гинекомастия

Операция за гинекомастия - свиване на гърдите при мъжете Гинекомастията е доброкачествено развитие на млечната жлеза при мъжете поради пролиферацията на жлезиста тъкан. По този начин гинекомастията е резултат от несъответствие между количеството естроген и андрогенните хормони при мъжете, където това на ...

Операция за гинекомастия - свиване на гърдите при мъжете

гинекомастия представлява доброкачествено развитие на млечната жлеза при мъжете поради пролиферацията на жлезиста тъкан. По този начин гинекомастията е резултат от несъответствие между количеството естроген и андрогенните хормони при мъжете, където това на естрогена надвишава това на андрогенните хормони.

Тази инхибиторна активност върху андрогенните хормони ще доведе до развитие на млечна жлеза, много над нормалното. Гинекомастията често се появява при раждането, но повечето случаи се откриват в пубертета, с пикова честота между 14 и 15 години. Когато се открие в пубертета, гинекомастията обикновено има самоограничаваща се еволюция, регресираща през следващите години.

Гинекомастията може да бъде физиологична или патологична.

Физиологична гинекомастия обикновено се среща при новородени, юноши или възрастни хора.

При новородените майчините естрогени стимулират новородената тъкан на гърдата до хипертрофия. Това състояние обикновено преминава спонтанно за няколко седмици. Средната възраст за гинекомастия при юноши е 14 години и изчезва около 20-годишна възраст.

Патологична гинекомастия представлява излишък от естрогенни хормони (които могат да идват от тумори на тестисите, белите дробове, хипофизата, от цироза, излишък на хормони на щитовидната жлеза, глад); дефицит на андрогенен хормон (вродена анорексия, синдром на Klinefelter, андрогенна резистентност, недостатъци в синтеза на основния мъжки хормон) или поради употребата на лекарства или лекарства, които пречат на поддържането на нормалния баланс между естроген и андрогени (естроген, марихуана, хероин, гонадотропин).

Истинска гинекомастия - Мъжът има гърди точно като жената както по форма, обем, проекция, размер на ареолата, така и по хистологична структура, характеризираща се с голям или много голям жлезист компонент. Това понякога се свързва с прекомерно телесно тегло, но най-често се случва индивидуално, причинявайки смущение на пациента, например по време на пубертета, когато може да има физиологичен характер (може да изчезне след пубертета). Понякога се среща при културисти поради прекомерното приложение на анаболни вещества или прилагането на лекарства, които се намесват в производството на естроген и андрогенни хормони. Най-често това се дължи на истинско ендокринно разстройство. то е едно условие доброкачествен и сТя може да бъде разрешена само чрез подкожна мастектомия.

Псевдогинекомастия (адипомастия) - мъжът има прекомерен обем на гърдата поради мастен компонент в големи или много големи количества, който обикновено се свързва с наддаване на тегло. Гърдите изглеждат подути, кръгли и при палпация са пухкави и меки в сравнение с истинската гинекомастия, когато са твърди или понякога меки на места. Обикновено се свързва с хормонални добавки, но също и с небалансирана диета и заседнал начин на живот. Ако еластичността на кожата е достатъчна, липосукцията е лечението по избор.

Свързани форми - когато гърдите показват увеличение на обема както на жлезистата, така и на мастната компонента. Срещаме това през повечето време в нашата практика. При по-голямата част от тези пациенти жлезистият компонент не е толкова голям, колкото мастния компонент, ситуация, при която само липосукция, свързана с липоскулптура на меките гръдни тъкани, може да осигури много добър резултат. Понякога, ако ултразвукът показва, че размерът на млечната жлеза е доста голям и би оставил деформация на място, особено в ареолата, е необходимо да се отстрани и добра част от жлезата.

Какво е гинекомастия?

Разширяването на тъканта в млечната жлеза на мъжете е известно като гинекомастия. По време на детството, пубертета или дори при мъжете на възраст или на средна възраст, гинекомастията може да бъде често срещана. Въпреки това, гинекомастията трябва да се разграничава от липомастията, което се отнася до наличието на мастни натрупвания в областта на гърдите при мъжете. Истинската гинекомастия е резултат от прекомерния растеж на жлезистата или гръдната тъкан, която обикновено се среща в много малки пропорции при мъжете. Модифицираният външен вид е най-честата причина мъжете да решат да организират консултация за медицинска оценка на гърдите.

