Често задавани въпроси за деминерализация на зъбите

Статия, написана от д-р Дениса Сгея - детски зъболекар

Много родители ни пишат тревожно, когато забелязват бели петна по зъбите на децата си. За да ги подкрепи, д-р Дениса Сгея отговаря на най-често задаваните въпроси относно деминерализацията и флуорирането на зъбите.

Как осъзнавам, че това е деминерализация?

Деминерализацията на зъбния емайл е първият признак, който показва появата на кариес и може да бъде идентифициран на сухата повърхност на зъбите под формата на бели, варовити, некавитарни петна. Диагнозата за деминерализация се поставя от детския зъболекар след консултацията, извършена в кабинета, с помощта на специална светлина както от стоматологичния стол, така и с помощта на лампи за втвърдяване със светлина с функция за откриване на лезии.

Детето ми има някакви петна по зъбите, това е деминерализация?

Не всяко петно е деминерализация. Има и други причини, които могат да причинят петна по повърхността на зъба:

флуороза - Състои се в нарушаване на процеса на минерализация на постоянните зъби, когато са изложени на флуоридно третиране, преди да избухнат върху зъбната дъга, лечение, приложено върху млечни зъби (например деца, които не се наблюдават по време на миене и поглъщане на количество паста за зъби). Флуорозата не засяга целостта на зъба, но естетически зъбът ще има неравен цвят, с бели петна по повърхността на емайла.

Зъбна хипоплазия (емайл)- Приема се, че емайлът е по-тънък или по-слабо минерализиран от нормалното, което създава благоприятна почва за развитието на кариеси и появата на петна по зъбите. Появява се на нивото на временните зъби, видимо на мократа повърхност.

Зъбна хипокалцификация - процес, при който емайлът не се реминерализира напълно от формирането на зъбната коронка.

Екзогенни цветове- Те се появяват, когато хромогенните вещества в храната действат върху емайла и при липса на подходяща хигиена се появяват петна, най-често в кафяво-кафяво.

Заради това, което се появява?

Причината за деминерализацията е представена от асоциация от фактори:

-ГЕНЕТИЧНИ ФАКТОРИ

-ХРАНЕНЕМАЙКА ВИ ПРЕЗ 4-6 МЕСЕЦА НА БРЕМЕННОСТТА (усвояване на витамини, минерали, независимо дали да се следва лекарствено лечение или не - например използването на антибиотици, употребата на витаминни добавки, препоръчани от лекуващия гинеколог)

-УСТНА ХИГИЕНА на новороденото от първите дни на живота (устната кухина трябва да се дезинфекцира още преди появата на временни зъби със стерилен марлен компрес, както на венците, така и на бузите и езика)

-ГАСТРОЕЗОФАГЕН РЕФЛЮКС

-НЕДОСТАТЪЧНОСТ НА ВИТАМИН D, НЕДОСТАТЪЧНОСТ НА ФОСФОРА

-ЗЪБНА ТРАВМА те са причина и за явлението деминерализация на нивото на постоянните резци, след травма на зъбите, претърпена при временни резци.Поради изключително близкото положение между корена на временния зъб и короната на постоянния зъб, в случай на травма на зъбите което може да доведе до деминерализация на постоянния емайл на резците.

- ДРУГИ ФАКТОРИ като дишане през устата (чрез намален прием на слюнка в зъбите в тази ситуация) или температура (Интересна теория е, че повишаването на телесната температура на бебето - както в случая с респираторни инфекции или отит, доста често при малки деца). определен период на развитие и никнене на зъби, може да засегне клетките, произвеждащи емайл, за които е известно, че са много чувствителни към температурата).

От каква възраст се наблюдават първите признаци?

Първите признаци могат да бъдат видими с никненето на първите зъби, на възраст около 6-8 месеца, поради което Американската академия по детска стоматология препоръчва първото изследване в стоматологичния кабинет да се извърши на възраст около една година.

Как влияе на храненето?

Диетата играе важна роля за развитието на кариозни заболявания, така че децата трябва да избягват възможно най-много подсладени или подкиселени течности, консумация на захар, въглехидрати, лепкави и меки храни (които имат по-висок кариогенен потенциал от силните). както и консумацията на лепкави храни, които съдържат захар между храненията.

Препоръчва се здравословна и балансирана диета, която включва плодове и зеленчуци (които по количеството вода, която съдържат, разреждат ефекта на захарта и стимулират слюноотделянето), млечни продукти, сирена (консумираните в края на храненето увеличават концентрацията на калций в зъбната плака, възможно е да се намали честотата на кариес), пълнозърнести храни, пиле и риба, както и алтернативи на протеини: яйца, ядки, семена и други маслодайни семена. Най-препоръчителните течности са неподсладената вода, млякото и чаят.

Как помагам с устната хигиена у дома?

Вкъщи четем два пъти два пъти на ден, под наблюдението на родителите до около 8-годишна възраст, използваме конци преди четкане поне веднъж на ден (след 3-годишна възраст и половина-4 години) и, спомагателна, вода за уста, след 5-годишна възраст и половина.

Когато отидох на педиатър?

Американската академия по детска стоматология препоръчва първата консултация да се извърши с появата на първия зъб (на възраст около 6-8 месеца) и не по-късно от първата годишнина, около една година, за да може родителят да получи индивидуализирани и персонализирани съвети., в зависимост от клиничната ситуация на състоянието на зъбите на детето. Ако този контрол не е бил възможен, с появата на първите признаци се препоръчва консултация с детски зъболекар.

Как да лекуваме малки деца?

Устната хигиена има съществена роля за спиране на процеса на деминерализация, чрез измиване на зъбите два пъти дневно с паста за зъби, подходяща за възрастта и степента на деминерализация, използването на локални продукти за реминерализация за дома и специфично лечение в стоматологичния кабинет.

Какво означава реминерализация на зъбите?

Представлява съвкупността от опити за утаяване на калций, фосфати и други йони в зъбна тъкан, предварително подложена на частична декалцификация. Известно е, че реминерализацията настъпва спонтанно в устната кухина, но може да бъде подобрена чрез прием на минерализиращи агенти (калций, фосфор, флуор) и чрез стимулиране на слюнчения поток.

Каква паста за зъби и четка трябва да използвам в случай на деминерализация?

Препоръчват се както паста за зъби, така и четка за зъби в зависимост от възрастта на детето, паста за зъби, специално проектирана за деминерализация с различни концентрации на флуорид, и мека четка за зъби (препоръчва се електрическа четка за зъби след навършване на 3 години)

Какво да правя, когато детето не е съгласно да си мие зъбите?

При деца под 3-годишна възраст този навик на хигиена на устната кухина трябва да се започне преди появата на първия зъб, за да се хигиенизират бузите, венците и езика и да се създаде този условен рефлекс за детето. Препоръчва се санитарната процедура да се извърши чрез поставяне на детето в хоризонтално положение, за по-добър контрол.

След 3-годишна възраст силата на примера работи, родителят мие зъбите си едновременно с детето, като всичко се случва в игра, след което коригира миенето от родителя.

Ако на единия зъб са се появили петна за деминерализация, могат ли да се появят и останалите зъби? Предава се?

Деминерализацията е многофакторен процес, обикновено действа едновременно върху няколко зъбни повърхности, не се предава от един зъб на друг.