Птоза на клепачите

ПРЕГЛЕД:

Птоза на клепачите представлява медицинския случай, когато горният клепач падне. Това състояние може да намали зрителното поле, когато клепачът частично или напълно запушва зеницата. Пациентите с птоза често имат затруднения да държат клепачите си отворени. Веждите се извиват в опит да повдигнат увисналите клепачи. При тежки случаи на птоза, може да се наложи пациентите да повдигнат клепачите си с пръсти, за да видят. Децата с птоза могат да развият амблиопия („мързеливо око“) или забавяне на развитието поради ограничения на зрителното поле.

Какви са причините?

Птозата може да бъде причинена от редица фактори, които засягат мускулите, нервите или кожата, включително диабет. Неспособността на организма да обработва правилно захарта може да доведе до редица усложнения, включително очни заболявания. Миастения гравис е автоимунно заболяване, което засяга начина на комуникация на мускулите и нервите. Тежките, чести и ремисионни главоболия също могат да причинят птоза. Понякога това състояние може да бъде свързано със страбизъм. Ако не се лекува, не може да се постигне нормално развитие на зрението. Настъпва амблиопия (мързеливо око).

Ако клепачът падне внезапно и очевидно, трябва да се консултирате с Вашия лекар за спешен очен преглед. Птозата на клепачите е един от най-очевидните признаци на стареене. Загубата на клепачите се случва и поради намален мускулен тонус, който контролира движението на клепачите
Очите стават раздразнени и сухи, ако долните клепачи изпаднат и вече не могат да упражняват защитната си функция за очната ябълка. Ако клепачът падне навътре, миглите ще предизвикат силно дразнене на очите и може да възникне конюнктивит.
Тежката форма на птоза на клепачите засяга сериозно зрението на човека. Птозата на клепачите може да причини силно разкъсване. Разкъсването се случва и в ситуации като висока чувствителност към светлина или вятър, инфекция на очите и дори запушване на слъзния канал.

Какви са рисковите фактори?

тежка мускулна слабост

мозъчен тумор

Какви са симптомите?

Основният симптом на птозата е видимото падане на горния клепач. птоза може да засегне деца и възрастни на всеки етап от живота им. Симптомите могат да се видят в едното или и двете очи. Хората, които са родени с увиснали клепачи, имат вродена птоза. Един от признаците на вродена птоза са неравномерните гънки между клепачите.

Децата с птоза могат да използват определени жестове или позиции на тялото, общи за хората, които имат този симптом. Честото повдигане на веждата и накланяне на главата може да означава, че птозата пречи на нормалното зрение. Основните симптоми са:

един клепач пада или и двата клепача могат да паднат
възниква дразнене
усложняващ процеса на пълно затваряне на окото
умора в очите, защото става допълнително усилие, за да можете да държите очите си отворени
появява се страбизъм
двойно виждане
обилно разкъсване

Пациентите с птоза трудно могат да четат или да шофират кола. Те често могат да се оплакват от главоболие от напрежение, което се влошава, когато четат или работят на компютъра. В центъра на погледа пациентите виждат миглите си.

ДИАГНОСТИКА:

диагноза птоза на клепачите се състои предимно в определяне на причината. Лекарят ще измери височината на клепача, ще провери мускулите му и ще провери движенията на очите. Лекарят също ще анализира подравняването на очите. В случай на деца може да са необходими допълнителни тестове за амблиопия.

Вашият лекар най-вероятно ще извърши физически преглед и ще обсъдите всички заболявания, които сте имали в миналото. След като кажете на Вашия лекар колко често се затварят клепачите, Вашият лекар ще проведе някои тестове, за да установи причината за птозата.

Вашият лекар може да Ви посъветва с цепната лампа или тест с Tensilon. Вашият лекар може да Ви направи инжекция от това лечение, наречено Tensilon. Ще бъдете помолени да движите очите си и да правите други движения, които използват очните мускули. Вашият лекар ще Ви наблюдава, за да определи дали мускулните проблеми причиняват падане на клепачите Ви.

ЛЕЧЕНИЕ:

Лечение за птоза варира. Ако се установи, че диабетът е причина за птоза, тогава лекарят ще препоръча на пациента как да действа. Загубата на клепачите, причинена от наранявания на гръбначния мозък, тумори, увреждане на нервите или рак, може да се разреши, след като тези заболявания са били предварително лекувани.

Вашият лекар може да предпише лекарства за птоза. Лекарства като неостигмин и пиридостигмин могат да помогнат на мускулите и нервите да работят ефективно заедно. Вашият лекар може да предпише преднизон или други имуносупресивни лекарства. В случай на вродена птоза, медикаментозното лечение не помага особено, но се препоръчва операция. Най-вече, птоза на клепачите изисква операция, която има за цел да укрепи и тонизира мускула, който повдига клепача.

птоза може да бъде коригирана хирургично, операция, която обикновено включва стягане на мускула на повдигача за повдигане на клепача. При тежка птоза, когато мускулът на леватора е изключително слаб, може да се извърши специална интервенция, която да позволи на челните мускули да повдигнат клепача. Други операции включват операция на вътрешния мускул, когато птозата не е тежка. Хирургът ще извърши всички необходими тестове, за да определи най-добрата форма на корекция за всеки пациент. Целта е да повдигнете клепача, за да позволите голямо зрително поле и да постигнете симетрия с противоположния горен клепач.