Пролапс на тазовите органи

Това се случва, когато тъканите и мускулите на тазовото дъно вече не поддържат тазовите органи и те падат от нормалното си положение. Различните видове заболявания се наричат според засегнатия орган: пролапс на матката, вагинален пролапс, цистоцеле, ректоцеле, ентероцеле.

През целия живот тялото на жената претърпява значителни промени поради бременност, раждане или хирургична травма след операцията по отстраняване на матката (хистеректомия), което може да доведе до отслабване на структурите на таза на естествената опора. Тазовото дъно е мрежа от мускули, връзки и тъкани, която се държи като хамак, за да поддържа тазовите органи: матката, влагалището, пикочния мехур и ректума. Ако мускулите станат слаби или ако връзките и другите поддържащи тъкани са повредени или разтегнати, органите на това ниво падат (пролапс) от нормалното положение и притискат вагиналната стена. Когато това падане е тежко, органите могат да достигнат извън тялото.

Бременност и многоплодни вагинални раждания. Най-важната причина. Рискът се увеличава с всяко раждане
менопауза
Старост. Някои жени се раждат с ниско съпротивление на тазовата тъкан и напредването на възрастта задълбочава този дефицит.

затлъстяване
Хроничен запек
Хронична кашлица при жени, които пушат или вече са установили белодробно заболяване
Многократно вдигане на тежести
хистеректомия

ректоцеле

Това се случва, когато ректумът падне и стане изпъкнал на задната стена на влагалището. Причинява се от намалено съпротивление на ректалната мускулна стена и тънкия слой на съединителната тъкан между ректума и вагината. Отговорни са ражданията и други явления, които увеличават натиска върху тазовите тъкани. Малкият пролапс е асимптоматичен, но голям ректоцеле причинява отстраняване на изпражненията и запек. Рядко причинява изразен дискомфорт и има показания за операция.

Ентероцел

Това се случва, когато тънките черва се спускат в тазовата кухина и излизат между матката и ректума или между матката и пикочния мехур, където матката е отстранена, изтласквайки горната част на вагиналната стена. Причинява се от отслабване на здравината на съединителната тъкан и връзките, които поддържат матката поради раждане, старост или други причини. Често протича безсимптомно, но някои жени изпитват усещане за пълнота, натиск или болка в таза, когато е показана операция.

Вагинален пролапс

Горната част на влагалището попада в долната част, така че влагалището се появява с главата надолу. Това се случва само при жени, които са претърпели хистеректомия (отстраняване на матката). Горната част на влагалището може да падне частично или напълно, излизайки от тялото (общ вагинален пролапс). Той причинява болка, когато жената седи или ходи, вагинално кървене, когато се появят язви в падналия сегмент, спешна нужда от уриниране и елиминиране на изпражненията с усилие.