Инсулт: как да се лекува и предотвратява инсулт

Инсулт (инсулт) или инсулт възниква, когато кръвоснабдяването на част от мозъка е прекъснато или намалено и мозъчната тъкан е лишена от кислород и други хранителни вещества. Инсултът е спешна медицинска помощ и изисква незабавно лечение.

Разберете по-долу какви са причините за инсулт, как се проявява, кои са основните видове инсулт, но също така и как може да се лекува и предотвратява.

Какво е инсулт - видове инсулт

Както споменахме по-рано, инсултът се появява, когато част от мозъка е лишена от кислород. Това се случва, когато кръвоснабдяването е намалено или прекъснато. Тъй като мозъчните клетки вече нямат кислород, те започват да умират в рамките на минути, поради което е необходимо да се действа бързо, за да се предотвратят други усложнения.

Видове инсулт

Има три вида инсулт, както следва:

Исхемичен инсулт

Това е най-често срещаният тип инсулт и възниква, когато кръвоносните съдове в мозъка са блокирани, стеснени, което значително намалява притока на кръв (исхемия).

Кръвоносните съдове могат да бъдат блокирани или стеснени чрез натрупване на мазнини в артериите, кръвни съсиреци или други отломки, които циркулират през кръвоносните съдове и отлагания по стените им.

Хеморагичен инсулт

Хеморагичен инсулт възниква, когато кръвоносен съд в мозъка се разкъсва или изтича. Причините, които водят до хеморагичния инсулт, са свързани с медицински проблеми, които засягат кръвоносните съдове. Тези причини включват високо кръвно налягане, прилагане на антикоагуланти, аневризми или съхранение на протеини по стените на кръвоносните съдове, чиято устойчивост може да бъде отслабена.

Има и ситуации, когато исхемичен инсулт може да доведе до кървене. Травмата, като автомобилни инциденти, може да доведе до хеморагичен инсулт.

Преходен удар

Преходният инсулт не причинява трайно увреждане на мозъка, симптомите са временни, подобни на тези при исхемичен инсулт.

Преходен инсулт възниква, когато кръвоснабдяването на мозъка временно се прекъсва, понякога само за няколко минути, поради съсирек или остатък, който се натрупва по стените на кръвоносните съдове.

Необходим е незабавен медицински преглед, ако подозирате, че това е преходен инсулт, дори ако симптомите се подобрят. Преходният инсулт води до частично запушване или стесняване на кръвоносните съдове в мозъка, което впоследствие увеличава риска от исхемичен инсулт.

Какви са причините за инсулт

Причините се различават в зависимост от вида на инсулта. По този начин те могат да бъдат запушване или стесняване на артерия (исхемичен инсулт), изтичане или разкъсване на кръвоносен съд (хеморагичен инсулт). В някои случаи кръвоснабдяването на мозъка може временно да бъде прекъснато, като в този случай това е преходен инсулт, който не причинява трайно увреждане на мозъка.

Рискови фактори

Важно е да се отбележи, че има няколко фактора, които могат да увеличат риска от инсулт, както следва:

Начин на живот - липса на упражнения, наднормено тегло или затлъстяване, прекомерна консумация на алкохол, употреба на наркотици, активно и пасивно пушене;
Медицински проблеми - високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол, обструктивна сънна апнея, сърдечно-съдови заболявания, включително сърдечни дефекти;
Възраст - хората над 55 години имат по-висок риск от младите хора;
Пол - мъжете имат по-висок риск в сравнение с жените; жените обаче могат да получат инсулт в по-напреднала възраст от мъжете и в повечето случаи това може да доведе до смърт;
Хормони - приложение на контрацептиви и хормонални терапии.

Трябва да се спомене, че рискът от инсулт също се предава чрез наследственост.

Възможни усложнения

В зависимост от това колко кислород е бил лишен от мозъка и коя част от него е била засегната, инсултът може да причини временно или трайно увреждане. Това могат да бъдат някои от възможните усложнения, които могат да възникнат:

Парализа или загуба на мускулна подвижност - някои хора могат да бъдат парализирани от едната страна на тялото или да загубят подвижност в определени мускули, като тези от едната страна на лицето;
Затруднено говорене или преглъщане - инсултът може да повлияе на мускулите в устата или гърлото, което може да затрудни говоренето или дъвченето. Понякога може да има затруднения в разбирането на език, четене или писане;
Загуба на памет или затруднена концентрация - някои хора могат да имат загуба на памет, докато за други е трудно да се концентрират, да мислят и да осъществяват определени логически връзки;
Емоционални разстройства - някои хора могат да имат затруднения да контролират емоциите си или да развият депресия;
Поведенчески разстройства - хората, засегнати от инсулт, могат да се оттеглят;
Болка - болка, изтръпване или изтръпване може да се появи в засегнатите области на тялото.

Какви са симптомите на инсулт

Симптомите на инсулт или инсулт обикновено се появяват в областта на тялото, която се контролира от засегнатата част на мозъка. Колкото по-бързо действате, когато човек получи инсулт, толкова по-малък е рискът от усложнения. Поради тази причина е важно да знаете кои са основните симптоми:

Трудности при говорене или разбиране на това, което казват другите;
Объркване;
Парализа или изтръпване на лицето, ръцете или краката (обикновено само от едната страна на тялото);
Проблеми със зрението (с едно или и двете очи) - двойно или замъглено зрение;
Трудности при ходене;
Загуба на баланс или способност за координация;
Виене на свят;
Внезапно и силно главоболие.

Необходима е незабавна медицинска помощ, когато човек прояви симптоми на инсулт. Не е нужно да чакате симптомите да изчезнат, за да посетите лекар. Необходимо е незабавно лечение, за да се намали рискът от усложнения и други трайни мозъчни увреждания.

