RadulescuCarmen Ob MGVI LR

Документи

ТРГУ-МУРЕ УНИВЕРСИТЕТ ПО МЕДИЦИНА И АПТЕКА

АНАТОМИЯ НА ЖЕНСКИТЕ ГЕНИТАЛНИ ОРГАНИ

Женските репродуктивни полови органи са разделени на външни и вътрешни. органи

външните гениталии включват вулвата и спомагателните зъби; вътрешните полови органи включват:

вагина, матка, фалопиеви тръби и яйчници.

Това е структура, видима при инспекция, състояща се от следните образувания

1. Големи устни. Има две надлъжни гънки мазнини, покрити с кожа, които се простират от планината на Венера до перинеума. Те се развиват в пубертета като един от тях

вторични сексуални характери. Външната им повърхност е по-пигментирана, особено при

брюнетка i е покрита с рядка коса. Вътрешната повърхност е по-гладка

Съдържа мастни жлези и потни секрети, които произвеждат характерна миризма.

По-късно, в началото, леко изпъкнал мост ги разделя, правейки „пор“; между

това и вагиналният отвор е триъгълна, дълбока област, наречена ямка

навикуларен. Структурата на устните включва добре васкуларизирана мастна тъкан с много канали

лимфен и непълен фасциален слой, аналогичен на дартоса, като срамните устни са хомолог на скротума

2. Малки устни (нимфи). Има две кожни гънки, които обграждат вагиналните отвори

и уретрата. Преди това се подразделя на 2 плика: предишният се събира с противоположния капак

клиторът образува препуциума си, а задният се събира с противоположния

клиторална френулум. По-късно те се срещат на нивото на пор. Кожата, която покрива устните

малък е тънък, без косми и съдържа множество мастни жлези. Структурата на малките срамни устни

включва еректилна тъкан с венозни пространства, заобиколени от неволна мускулна тъкан.

3. Планината Венера (mons pubis). Това е леко изпъкнала област на мастна тъкан, разположена над срамната симфиза, покрита с кожа и триъгълна коса.

характерни за женския пол.

4. Вагиналното преддверие. Това е област, разположена между малките срамни устни. На нивото на преддверието

влагалищният отвор и уретралният отвор се отварят, а странично отворите на жлезистите канали

5. Вагиналният отвор. Той е с променлива форма и размер; девата е ограничена от химена; при новородени е покрита от малките срамни устни; при много двойки е огънат, широк.

6. Хименът. Това е твърда мембрана, изградена от плътна, покрита съединителна тъкан

от павиран епител от двете страни; централно има дупка с много разновидности

анатомични (пръстеновидни, n цепка, крибриформни и др.); след обезцветяване и раждане хименът остава

образуват миртиформни карункули.

7. Уретралният отвор. Намира се над вагиналния отвор; се появява като цепка

вертикални или триъгълни. От двете страни на отвора на уретрата има две малки

дупки на каналите на парауретралните жлези (Skene). Скенените жлези обграждат уретрата

на разстояние 1,5 см. прави периуретрален лабиринт с отвори в лумена

от тях; тези жлези са важни, защото често са един от сайтовете

STD инфекции (гонококи, микоплазми, хламидии и др.) - скенит, труден за лечение.

8. Вулво-вагинални жлези (бартолин). Те са тубуло-ацинарни жлези, разположени към задната трета на вулвата и поставени дълбоко в перинеалните структури. Те отварят

всеки през 2 cm страничен канал на химена по вагиналния отвор. Каналите са

покрит от сквамозния епител навън и от кубичния епител към жлезистите ацини;

последните се образуват от конюнктивална арматура, върху която се намира епител

разклонена жлезиста кубична. Функционално, бартолиновите жлези отделят смазваща слуз

вагинално сношение по време на полов акт.

9. Вестибуларни луковици. Има две маси еректилна тъкан, разположени от двете страни

на вагиналния отвор и долната вагина, между кожата и луковично-кавернозния ръб, отгоре

10. Клиторът. Това е малка цилиндрична формация с ролята на еректилен орган,

съответстващи на мъжкия пенис. Състои се от главина, клиторално тяло и

crura (rdcini). Главичката е 6-8 мм и се вижда между 2-те вилици на малките срамни устни

това, което образува препуциума и възлите му. Клиторното тяло е ориентирано нагоре към пубиса

под кожата се разделя на две образувания "крак", прикрепени към срамната кост. Клиторът е

състоящ се от еректилна тъкан, включваща големи и малки венозни канали, заобиколени от тъкан

неволен мускул. еректилната тъкан е организирана в 2 кавернозни тела; главичката има тъкан

гъбест. Това е интензивно васкуларизиран и инервиран орган.

