Мама и бебе

Стоматит при деца: причини, симптоми и лечение

стоматит определя възпалението в устата, което може да повлияе на способността за ядене, говорене и може да расте навсякъде в устата.

Главна информация

Какво е стоматит? Стоматитът е възпаление на меката тъкан на лигавицата на устата. Той причинява дискомфорт, болка и е придружен от зачервяване, подуване и понякога кървене. Възпалението може да бъде причинено от определени проблеми в устата, като напр лоша хигиена, изгаряния от горещи храни, някои лекарства, алергични реакции, инфекции и др.

Орален стоматит може да се развие по всяко време, от първите етапи на детството, до юношеството или зрелостта. Възможно е да не е заразно, в зависимост от вида. Херпесният стоматит е заразен, предава се чрез целувка, използване на замърсени предмети, консумация на заразена храна и др. Афтозната форма на стоматит не е заразна.

Видове стоматит

Видовете стоматит включват:

Шап

Тази форма определя възпаление като жълта язва с червена област от външната страна на устата, вътрешните бузи, езика или устните. Лезиите обикновено са остри, с временна болка. В редки случаи може да отнеме 4-14 дни.

Херпесен стоматит

Характеризира се с болезнени, малки, течни лезии, причинени от херпесния вирус. Също така се свързва с изтръпване и усещане за парене, а след това изсъхва и образува жълти корички. Обикновено трае 5-7 дни и може да се повтори.

Стоматитът може да бъде диференциран на няколко вида, в зависимост от региона на засегнатата уста: хейлит (появява се на устните и около устата), глосит (възпаление на езика), гингивит (възпаление на венците), фарингит (възпаление на областта на шията).

причини

Стоматитът е инфекция на устата, причинена от гъбички (Candida albicans), херпес симплекс, ентеровирус или афти (шап). Болестта понякога започва с треска, и след няколко дни се появяват мехури. Венците се зачервяват, подуват и кървят лесно. Стоматитът се предава чрез замърсени течности, като кихане, слюнка, замърсени предмети и др.

Причинява инфекция с херпес симплекс вирус 1 (HSV-1) херпесен стоматит. По-често се среща при деца на възраст между 6 месеца и 5 години. Хората, изложени на HSV-1, могат да развият лезии по-късно в живота в резултат на вируса. HSV-1 е свързан с HSV-2, вирусът, който причинява генитален херпес, но това не е същият вирус.

Шап не се причинява от вирус и не е заразно. Вместо това се причинява от проблеми с устната хигиена или увреждане на лигавиците. Някои причини включват:

изсушаване на тъканите поради дишане в устата или запушен нос;
лезии в устата;
цьолиакия;
хранителни алергии;
алергии към определени химикали или бактерии;
възпалително заболяване на червата;
СПИН ХИВ;
отслабена имунна система;
хранителни дефицити, ок. дефицит на витамин D;
лекарства;
стрес;
гъбични инфекции.

Видове задействания

Инфекция с гъбички

Гъбите са причина за най-честите инфекции в устата. Оралните гъбични инфекции могат да се появят след антибиотично лечение, а малките пукнатини в ъглите на устата често са първият симптом на стоматит, причинен от гъбичките.

Херпесна инфекция

Възпалението може да бъде причинено от вируса на херпес симплекс, който остава в организма, след като е бил заразен. Вирусът се задейства от спусък, като инфекция или настинка. Херпесният вирус обикновено причинява болезнени мехури по устните. Оралните инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, обикновено се намаляват без лечение за 5 до 7 дни.

ентеровирус

Симптомите на орална инфекция, причинена от ентеровирус, включват червеникави петна по задната част на устата и в зоните на фарингеята. Други симптоми включват висока температура и болки в устата, които влияят върху способността за хранене.

Рискови фактори за развитие на стоматит

Лошото усвояване или неадекватна консумация на желязо, витамин В2 (рибофлавин), витамин В3 (ниацин), витамин В6 (пиридоксин), витамин В9 (фолиева киселина) или витамин В12 (кобаламин) може да се прояви като стоматит. Недостигът на желязо може да повлияе на регенерацията на клетките.

Проблемът се появява по-често при хора, които носят протези или използват инхалатори например.

Някои алергени могат да причинят алергичен контактен стоматит или алергичен гингивостоматит, което е пример за забавена реакция на свръхчувствителност тип IV при атопични хора. Алергените обикновено са различни за всеки засегнат човек. Симптомите включват усещане за парене, сърбеж, мехури и болка.

симптоми

Стоматитът може да доведе до различни симптоми, включително:

зачервяване вътре в устата;
язви в устата;
болка в устата и подуване;
мехури;
усещане за парене в устата;
треска.