Как се диагностицира инсултът

Когато човек е заподозрян в инсулт, е необходимо да действа незабавно. Първият метод е формулата FAST, която включва следния тест:

F (лице) - част от устата може да падне на една страна или лицето да изглежда асиметрично;
A (ръце) - когато човек се опитва да вдигне ръце, едната ръка внезапно пада, е инертна или по-ниска от другата;
S (реч) - думите не могат да бъдат артикулирани правилно;
T (време/време) - ако забележите някой от горните признаци, важно е да потърсите спешна медицинска помощ възможно най-скоро и да отбележите времето, когато са се появили първите симптоми. Лечението е по-ефективно, ако се прилага през първите три часа.

За да получите правилната диагноза веднага, е важно да потърсите качествено първо медицинско мнение, така че да получите подходящо лечение. Обикновено, за да диагностицира правилно инсулт, лекарят ще извърши следните изследвания:

Физически преглед - включва проверка на пулса и кръвното налягане, но също така и неврологичен преглед за контрол на нервната система;
Кръвни тестове - за да видите колко бързо се съсирва кръвта, има ли инфекция или нивото на кръвната захар е високо;
Образни тестове - които могат да включват компютърна томография (CT) или сканиране с магнитен резонанс (MRI), за да се видят подробно мозъка и дали има засегнати тъкани, кървене или тумори. Обикновено се използва контрастно вещество, за да се видят детайлно артериите и кръвния поток;
Доплер ултразвук - да се изследват подробно сънните артерии (в областта на шията) и да се провери дали има мастни натрупвания;
Церебрална ангиография - лекарят ще постави катетър (тънка и гъвкава тръба) в малък разрез на шията, който ще бъде насочен към главните и сънните артерии. Ще бъде поставено контрастно вещество, за да се видят подробно кръвоносните съдове в мозъка и гърлото.

Как да се лекува инсулт

Лечението зависи от вида на инсулта и причината, довела до него.

В случай на исхемичен инсулт е необходимо да се възстанови притока на кръв към мозъка чрез прилагане интравенозно (в рамките на пет часа от появата на първите симптоми) лекарства, които спомагат за разтварянето на възможни кръвни съсиреци.

В някои случаи лекарят може да лекува исхемичен инсулт, като прилага лекарства директно в запушения кръвоносен съд (ендоваскуларна терапия). Този метод на лечение може да намали риска от дългосрочни усложнения и може да увеличи изцелението. Лекарствата могат да се дават директно в мозъка с катетър. Ако има голям кръвен съсирек, който не може да се разтвори, Вашият лекар ще използва катетър, за да го отстрани.

Лечението на хеморагичен инсулт включва спиране на кървенето и понижаване на кръвното налягане в мозъка, причинено от излишната течност. Методите за лечение могат да включват:

Прилагане на лекарства за понижаване на кръвното налягане и гърчове;
Хирургическа намеса, ако кървенето е масивно, така че кръвта да се отстрани и да се намали вътречерепното напрежение, но също така да се възстановят засегнатите кръвоносни съдове;
Позициониране на малка скоба в основата на аневризмата за спиране на кървенето;
Хирургично отстраняване на аневризма, което може да доведе до разкъсване на кръвоносния съд и кървене.

След прилагане на спешно лечение пациентите ще бъдат наблюдавани в продължение на няколко дни. Въздействието на инсулт зависи до голяма степен от засегнатата област на мозъка и количеството увредена тъкан.

Ако дясната страна на мозъка е била повредена, способността за движение и сетивата от лявата страна на тялото ще бъдат засегнати. Ако лявата част на мозъка е повредена, тогава дясната страна на тялото ще бъде засегната и може да възникнат затруднения в говора.

Обикновено хората, които са претърпели инсулт, ще получат възстановително лечение, което зависи от възрастта, общото здравословно състояние и колко е засегнат мозъкът. Възстановителното лечение може да включва физическа и трудова терапия, развлекателна терапия, нервно-мускулно и когнитивно възстановяване, спазване на определена диета или психологическа консултация, в зависимост от всеки отделен случай.

Профилактика на инсулт

За да предотвратите инсулт, е важно да възприемете здравословен начин на живот и да вземете всички необходими мерки за защита на здравето си. Също толкова важно е първичната профилактика, за да видите какви са рисковете от инсулт и какво можете да направите, за да го предотвратите. Уверете се, че използвате качествени медицински услуги от самото начало, за да сте сигурни, че ще контролирате всяко състояние.

Ако вече сте претърпели инсулт, можете да предприемете няколко стъпки, за да предотвратите появата на друга:

Поддържане на кръвното налягане под контрол, като правило, чрез прилагане на медикаментозно лечение и поддържане на здравословен начин на живот;
Намаляване на нивата на холестерола и избягване на консумацията на мазни храни, особено тези, съдържащи транс или наситени мазнини, или чрез прилагане на лекарства, които спомагат за намаляване на холестерола;
Отказ от тютюнопушене и алкохол;
Поддържане на теглото под контрол, възприемане на активен начин на живот и балансирана диета;
Лечение на заболявания, които могат да увеличат риска от инсулт, като диабет или обструктивна сънна апнея;
Приемете диета, богата на плодове и зеленчуци.

Вашият лекар може също да препоръча да приемате лекарства, които намаляват риска от нов инсулт.

В заключение, в случай на инсулт е жизненоважно да се действа незабавно, за да се предотвратят усложнения и други трайни мозъчни увреждания. Ето защо е необходимо да се знае как да се идентифицират основните симптоми. Превенцията е също толкова важна, особено ако вече сте прекарали инсулт. Приемането на здравословен начин на живот и прилагането на медикаментозно лечение помага за предотвратяване на инсулти.