Подготовка за събиране на урина

Безкортиен кортизол в урината

Уринарният кортизол е много добър показател за секрецията на надбъбречен кортизол. На практика се използва поради лекотата на вземане на проби, но и поради факта, че за разлика от серумния кортизол, той не се влияе от дневните вариации в надбъбречната секреция. Това е добро отражение на свободния кортизол в кръвта, несвързаната протеинова фракция, биологично активен кортизол.

Той има високи стойности при хиперкортицизъм (от първичен надбъбречен или вторичен произход, от хипофизен произход) и леко повишен при затлъстяване.

Урината се събира за 24 часа в 2-3 литров контейнер, в който цялата урина се събира от 7 сутринта до следващия ден в 7 сутринта. Измерете общия обем и направете бележка. Смесете чрез разбъркване и съберете 100 ml в контейнер за проба от урина. Съхранявайте при 2-8 градуса до работа.

Пациентът трябва да избягва необичаен стрес и физическо натоварване в деня на събиране на урина.

урина

Метанефрин в урината

Метанефрините са метаболити на катехоламини (адреналин и норадреналин), секретирани от надбъбречната медула. Те съдържат метанефрин и норметанефрин и се дозират от урина, събрана за 24 часа, когато предполагаемата диагноза е феохромоцитом (пароксизмална хипертония или симптоматична триада на Менар - сърцебиене, пулсиращо главоболие, изпотяване) Те са полезни и при следоперативно наблюдение, за да се идентифицират възможните ранни рецидиви на феохромоцитома.

Подготовката на пациента се състои в спиране една седмица преди събирането на лекарства като инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични антидепресанти, феноксибензамин, буспирон, L-допа, бета-блокери. 72 часа преди прибиране на реколтата се препоръчва да спрете да ядете храни с кофеин и да пушите.

Урината се събира за 24 часа в 2-3 литров контейнер, в който цялата урина се събира от 7 сутринта до следващия ден в 7 сутринта. Измерете общия обем и направете бележка. Смесете чрез разбъркване и съберете 100 ml в контейнер за проба от урина. Съхранявайте при 2-8 градуса до работа.

Пациентът трябва да избягва необичайни стресове и физически натоварвания в деня на прибиране на реколтата.

албуминурия

Албуминът е протеин, който обикновено се намира в кръвта и цереброспиналната течност и който физиологично не преминава в урината. Неговото присъствие в урината е признак за начално бъбречно заболяване и се появява преди всеки друг клиничен или биологичен признак.

  • наблюдение на бъбречната функция при диабет тип I и II
  • високо кръвно налягане
  • сърдечно заболяване
  • генерализирано съдово заболяване

Подготовката на пациента се състои в избягване на физическо натоварване в деня на събиране на урина.

Урината се събира за 24 часа в 2-3 литров контейнер, в който цялата урина се събира от 7 сутринта до следващия ден в 7 сутринта. Измерете общия обем и направете бележка. Смесете чрез разбъркване и съберете 100 ml в контейнер за проби от урина. Съхранявайте при 2-8 градуса до работа.

Пациентът трябва да избягва необичайни стресове и физически натоварвания в деня на прибиране на реколтата.

17 кетостероиди в урината

17 кетостероиди в урината са метаболити на хормони с андрогенно действие (андростендион, андростерон, DHEA -дехидроепиандростерон, тестостерон). Андрогенните хормони произхождат от половите жлези (тестисите при мъжете и в много малко количество яйчниците при жените) и от надбъбречната кора. Повишена секреция в яйчника се открива при СПКЯ (поликистозен яйчник). На нивото на надбъбречната жлеза повишаването на секрецията на андрогенни хормони може да настъпи при надбъбречни тумори, при болестта на Кушинг, в ензимните блокове, които насочват секрецията от минерални и глюкостероиди към андрогенните хормони.

17 кетостероиди в урината за 24 часа се даряват за диагностика и мониторинг на лечението при жени, но вирилизация (хирзутизъм, акне). Урината се събира за 24 часа в 2-3 литров контейнер, в който цялата урина се събира от 7 сутринта до следващия ден в 7 сутринта. Измерете общия обем и направете бележка. Смесете чрез разбъркване и съберете 100 ml в контейнер за проба от урина. Съхранявайте при 2-8 градуса до работа.

Пациентът трябва да избягва необичайни стресове и физически натоварвания в деня на жътвата.

  • адреногенитален синдром
  • Синдром на Кушинг
  • надбъбречни или яйчникови тумори
  • поликистозен яйчник
  • киста на яйчника
  • рак на яйчниците

Ниски стойности се срещат при болестта на Адисън, панхипопитуитаризма, бъбречните заболявания.

Калций в урината

Калцият се екскретира в малка част с урината, по-голямата част от която се екскретира с фекалиите. Екскрецията на калций в урината се увеличава с увеличаване на калция в кръвта. Има и патологични ситуации, при които количеството калций в кръвта е нормално или ниско и бъбречното елиминиране на калция изглежда недостатъчно, като се увеличава спрямо стойностите в кръвта: дефицит на витамин D3, хиперпаратиреоидизъм). Той има стойност, ако се препоръчва при оценка на фосфо-калциевия метаболизъм, която включва стойности на калций, магнезий, фосфатемия и 24-часова екскреция на урината на тези минерали: калций, магнезий и фосфор от урина, събрана за 24 часа. Урината се събира за 24 часа в 2-3 литров контейнер, в който цялата урина се събира от 7 сутринта до следващия ден в 7 сутринта. Измерете общия обем и направете бележка. Смесете чрез разбъркване и съберете 100 ml в контейнер за проба от урина. Съхранявайте при 2-8 градуса до работа.

Пациентът трябва да избягва необичайни стресове и физически натоварвания в деня на прибиране на реколтата.

гликозурия

Гликозурията е глюкозата, определена в урината, патологична ситуация, тъй като обикновено количеството глюкоза, отделяно в урината, е много малко и не може да се открие.

Рядко се използва на практика и е полезен при титриране на инсулинова терапия при пациенти с необяснима хипергликемия сутрин, която не намалява с увеличаване на вечерните дози инсулин.

Хипергликемия при събуждане без гликозурия при първото излъчване на сутрешна урина е израз на нощна хипогликемия и намеса на контрарегулаторни хормони, които причиняват хипергликемия, ситуация, при която вечер инсулинът трябва да бъде понижен. И обратно, сутрешната хипергликемия с гликозурия трябва да доведе до повишени вечерни дози инсулин.