Херпесен стоматит обикновено се проявява с множество мехури, които се появяват в венците, покрива на устата, вътрешната страна на бузите, езика и т.н. Афтите при децата влияят върху способността да ядат храна. Треската е друг симптом на HSV-1 инфекция и може да достигне до 40 ° C. Треската обикновено се появява няколко дни преди появата на мехури. Цялата инфекция трае между 7 и 10 дни.

Шап дава се от поредица кръгли или овални язви, с червеникав, възпален ръб. Центърът обикновено е белезникав или жълт.

Лечение

Тези проблеми в устата обикновено не продължават повече от две седмици, дори без лечение. Ако може да бъде установена причина, тя ще бъде лекувана и ако не, продължете облекчаване на симптомите.

Локално и орално лечение

Лечението ще зависи от вида на стоматита. Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи като ибупрофен, местни анестетици на основата на лидокаин или ксилокаин за язва, но само за деца на възраст над 6 години. Шап обикновено не е тежък и не изисква лечение. Ако болката е интензивна или лезиите са по-големи, могат да се прилагат локални кремове с бензокаин или друго амортизиращо средство. Антибиотиците не убиват вирусите и не се препоръчват при това състояние. Тази инфекция трябва да изчезне в рамките на 7 до 10 дни.

Местните лечения включват също анестетици като вода за уста за лидокаин, защитни филми, кортикостероиди и др. При херпесни лезии могат да се прилагат антивирусни средства като ацикловир.

Препоръчва се да се подобрят техниките на устна хигиена като миене на зъбите, използване на вода за уста и почистване на брекети и протези, както и превантивни мерки, които могат да помогнат за предотвратяване на влошаването на стоматит. Алергените също трябва да се избягват.

Съвети за грижи

За по-големи деца може да се препоръча изплакване на устата им със солена вода (½ чаена лъжичка сол в чаша топла вода). Разтворът трябва да се използва само за изплакване, а не за поглъщане.
Дайте го на детето меки и леки храни, заедно с много течности за предотвратяване на дехидратация. Избягвайте цитрусовите сокове (портокалов сок, лимонада и др.) И солени или пикантни храни. Те могат да влошат устата ви.
Не приемайте лекарства без съвет от Вашия лекар.
Не използвайте вода за уста или друг разтвор за изплакване с алкохол. Те могат да изсушат устата или да причинят по-интензивна болка.
Опитайте се да й давате леко студени храни за облекчаване на болката, като сладолед или кисело мляко.
Зъбната хигиена е изключително важна. Малкото трябва да използва много мека четка за зъби, за да си мие зъбите поне два пъти на ден.

Поискайте спешна медицинска помощ, ако детето ви има:

проблеми с дишането;
той изобщо не може да преглъща;
прекомерна сънливост и е трудно да се събуди;
губя съзнание;
ускорен пулс;
схванат врат;
висока температура, която не преминава.

Прогноза и възстановяване

Идентифицирането на вида дразнене е важно, за да се знае как да се лекува и да се предотврати неговото разпространение и влошаване. Важно е да се намали причината и симптомите. Също така е важно дентална хигиена и избягване на разпространението на инфекция сред други хора.

Шап не е заразен. Може да успеете да предотвратите или намалите риска от нараняване чрез промени в начина на живот.

Детето трябва да се държи далеч от общността?

Повечето случаи на стоматит при деца не са опасни и намаляват за относително кратък период от време. Децата с херпесен стоматит могат да се върнат в общността, когато лезиите изчезнат и когато треската отмине. Тъй като болестта шап не е заразна, не е необходимо да се намаляват дейностите на детето, освен ако не се развият признаци на усложнения, като инфекция.

предотвратяване

Стоматитът, причинен от дразнители, може да бъде предотвратен чрез добра устна хигиена, редовни стоматологични прегледи и избягване на вредни хранителни навици. Тъй като толкова много възрастни и деца са носители на херпесния вирус и тъй като те могат да го предадат, дори ако нямат симптоми, няма ефективен начин за предотвратяване на херпесен стоматит. Родителите обаче могат да насърчават детето да избягва споделянето на храна с други деца, да избягва споделянето на лични хигиенни предмети и т.н.

Ако лекарят е забелязал, че малкото има хранителен дефицит, родителите трябва да гарантират, че се радват на оптимална и балансирана диета и че приемат подходящите добавки, предписани от техния лекар.

При болестта на шапа могат да помогнат някои хранителни добавки като витамини от група В (фолиева киселина, В-6, В-12). Храни, богати на тези витамини, също могат да помогнат. Някои храни, богати на витамини от група В, включват броколи, чушки, спанак, цвекло и др. Правилната хигиена на устната кухина също е важна. Също така трябва да избягвате кисели или пикантни храни, ако те са предизвикали огнища в миналото. Ако стресът изглежда като спусък, упражненията за релаксация могат да помогнат.

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.