Всичко, което трябва да знаете за артериалното мъждене - Здравен център

Всичко, което трябва да знаете за артериалното мъждене

Предсърдното мъждене е най-често срещаният тип сърдечна аритмия (неравномерен сърдечен ритъм), който може да наруши нормалния кръвен поток. Това прекъсване означава, че условията застрашават образуването на кръвни съсиреци и инсулт.

С AFib са засегнати двете горни камери на сърцето (предсърдията). Той нарушава притока на кръв към вентрикулите или долните камери, след това към останалата част от тялото.

Ако не се лекува, AFib може да бъде фатален.

Предсърдното мъждене може да е временно, може да идва и си отива или да е постоянно. Той е и най-често срещаният възрастен на възраст над 65 години. Надежден източник. Но с подходящи медицински грижи можете да водите нормален, активен живот.

Симптоми на предсърдно мъждене

Може да нямате никакви симптоми, ако имате предсърдно мъждене.

Тези със симптоми могат да забележат:

сърцебиене (усещането за сърцето, което бие, бие прекалено бързо или силно или трептене)
болка в гърдите
умора
задух
слабост
виене на свят
губя съзнание
объркване
упражнявайте непоносимост

Тези симптоми могат да идват и изчезват в зависимост от тежестта на Вашето състояние.

Например, пароксизмалният AFib е вид предсърдно мъждене, което се решава самостоятелно без медицинска намеса. Но може да се наложи да приемате лекарства, за да предотвратите бъдещи епизоди и възможни усложнения.

Като цяло може да имате симптоми на AFib за няколко минути или часове наведнъж. Симптомите, които продължават няколко дни, могат да показват хроничен AFib.

Лечение на предсърдно мъждене

Може да не се нуждаете от лечение, ако нямате симптоми, ако нямате други сърдечни проблеми или ако предсърдното мъждене спре само по себе си.

Ако се нуждаете от лечение, Вашият лекар може да препоръча следните видове лекарства:

бета-блокери за намаляване на сърдечната честота
блокери на калциевите канали за отпускане на артериалните мускули и намаляване на общия сърдечен ритъм
блокери на натриеви или калиеви канали за контрол на сърдечната честота
дигитални гликозиди за укрепване на сърдечните контракции
разредители на кръвта, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци

Пероралните антикоагуланти без витамин К (NOAC) са предпочитаните разредители на кръвта за AFib. Те включват ривароксабан (Xarelto) и апиксабан (Eliquis).

По принцип целта на приема на лекарства за AFib е да нормализира сърдечната честота и като цяло да насърчи по-добрата сърдечна функция.

Тези лекарства могат също да предотвратят възможни кръвни съсиреци в бъдеще, както и свързаните с тях усложнения като инфаркт и инсулт. В зависимост от Вашето състояние, Вашият лекар може да препоръча повече лекарства AFib.

Причини за предсърдно мъждене

Сърцето съдържа четири камери: две предсърдия и две вентрикули.

Предсърдно мъждене възниква, когато тези камери не работят заедно, както би трябвало, поради повредена електрическа сигнализация.

Обикновено предсърдията и вентрикулите се свиват с еднаква скорост. При предсърдно мъждене предсърдията и вентрикулите не са синхронизирани, тъй като атриумът се свива много бързо и нередовно.

Причината за предсърдно мъждене не винаги е известна. Условия, които могат да причинят увреждане на сърцето и да доведат до предсърдно мъждене, включват:

високо кръвно налягане
застойна сърдечна недостатъчност
заболяване на коронарната артерия
болест на сърдечната клапа
хипертрофична кардиомиопатия, при която сърдечният мускул става дебел
Сърдечна хирургия
вродени сърдечни дефекти, т.е. сърдечни дефекти, с които сте родени
свръхактивна щитовидна жлеза
перикардит, който представлява възпаление на торбичковата обвивка на сърцето
приемане на определени лекарства
пийте
заболяване на щитовидната жлеза

Обикновено здравословният начин на живот може да намали риска от AFib. Но не всички причини могат да бъдат предотвратени.

Рискови фактори за предсърдно мъждене

Въпреки че точната причина за AFib не винаги е известна, има някои фактори, които могат да ви изложат на по-голям риск за това състояние. Някои от тях могат да бъдат предотвратени, докато други са генетични.

Говорете с Вашия лекар за следните рискови фактори:

по-напреднала възраст (колкото по-възрастни сте, толкова по-голям е рискът ви)
като бял
да си мъж
фамилна анамнеза за предсърдно мъждене
сърдечно заболяване
структурни сърдечни дефекти
вродени сърдечни дефекти
перикардит
анамнеза за инфаркти
анамнеза за сърдечна хирургия
нарушения на щитовидната жлеза
метаболитен синдром
затлъстяване
болест на дробовете
Диабет
консумация на алкохол, особено консумация на напитки
сънна апнея
висока доза стероидна терапия

Усложнения на предсърдно мъждене

Редовното медицинско лечение и прегледите при Вашия лекар могат да Ви помогнат да избегнете усложнения. Но ако не се лекува, предсърдното мъждене може да бъде тежко и дори фатално.

