Присаждане на коронарен артериален байпас

Коронарният артериален байпас е a намеса за реваскуларизация използва се за подобряване на притока на кръв към сърцето при пациенти с тежка коронарна артериална болест. Това е една от най-честите операции на открито сърце, извършвани в света, а лекарите, които я извършват, се наричат кардиоторакални хирурзи.

Болестта на коронарните артерии възниква, когато тези артерии, които донасят кръв към сърдечния мускул (наречени коронарни артерии) се блокират поради запушване с материал, наречен плака, който се образува вътре в кръвоносния съд. Ако запушването е силно, може да се появи болка в гърдите (наричана още ангина пекторис), затруднено дишане и в някои случаи инфаркт на миокарда.

По време на тази операция се взима здрава вена или артерия от друга част на тялото и се присажда върху болната артерия. Присадената вена или артерия заобикаля блокираната част на коронарната артерия, докато този нов пасаж ще доведе до богата на кислород кръв към сърдечния мускул. По време на байпасна операция могат да бъдат заменени до четири коронарни артерии.

Артериални или венозни присадки, взети от пациента, могат да се използват за присаждане на коронарен артериален байпас. Артериалните присадки са по-трудни за събиране и имат по-ниска наличност. Използването им обаче е много изгодно за пациента, тъй като те работят правилно за по-дълъг период от време (по-добър дългосрочен патент) в сравнение с венозните присадки. Нашата услуга рутинно използва множество артериални присадки, включително при пациенти с диабет, за да оптимизира дългосрочните хирургични резултати.

Присаждането на коронарен артериален байпас не може да се извършва на нито един пациент с болни коронарни артерии. Много хора с тези състояния могат да бъдат лекувани по друг начин, като промяна в начина на живот, лекарства или други процедури за реваскуларизация (наречени ангиопластики).

Може да бъде и вариант за лечение, ако пациентът има тежко запушване на голяма коронарна артерия, която доставя кръв във важна област на сърдечния мускул, особено ако помпеното действие на сърцето вече е било засегнато. Също така може да бъде опция, ако коронарната блокада не може да бъде разрешена чрез ангиопластика, в тази ситуация байпасът се счита за най-ефективен.

следоперативно

Ако пациентът е кандидат за коронарен байпас, целите на интервенцията са следните:

подобряване на качеството на живот и намаляване на честотата на пристъпите на ангина или други симптоми на коронарна болест на сърцето;
възобновяване на по-активен начин на живот;
подобряване на помпената способност на сърцето, ако то е било засегнато от инфаркт на миокарда;
намален риск от миокарден инфаркт (при някои пациенти, като тези с диабет);
подобряване на шансовете за оцеляване.

Повторение на операцията може да се наложи, ако присадената артерия или вена се запуши или ако се развие ново запушване в други артерии, които преди са били здрави. Лекарствата с рецепта и промените в начина на живот могат да намалят шансовете за блокиране на артериалната блокада.

При пациенти, които са кандидати за този вид операция, резултатите обикновено са отлични, като 85% от тях имат значително намаляване на симптомите, по-нисък риск от последващ инфаркт на миокарда и намален риск от смърт през следващите 10 години след операцията.