Защо растат гърдите на мъжете?

Гинекомастия, това увеличаване на жлезистата тъкан на мъжката гърда, е резултат от хормонален дисбаланс. Излишъкът на естроген (женски хормони) в организма, в сравнение с ниските нива на мъжкия хормон, причинява това състояние.

Причините за гинекомастията могат да бъдат представени и като странични ефекти от употребата на голямо количество лекарства, съдържащи кортикостероиди, анаболни стероиди или антибиотици. Проблемът с гинекомастията може да бъде свързан с различни състояния като: хипертиреоидизъм, чернодробна цироза, затлъстяване, ниски нива на основния мъжки хормон.

Гинекомастията възниква поради прекомерното количество мазнини в мъжките гърди, които могат да се развият и в резултат на генетично наследство, диета и хранене или различни фактори на околната среда.

Предимства при избора на операция за гинекомастия

Списъкът на ползите, донесени от гинекомастичната хирургия, включва промени както физически, така и психологически. Физическите промени се представят чрез получаване на твърд, мъжествен и привлекателен сандък. Психологическото предимство включва повишена самооценка и намалена несигурност.

С помощта на консултация, в клиника Cosmedica, ще можете да се прегледате. Там ще имате възможност да говорите със специалисти хирурзи за всичките ви притеснения и интереси. Всичко това, за да получите много по-мъжествен вид, този, който искате.

Идеални кандидати

Пациентите трябва да бъдат във възможно най-добро здраве, без декомпенсирани хронични заболявания, без хронично лечение на тежко състояние (антикоагуланти, антиагреганти, химиотерапевтици, кортизон и др.), Което има една от следните форми непосредствено по-долу. описано.

Преди процедурата за гинекомастия

Пациентът се нуждае от посещение за консултация, в която да бъде потвърдено дали е добър кандидат, дали състоянието е истинска гинекомастия, адипомастия или смесена форма и също така да получи пълни обяснения за процедурата, лечението и възможните усложнения.
Необходими са набор от кръвни изследвания и ултразвук на гърдата, които да потвърдят полученото по време на клиничния преглед, извършен по време на консултацията. Обикновено искаме лекарят по ултразвук да ни даде данни за баланса на процента на мазнини спрямо млечна жлеза, за да информира пациента за решението, което може да вземе. 3-4 дни преди това препоръчваме на пациентите да направят дезинфекция на кожата с антисептичен разтвор на гръдната област от ключиците до крайбрежния ръб, в деня на интервенцията да не консумират течности или храна и да бъдат епилирани 2 дни преди това.

Лечение

Преди да помислите за каквото и да е лечение, добре е да знаете, че гинекомастията може да се разреши сама.

Предвид незадоволителното състояние от естетическа гледна точка, повечето мъже с гинекомастия искат да извършат операцията, която ще им донесе удовлетворение и удовлетворение както от нов облик, така и от психологическия, който са загубили за известно време.

Повечето мъже с това състояние, които се обръщат към пластичния хирург, призовават психологическия аспект повече от естетическия.

Оперативното лечение остава приетият стандартен подход, особено при пациенти с гинекомастия, свързана с фиброзна тъкан на гърдата.

Хирургичните методи могат да варират от обикновено изрязване на млечната жлеза до по-сложни подходи, които включват истинско намаляване на гърдите, но което се извършва само по изключение.

Използваните два метода са: подкожна мастектомия и мастектомия с асистирана липосукция, но винаги практикуваме и двете за много по-еднакъв и естетически привлекателен резултат.

Подкожна мастектомия

За тази процедура се използват няколко подхода, те се правят според степента на гинекомастия; тук също се позовава на начина на поставяне на разреза. Разрезът, в зависимост от предпочитанията на хирурга, може да се направи на нивото на квадрант на ареола или циркумареоларен тип (периферно около ареолата), ако се налага изрязване на излишната кожа.