Сериозните усложнения включват сърдечна недостатъчност и инсулт. Лекарствата и навиците на начина на живот могат да помогнат за предотвратяването им при хора с AFib.

Инсултът възниква в резултат на кръвен съсирек в мозъка. Това се отнася до мозъка ви с кислород, което може да доведе до трайно увреждане. Инсултите също могат да бъдат фатални.

Сърдечна недостатъчност възниква, когато сърцето ви вече не може да функционира правилно. AFib може да носи сърдечния мускул, тъй като вентрикулите в долните камери се опитват да работят по-усилено, за да компенсират липсата на кръвен поток в горните камери.

При хора с AFib сърдечната недостатъчност се развива с течение на времето - това не е внезапно начало, като инфаркт или инсулт.

Спазването на плана за лечение може да намали общите ви шансове за усложнения от AFib.

Вземете всички лекарства, както е предписано от Вашия лекар.

Диагностика на предсърдно мъждене

Има няколко различни теста, които могат да се направят, за да ви дадат по-добра представа какво се случва със сърдечната функция.

Вашият лекар може да използва един или повече от следните тестове за диагностициране на предсърдно мъждене:

физически преглед за проверка на пулса, кръвното налягане и белите дробове
електрокардиограма (EKG), тест, който записва електрическите импулси на сърцето ви за няколко секунди

Ако по време на ЕКГ не се появи предсърдно мъждене, Вашият лекар може да носи преносим ЕКГ монитор или да опита друг вид тест.

Holter Monitor, малко преносимо устройство, което носите в продължение на 24 до 48 часа, за да наблюдавате сърцето си.
монитор на събития, устройство, което записва сърцето ви само в определени моменти или когато имате симптоми на AFib
ехокардиограма, неинвазивен тест, който използва звукови вълни, за да създаде движещ се образ на сърцето ви.
трансезофагеална ехокардиограма, инвазивна версия на ехокардиограма, извършена чрез поставяне на сонда в хранопровода
Стрес тест, който следи сърцето ви по време на тренировка
Рентгенова снимка на гръдния кош, за да видите сърцето и белите дробове
кръвни тестове за проверка на щитовидната жлеза и метаболитните нарушения

Хирургия на предсърдно мъждене

При хронична или тежка AFib може да се препоръча хирургическа намеса.

Съществуват различни видове операции, които са насочени към сърдечния мускул в опит да му помогнат да изпомпва кръвта по-ефективно. Хирургията може също да помогне за предотвратяване на увреждане на сърцето.

Видовете операции, които могат да се използват за лечение на AFib, включват:

Електрическа кардиоверсия

При тази процедура кратък токов удар рестартира ритъма на сърдечните контракции.

Аблация на катетър

При катетърната аблация катетър доставя радиовълни към сърцето, за да унищожи анормална тъкан, която изпраща нередовни импулси.

Абрилация на атриовентрикуларен (AV) възел

Радио вълните унищожават AV възела, който свързва предсърдията и вентрикулите при тази процедура. Тогава предсърдията вече не могат да изпращат сигнали към вентрикулите.

Поставя се пейсмейкър, за да се поддържа редовен ритъм.

Лабиринтна хирургия

Това е инвазивна операция, която може да бъде или с отворено сърце, или чрез малки разрези в гърдите, по време на които хирургът прави малки порязвания или изгаряния в предсърдията на сърцето, за да създаде „лабиринт“ от белези, които ще предотвратят необичайни електрически импулси към достига до други области на сърцето.

Тази операция се използва само в случаите, когато други лечения са неуспешни.

Вашият лекар може също да препоръча други процедури за лечение на основни здравословни състояния, като заболяване на щитовидната жлеза или сърцето, които могат да причинят AFib.

Хирургията е метод за лечение на AFib. Въпреки това, лекарствата и промените в начина на живот се препоръчват като първи линии на лечение. Вашият лекар може да препоръча операция в краен случай, ако състоянието Ви е тежко .

профилактика

Повечето случаи на предсърдно мъждене могат да бъдат управлявани или лекувани. Но предсърдното мъждене има тенденция да се връща и да се влошава с течение на времето.

