Какво е колебателно напрежение?

Въпрос: Страдам от високо кръвно налягане и тъй като лекарят добави ново лекарство към моя режим на лечение, измервах кръвното си налягане по-често. Забелязах, че напоследък стойностите се колебаят много. Например, една сутрин кръвното ми налягане беше 127/70, а следобед 170/100. Защо се случва това?

Отговор: Вероятно страдате от така нареченото колебателно кръвно налягане, което означава, че стойностите на кръвното Ви налягане се колебаят повече от обикновено. При всеки от нас напрежението се увеличава и намалява многократно за един ден, понякога дори в рамките на няколко минути. Има много фактори, които допринасят за тези промени - това може да бъде физическа активност, емоции, позиция на тялото, диета (особено солта и алкохолът имат този ефект) и липса на сън.

Няма обаче ясна дефиниция или стандартни критерии за разграничаване между нормални и необичайни колебания.

Честа, но подценена причина за осцилиращо напрежение е приложението на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ипуброфен, напроксен и целекоксиб (което е предписано). НСПВС са склонни да повишават кръвното налягане, като променят притока на кръв към бъбреците, което кара тялото да задържа повече натрий и вода.

Твърде много кофеин има свиващ ефект (свива) кръвоносните съдове, увеличавайки стойностите на кръвното налягане. Не е така, ако пиете 1-2 кафета дневно, но в по-големи количества.

Тревожността и стресът също могат да повишат кръвното налягане. Всъщност безпокойството, което някои хора изпитват в лекарския кабинет, предизвиква форма на трептящо кръвно налягане, наречена „хипертония с бяла роба“.

Някои хора изпитват обратния феномен - при който кръвното налягане е нормално в лекарския кабинет, но се повишава в други моменти. Този проблем, известен като „маскирана хипертония“, е лесен за пропускане, поради което измерването на кръвното налягане у дома е толкова важно.

Често хората откриват, че кръвното им налягане е по-малко контролирано в определени часове на деня, когато лекарствата за кръвно налягане губят ефекта си. Използването на лекарства с по-голяма продължителност на действие веднъж дневно може да помогне; Друг вариант, който Вашият лекар може да предложи, е да приемате лекарствата си вечер.

Най-добрият начин за диагностициране на осцилиращо кръвно налягане е амбулаторното проследяване на кръвното налягане. Можете да носите устройство, което автоматично измерва кръвното налягане на всеки 15-30 минути през деня и на всеки 30-60 минути през нощта. Някои хора се притесняват, че няма да могат да спят с надуването на помпата през цялата нощ, но това не е толкова досадно, колкото си мислят. Получените резултати позволяват на лекаря да идентифицира източника на върховете на кръвното налягане.

Някои хора изпитват различни симптоми, когато кръвното им налягане се повиши - главоболие, сърцебиене, горещи вълни или шум в ухото (шум в ушите). Когато се появят тези симптоми, Вашият лекар може да препоръча кръвни изследвания, за да търси причината, която предизвиква трептящо напрежение, като високи нива на надбъбречните хормони.

Източници на информация:

Консултант: Д-р Силвия Янчовичи, специалист по кардиология, Policlinica Floreasca