Пациентите с лека или умерена степен на гинекомастия могат да имат интраареолен разрез по долното полукълбо (разрез на Уебстър) или отстрани (от 7 ч. Сутринта до 23 ч.), В областта на кръстовището между ареолата. и кожа: в клиниката имаме израз: където водата (кожата) се среща с плажа (ареола)

Тежката гинекомастия с наличие на голяма или много голяма млечна жлеза изисква широка дисекция под кожата, до фасцията на големия гръден мускул. Ако в миналото сме използвали смукателен дренаж, днес благодарим Ellman 4.0 MHz радиочестота и от специален тип вътрешни конци, не използваме много дренаж, освен в специални случаи, когато пространствата, които остават под кожата, не могат да бъдат затворени поради отстраняването на жлезата през много малка дупка.

Мастектомия с липосукция

Изминаха много години, откакто практикуваме лечение на гинекомастия с липосукция чрез аксиларен разрез.

С тази техника рискът от компрометиране на васкуларизацията на ареолата и ареоло-зърнения комплекс е много нисък, болката почти не съществува и други усложнения като неконтролирано кървене, хематоми, инфекции, сероми и изкривявания на ареолата са значително намалени.

да се Клиника КОСМЕДИКА пациентите могат да се възползват от a модерно лечение на гинекомастияи:

ГИНЕКОМАСТИЯ БЕЗ ОПЕРАЦИЯ - процедурата включва липосукция и липоскулптура, подпомагани от водна струя, за да се улесни извличането на мастния материал много по-лесно и по-малко травматично и отстраняване на млечната жлеза през разреза, където е била поставена канюлата. Тази процедура включва специална техника, чрез която всички връзки между жлезата и гръдния мускул могат да бъдат отделени по метода на липосукцията, така че по-късно жлезата да бъде извлечена.

упойка включва комбинация от локална анестезия, използвана при липосукция с водна струя и дълбока седация, извършена от анестезиолога.

продължителност Операцията при гинекомастия е около 1 час.

Възстановяване след гинекомастия

След операцията на гинекомастията ще е необходимо за период от 10-14 дни пациентът да не полага умерени и високи физически усилия, особено с ръце. Освен това ще му бъде предписана рецепта с широкоспектърен антибиотик и противовъзпалително средство. През първите 2-3 дни препоръчваме използването на локална студена терапия (лед) и корсета, който ще го приеме, за да я носи според указанията на нашите лекари. Конците се абсорбират и по-късно по време на периода на зарастване може да се използва силиконов гел за подобряване на външния вид на белега. Първоначалното излекуване се извършва на 2-3 седмици, а после окончателното след 1 година.

усложнения

Те ще ви бъдат обяснени по време на лежерната консултация и същевременно ще получите уверения от нашите лекари, че те също могат да бъдат отстранени в нашата клиника без проблеми, ако се появят.

Като цяло, в зависимост от избраната техника: липосукция или липосукция в комбинация с мастектомия, усложненията са често срещани. общ, както при всяка друга операция: хематом (излишно натрупване на кръв) - настъпва през първите 24 - 48 часа; серома (натрупване на излишна лимфа) - обикновено може да настъпи през първите 1-2 седмици; инфекция, дефектни белези (доста рядко), хронична болка (много рядко) или специфично: асиметрия ареоли, жлезиста тъкан или останали мазнини.

Препоръка на клиника Cosmedica

Клиника Cosmedica препоръчва на всички пациенти, които искат да коригират неприятния външен вид на гръдния кош или поради прекомерно съхранение на мазнини, увеличена млечна жлеза или комбинация от двете, да изберат лечение, което винаги включва връзката между липосукция и липоскулптура на гръдния регион и вашето отстраняване. млечна жлеза чрез подкожна мастектомия. Понякога има пациенти, които имат малка или умерена степен на развитие на млечната жлеза, но които почти нямат мазнини под кожата и за които тенденцията би била да се премахне само млечната жлеза. Дори в тези случаи нашата тенденция е да използваме техниката на липосукция, за да отделим млечната жлеза от кожата и фасцията на гръдния мускул едновременно с извайването на кожата и минималната подкожна клетъчна тъкан, свързана с отстраняването на млечната жлеза, защото резултатът ще бъде много по-добър. на жлезиста тъкан.

Цени на гинекомастия

Тарифа за този вид интервенция започва от 1000 евро с включени всички съоръжения (операция за гинекомастия чрез липосукция, отстраняване на млечни жлези и изпращане на биопсия за хистопатологично изследване, анестезия, корсет, настаняване за 1 ден, превръзки, услуги, лечения, контрол до излекуване). Само по време на консултацията ще бъде установена окончателната цена на интервенцията.