и гласа и главата. С напредването на възрастта, треперенето на ръцете постепенно става по-силно изразено. Тремор липсва, когато засегнатото лице е в покой и се влошава по време на движение. [1], [2], [3], [5]

Лечение

Треморът на ръцете при хора с отнемане на алкохол или наркотици може да се облекчи чрез прием успокоителни. Също така в тези случаи се препоръчва засегнатите лица да бъдат настанени в центрове за детоксикация за рехабилитация.

Треморът на ръката сред хората в състояние на генерализирана тревожност отшумява след прилагането на бензодиазепини (като Лоразепам, Оксазепам или Диазепам).

В случая с обвиняващите лица силен тремор на ръцете След прилагането на някои лекарства, както и при хора с хронична тревожност или пристъпи на паника, се препоръчват бета-блокери (Propanolol). В случай на липса на отговор на бета-блокери, се препоръчва приложение на Primidone.

Сенилен тремор могат да бъдат подобрени от администрацията на бета-блокери (като Метопролол, Пропанолол и др.) или Примидон.

В случай на тремор вътре епизоди на хипогликемия, препоръчва се да се коригира това състояние чрез прилагане на глюкоза (под формата на инфузионен разтвор или сладки храни като захар, бонбони и др.).

Треперенето се е случило в щата хипокалциемия ще изчезне отзад приложение на калций (перорални или инфузионни разтвори, като калциев глюконат).

Треперенето на ръката се появи в хипертиреоидизъм ще изчезне след прилагане на специфичното лечение на основното заболяване, с йод, бета-блокери, радиоактивен натриев йодид, пропилтиоурацил, метимазол или хирургично лечение.

Няма лекарствено лечение за борба с тремора при неврологични разстройства (мозъчен тремор). В този случай се препоръчва етиологично лечение за корекция на основното заболяване, с прогресивно подобряване на клиничните прояви, по време на администрирането на терапията.

По този начин, в случай на болестта на Паркинсон, се прилагат Levodopa, Amantadine, Bromocriptine, Pramipexole, Ropinirole, Selegin, Rasagiline, Trihexyphenidil или Benztropine.

Лечението на множествена склероза включва прилагане на кортикостероиди и имуномодулиращи лекарства, като Интерферон, Глатирамер, Натализумаб, Митоксантрон, Азатиоприн, Метотрексат, Циклофосфамид, Микофенолат или Кладрибин.

Лечение деменция с телата на Леви се постига чрез приложението на ривастигмин, леводопа, холинестеразни инхибитори и класически антипсихотици.

Лечението на болестта на Уилсън включва прилагане на медицински хелатиран, като пенициламин или триентин хидрохлорид, за елиминиране на натрупаната в органите мед, цинков ацетат за предотвратяване на повторното натрупване на мед и амониев тетрамолибдат, за намаляване на абсорбцията на мед на органично ниво. При пациенти с болест на Уилсън, свързана с чернодробна недостатъчност, се препоръчва чернодробна трансплантация. [1], [2], [3], [4], [5]

Ишиасът е болка, която възниква при разпределението на седалищния нерв или се излъчва от него .

Блефароспазмът, известен като "потрепване" или "пулсиране" на окото и клепачите, е.

Мелатонинът, известен като тъмния хормон, секретиран от епифизната жлеза, се оказа ефективен при .

Физическа дейност
Нарушения на очите
Заболяване на бъбреците
Алергии и имунология
Медицински тестове и изследвания
Инфекциозни заболявания
Рак
Какви са разликите между диабет тип 1 и диабет тип 2?
Хирургия
Употреба на вещества
Контрацепция и сексуалност
Дерматология
Диабет, хранене и метаболизъм
Храносмилателни и храносмилателни разстройства
Кръводарение
Ендокринология
Грижи и естетика
Наркотици
Неврология
Кости, мускули и стави
ORL
педиатрия
Психология и психиатрия
Здраве на зъбите
Бременност, плодовитост, здраве на жените
Сърдечно-съдови симптоми и състояния
Симптоми и респираторни състояния
начин на живот

Хиляди статии, базирани на изследвания и научни доказателства по интересуващи теми:

Над 2000 състояния, обсъдени подробно, от причините до лечението:

Имате ли медицински въпрос? Тук ще намерите отговора.

Медицински новини, новости и събития

Търсите ли лекар или медицинска служба? Тук ще намерите над 10 000 медицински кабинета и клиники

Над 40 000 продукта, консумативи, медицински изделия и оборудване.

Добре дошли в най-големия медицински индекс в Румъния!

„Активно“ е начина, по който ROmedic иска да се грижи по-специално за вас.