Можете да намалите риска от предсърдно мъждене, като направите следното:

яжте диета, богата на пресни плодове и зеленчуци и с ниско съдържание на наситени и трансмазнини
Спортувайте редовно
поддържайте здравословно тегло
избягвайте пушенето
Избягвайте да пиете алкохол или да пиете само малки количества алкохол от време на време
Следвайте съветите на Вашия лекар, за да лекувате всяко основно здравословно състояние, което имате

Най-честите усложнения на AFib са инсулти и сърдечна недостатъчност.

Ако имате AFib и не приемате правилните лекарства, вие сте пет пъти по-надежден източник на инсулт, отколкото хората, които нямат AFib.

Диета с предсърдно мъждене

Въпреки че няма определена диета за предсърдно мъждене, диетичните опасения за AFib се фокусират върху здравословни за сърцето храни.

Диетата AFib вероятно ще включва повече храни на растителна основа като овес, плодове и зеленчуци.

Рибата също е добър източник на протеини и съдържанието на омега-3 мастни киселини я прави особено полезна за сърцето.

Има храни и вещества, които могат да влошат AFib. Те включват:

алкохол (особено при пиене)
кофеин - кафе, сода, чай и други източници могат да накарат сърцето ви да работи още по-усилено
грейпфрут, който може да повлияе на лекарствата AFib
глутен, който може да увеличи възпалението, ако имате алергия или чувствителност
сол и наситени мазнини
храни, богати на витамин К, като тъмнолистни зеленчуци, тъй като те могат да повлияят на лекарството с тънък наркотик варфарин (Coumadin)

Диетата с AFib е подобна на всяка здравословна за сърцето диета. Фокусира се върху богатите на хранителни вещества храни, като същевременно избягва дразнители и храни с ниска плътност.

Естествено лечение с предсърдно мъждене

В допълнение към диетичните препоръки, Вашият лекар може да предложи някои добавки, ако имате ниско съдържание на хранителни вещества, които са от съществено значение за здравето на сърцето.

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете допълнителни добавки, тъй като те могат да имат странични ефекти или да взаимодействат с лекарства.

Някои от добавките, използвани за AFib, включват:

магнезий
рибено масло
Коензим Q10
wenxin keli
таурин
глог гора

Други естествени лечения за AFib включват здравословни навици на живот, като упражнения и намаляване на стреса. Упражненията са важни за здравето на сърцето, но ще искате да го правите бавно, особено ако сте нов в тренировките.

Упражненията с висока интензивност, като бягане, може да са твърде много за хората с AFib. Но дейности с умерена до ниска интензивност, като ходене, плуване и колоездене, все още могат да изгорят калории, да укрепят сърцето ви и да облекчат стреса.

Тъй като стресът може да повлияе и на здравето на сърцето ви, от съществено значение е да поддържате здравословно настроение. Дълбоките дихателни упражнения могат да облекчат ежедневния стрес, докато занятията по йога могат да ви помогнат да получите по-дълбоко медитативно състояние (с допълнителна мускулатура и гъвкавост).

Дори отделянето на време да се насладите на любимо хоби може да ви помогне да получите повече релаксация и подобрено здраве на сърцето.

Естествените лечения могат да помогнат на AFib, когато се използват заедно с конвенционалните медицински лечения.

Необходими са повече изследвания, за да се определи дали алтернативните лечения могат да помогнат сами, така че се придържайте към вашия медицински план. Попитайте Вашия лекар как можете ефективно да включите естествените лечения в настоящия си план за лечение с AFib.

Указания за предсърдно мъждене

Официалните насоки за AFib, според Американската сърдечна асоциация, очертават възможностите за лечение въз основа на вашето състояние и съществуваща медицинска история.

Вашият лекар може да ги използва, когато препоръча план за лечение.

Като цяло, комбинация от навици на живот и лекарства може да помогне за предотвратяване на сърдечна недостатъчност и инсулт.

Вашият лекар ще класифицира AFib, за да определи дали е остър (краткосрочен) или хроничен (дългосрочен). Възрастта, полът и общото здравословно състояние също ще определят индивидуалните рискови фактори.

Като цяло лечението ви ще се фокусира върху:

контрол на сърдечната честота и ритъма
оценка на риска от инсулт
оценка на риска от кървене

Предсърдно мъждене срещу трептене

Понякога AFib може да бъде объркан с пеперуди. Симптомите са подобни, включително ускорен сърдечен ритъм и неравномерен сърдечен ритъм.

Докато и двете засягат едни и същи камери на сърцето и водят до аритмии, те са две различни състояния.

Предсърдните пеперуди се появяват, когато електрическите сигнали в сърцето се ускоряват. Симптомите и рисковите фактори са подобни на AFib.

Здравословният начин на живот и лекарствата могат да помогнат и при двете състояния. Вашият лекар ще ви помогне да разграничите AFib и предсърдно трептене, за да можете да лекувате всяко от тях по съответния начин.