менорагия

хиперменорея

Менорагията, известна още като обилна менструация (прекомерна загуба на кръв по време на менструация), се описва като тежко и продължително кървене по време на менструалния цикъл, което може да наруши нормалната активност на жената, като един от най-честите гинекологични проблеми. присъства.

Когато имате менорагия, не можете да поддържате обичайните си дейности, защото имате толкова много загуба на кръв и спазми. Този тип течение продължава повече от 7 дни и изисква жената да сменя тампона си на всеки 2 часа или повече.

Пациентът може също да има по-големи от нормалните кръвни съсиреци и може да има анемия поради обема на загубата на кръв.

При половината от диагностицираните жени не може да се установи основната причина за заболяването, но може да е признак за сериозен проблем.

Усложнения на менорагията

Прекомерното или продължително менструално кървене може да доведе до други медицински състояния, включително:

Анемия. Менорагията може да причини анемия чрез загуба на кръв чрез намаляване на броя на циркулиращите червени кръвни клетки. Броят на циркулиращите червени кръвни клетки се измерва чрез хемоглобин, протеин, който позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислород до тъканите;
Желязодефицитна анемия - възниква, когато тялото се опитва да компенсира червените кръвни клетки, използвайки железни отлагания, за да произведе повече хемоглобин, който може да пренася кислород до червените кръвни клетки. Менорагията може да понижи достатъчно нива на желязо, за да увеличи риска от желязодефицитна анемия.

Признаците и симптомите включват бледа кожа, слабост и умора. Въпреки че диетата играе роля при желязодефицитната анемия, проблемът се усложнява от трудни менструални периоди.

Силна болка. Заедно с обилно менструално кървене може да имате и болезнени менструални спазми (дисменорея). Понякога спазмите, свързани с менорагия, са достатъчно тежки, за да изискват медицинска оценка.

Медицински екип на MedLife - 2D ултразвук, 3D ултразвук, гинекология, акушерство, акушерство и гинекология

Менорагия - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Причини за менорагия

Менорагията може да бъде причинена от определен хормонален дисбаланс, като състояние на щитовидната жлеза. Обилната менструация може да се контролира с хормонална терапия.

Дисфункция на яйчниците. Липсата на овулация (ановулация) може да бъде друга причина за хормонални нарушения и може да доведе до менорагия.

Миома на матката, доброкачествени (неракови) тумори, развити в матката, се срещат при жени в детеродна възраст. Миома на матката може да бъде причина за обилен или продължителен менструален поток или обилно кървене, което се случва по време на бременност, е признак на спонтанен аборт. Ако кървенето се случи в обичайното време на менструацията, причината не е загубата на бременност.

В някои случаи причината за обилното менструално кървене не е известна, но редица състояния могат да причинят менорагия. Честите причини включват:

Рискови фактори за менорагия

Рисковите фактори варират в зависимост от възрастта и ако имате други медицински състояния, които могат да обяснят менорагията. При нормален цикъл освобождаването на яйцеклетка от яйчниците стимулира производството на тялото на прогестерон, женският хормон, който е най-отговорен за поддържането на редовни менструации. Когато яйцеклетката не се освободи, недостатъчният прогестерон може да причини обилно менструално кървене.

Менорагията при юношите обикновено се дължи на ановулация. Юношите са особено склонни към ановулаторни цикли през първата година след първия си период.

Менорагията при жени в детеродна възраст обикновено се дължи на патология на матката, включително миома, полипи и аденомиоза. Трябва обаче да се изключат други проблеми като рак на матката, нарушения на кървенето, нежелани лекарствени реакции и чернодробно или бъбречно заболяване.

Менорагия - симптоми

Симптоми на менорагия

Необходимостта от смяна на тампона на всеки час в продължение на няколко последователни часа;
Необходимостта да се използва двойна здравна защита за контрол на менструалния Ви поток;
Необходимостта да се събудите, за да промените здравната защита през нощта;
Кървене за повече от седмица;
Големи кръвни съсиреци;
Ограничаване на ежедневните дейности поради силен менструален поток;
Симптоми на анемия, като умора, умора или задух

Кога да посетите лекар за менорагия?

Потърсете медицинска помощ преди следващия насрочен преглед, ако имате:

Вагинално кървене, което ви кара да сменяте тампона в продължение на няколко часа;
Кървене между менструациите или нередовно вагинално кървене;
Всяко вагинално кървене след менопауза.

Менорагия - лечение

Диагностика на менорагия

За правилна диагноза гинекологът ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси за медицинската история, продължителността на менструацията и нейното изобилие. Препоръчват се лабораторни изследвания, като кръвни тестове, за да се установи дали прекомерната загуба на кръв е довела до анемия. Тестовете могат също така да разгледат функцията на щитовидната жлеза и да открият нарушения на съсирването на кръвта.

Папа тест- състои се от вземане на клетки от шийката на матката и се използва за откриване на инфекции, възпаления или необичайни клетъчни промени, които могат да доведат до рак на маточната шийка.

Ендометриална биопсия- се състои в събиране на проба от матката, която да се анализира под микроскоп.

хистероскопия, процедура, при която мини-камера се вкарва в матката за оценка на нейната лигавица или ултразвук за оценка на тазовите органи, включително матката, яйчниците и таза.

Лечение на менорагия

Лечението се различава в зависимост от редица фактори, включително: общо здравословно състояние и медицинска история, причини и тежест на състоянието или толерантност към определени лекарства.

Препоръчва се лечение в зависимост от причината за установената менорагия, като добавки с желязо за лечение на анемия. Могат да бъдат предписани следните лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни лекарства за лечение на дисменорея (менструални спазми) и за намаляване на кървенето;
Орални контрацептиви, които помагат за регулиране на менструалния цикъл и намаляват продължителността и количеството на кървенето;
Перорален прогестерон, използван за лечение на хормонални нарушения, особено за намаляване на кървенето;
Назални спрейове, използвани в определени ситуации, като болест на Фон Вилебранд или в случаи на лека хемофилия и които спомагат за увеличаване на протеините, които причиняват съсирването на кръвта.

Хирургия

Предлагат се редица хирургични процедури за лечение или облекчаване на симптомите на менорагия:

Дилатацията и кюретажът е хирургична процедура за остъргване на лигавицата на матката;
Емболизацията на маточната артерия лекува миома, причинител на менорагия, като блокира артериите, които ги хранят;
Хистероскопията включва поставяне на камера в матката за оценка на лигавицата, като помага за отстраняване на миома, полипи и маточна лигавица;
Фокусираната ултразвукова аблация използва ултразвукови вълни за унищожаване на фиброма тъкан;
Миомектомията е операция за отстраняване на миома на матката чрез няколко малки коремни разреза, отворен коремен разрез или през вагината;
Аблация на ендометриума трайно разрушава лигавицата на матката;
Ендометриалната резекция използва електрохирургична жична верига за отстраняване на маточната лигавица;
Хистеректомията премахва матката и шийката на матката, а понякога и яйчниците.

Изборът на интервенция ще вземе предвид причината и еволюцията на заболяването, възрастта и здравето на пациента, както и личните му предпочитания и очаквания.

Менорагия - превенция

Профилактика на менорагия

Менорагията може да бъде сериозно заболяване, но подготвеността е най-добрият начин да се предпазите от инциденти:

Използвайте менструални продукти, предназначени за големи потоци. Това означава използването на супер абсорбиращи подложки и хигиенни подложки;
Опитайте менструална чаша. Може да запази по-голям кръвен поток от тампон или абсорбент;
Поставете допълнителни грижи и ленени продукти в чантата, колата и офиса си.