Васкуларизация на вулвата. Той е обезопасен от разрушителните вътрешни артерии на клоните

хипогастрални и външни руинни артерии клонове на бедрените артерии.

Лимфна циркулация. Състои се от богато представени лимфни канали

на нивото на клитора на Бартолин, устните и жлезите.

Вулвата е инервирана. Соматична инервация е предвидена за предната трета на

лумбалния сплит през коремно-гениталните и генитално-кръвните нерви и задната част на

сакралния плексус през вътрешния руинен нерв и малкия седалищен нерв (фиг. 3). Инервация от растителен тип

Лимфните връзки се осъществяват главно при

нивото на повърхностните и дълбоки ингвинални ганглии.

Лимфните съдове анастомозират с тези на

противоположната надпубисна част (фиг. 2); Обяснявам този факт

двустранна инвазия при някои видове рак на вулвата i

необходимостта от контралатерална лимфаденектомия

нараняване. Лимфата на клитора може да се оттича директно n

ретрокруралния ганглий (Cloquet) или отново в илиачните

Бартолиновите лимфни възли анастомозират с

тези от влагалището и шийката на матката могат да се отцедят n

вазомоторът се осигурява от долния хипогастрален сплит. Присъстват клиторът и устните

многобройни чувствителни корпускули от типа на Пачини, Майснер и Краузе и от типа грижа за пръстите

Участвам в задействането на либидото.

Вариации по възраст. При новороденото и плодовете всички форми са обвити

грес. Вулварната цепка е покрита от големи, широки, заоблени, но големи срамни устни

преди това позволявайте да се виждат нимфи; вулвата има предно положение, защото тазът няма

В пубертета, под въздействието на естрогенен и андрогенен стимул, нимфите растат

и клиторалния капион, които стават видими. Появяват се характерните косми и вулвата

започва да се ориентира надолу, чрез накланяне на таза.

При възрастната жена в ортостатизъм вулвата е ориентирана надолу и напред в средата с

ъгъл 10; когато бедрата са плътно, отпред се вижда само планината Венера

и част от големите срамни устни. При легналата жена, раждаща, с отведени бедра

големите срамни устни, клиторът и малките срамни устни са прикрепени към хименалното преддверие и мембраната. да се

многороден, вулвата изглежда открехната, малките срамни устни са отстранени, което позволява визуализация

вестибюл, хименални останки и дори предната и задната вагинални стени; перинеума е

често белегът с ъгъла на големите срамни устни и непрозрачния пор.

Мускули на вулвата и перинеума.

1-планината на Венера; 2-клитор;

5-мускули. исхиокавернос; 6-крушка

7 повърхностен напречен ръб;

9-жлезен бартолин; 10- m.marele

13-генитокрурален нерв; 14-нерв

задна бедрена кожна; 15-нерв

По време на бременност вулвата има характерно подуване, понякога истински оток. то

той също произвежда хиперпигментация, особено при кафяви жени и локални задръствания. На тези

често се добавят промени - особено към многородните - разширени вени на вулвата и хемороиди

В кулминацията вулвата губи тоничността си с възрастта; лабиалната и срамната коса е rrete i

Улавям бяло светещ оттенък. При слабите жени вулвата изглежда нагъната, входът е отворен.

При възрастните хора настъпва атрофия: устните се набръчкват, отворът на вулвата духа.

Клиторът изглежда по-обемно, а дебелината на планината на Венера по-забележима.

Вариации след смях. При блондинките срамната коса е дълга и вълнообразна; негрите,

косата е по-рядка и по-къса. Големите срамни устни са по-забележими в бяло от

популация от цветове. Най-големите вариации са представени от малките устни: в hotentoate те могат

те докосват средата на бедрата, дърпайки като два странични часовника. Етиопци и сомалийци

хипертрофичният клитор се наблюдава конституционно.

ПЕЛВИЙСКИ РАВНИН И ПЕРИНЕУМ

При възрастната жена в ортостатизъм долната стена на коремната кухина има зона на нивото на долния проток.