Обучение на пациента: Хронична венозна недостатъчност

В този раздел ще намерите информация, адресирана изключително до семейни лекари, за да се улесни комуникацията с пациентите, в контекста на най-честите заболявания, за които се съобщава в кабинета на семейния лекар. Информацията, предоставена от www.formaremedicala.ro, има за цел да подобри, а не да замести връзката между пациент и неговия лекар.

Хронична венозна недостатъчност

Прочетете повече: https://www.formaremedicala.ro/educatie-pacienti/insuficienta-venoasa-cronica/

Венозна недостатъчност хронична това е състояние, при което се засяга нормалното протичане на кръвта през вените. Това може да има различни причини, сред които те имат основна роля дълбока венозна тромбоза (наличие на съсиреци във вените) и варици.

Вените са съдовете, през които кръвта циркулира от периферията към сърцето, носейки отпадъците от дейността на организма, които ще бъдат отстранени, след което кръвта ще се освежи с веществата, необходими за функционирането на органите и системите.

Какви са причините за хроничната венозна недостатъчност?

Причини за хронична венозна недостатъчност са многобройни и разпознават генетични фактори, наследствено наследство, фактори на околната среда, професионална, травма, злополука.

Към тях се добавя и затлъстяването, хормонални промени (бременност, менопауза, пубертет), тежки спортове (гири, битки), хронична кашлица, излагане на високи температури, тютюнопушене.

Как се проявява хроничната венозна недостатъчност? Когато отидем на лекар?

Проявите на хронична венозна недостатъчност са много разнообразни: от чисто козметични промени в телеангиектазии и венули, до тежки язви, които засягат функцията на краката и обездвижват пациента.

Най-честите прояви, за които пациентът се обръща към лекаря, са разширените вени.

Често естетическият аспект е този, който притеснява пациента, но ако бъде попитан, пациентът разпознава други страдания, свързани с болестта, които той игнорира, като например:

усещане за тежки крака
подуване на краката вечер
болка
ухапвания
сърбеж

При преглед на пациента заедно с разширени вени и подуване на краката има промени в цвета на кожата, и тактилно изменение на консистенцията на кожата се възприема на това ниво. Кафявото оцветяване на кожата се определя от цепнатината на вените и изтичането на кръв в подкожната тъкан. Продуктите от разграждането на хемоглобина придават това оцветяване.

Може да се случи язви и усложнения от типа венозна тромбоза или тромбофлебит.

Единодушно признатата класификация на хроничната венозна недостатъчност е CEAP класификацията който съчетава клинични (С), етиологични (причинно-следствени) (Е), анатомични (А), патологични (Р) критерии (т.е. механизма на производство). Според тази класификация има шест степени на увреждане (от C0 до C6), при които нараняванията варират от прости, леки до тежки, с въздействие върху съседните структури: кожа, мазнини, мускули, стави.

Помогнете на Вашия лекар да постави правилната диагноза!

Чест въпрос на пациентите е дали може да се предотврати хронична венозна недостатъчност. Отговорът би бил, че малко може да се направи, тъй като болестта има силен генетичен детерминизъм.

Следните дейности са полезни за профилактика на хронична венозна недостатъчност:

движение;
Спортът;
нормална диета и по подразбиране нормално тегло;
отказване от тютюнопушенето.

Пациентите с хронична венозна недостатъчност трябва да избягват:

сауна;
силови масажи;
продължително излагане на слънце;
излагане на източници на топлина, приложени върху краката, включително епилация с горещ восък;
травма.

Информация за лечението на венозна недостатъчност

От самото начало трябва да се отбележи, че При липса на лечение еволюцията на венозна недостатъчност може да бъде относително бърза.

Ако варикозната язва е част от еволюцията на болестта, венозна тромбоза това е едно от най-страховитите усложнения, които понякога водят до смърт. Говорим особено за дълбока венозна тромбоза. Повърхностната венозна тромбоза има по-просто решение, но като се започне от това, може да се инсталира дълбока венозна тромбоза и от това белодробна емболия е трудна за лечение, дори когато има дарения в последния момент.

Дълбоката венозна тромбоза изисква години лечение и многократни проверки, ако състоянието реагира на нея.

Друг проблем е посттромботичен синдром който веднъж инсталиран, след острия епизод, оставя крака по-дебел, страдащ цял живот. В тази ситуация лекарят остава малко.

Възможността за пътуване със самолет има много важна роля за появата на тромбофлебит. В тези случаи трябва да използвате еластични чорапи, да пиете много течности и да се опитате да мобилизирате колкото е възможно повече.

Методи за лечение на хронична венозна недостатъчност

Нехирургични методи: използване на еластични чорапи и склеротерапия

Еластични чорапи е консервативен метод, който спира развитието на болестта, облекчавайки страданието на пациента. Принципът е да се осигури компресия на вените, в които кръвта застоява, като я вкарва във функционалната верига. Венозната стена е в покой и тъканите вече не страдат. Разширените вени няма да изчезнат, но нито ще се развият. Чорапите се обуват сутрин и се свалят вечер, а степента на компресия се определя от лекаря.
склеротерапия това е метод, чрез който болните вени се превръщат във влакнести, нефункционални въжета.

Лекарства, използвани при лечението на хронична венозна недостатъчност

Единствените ефективни лекарствени принципи са венозните тоници. От тях, микронизиран диосмин постига много добро повишаване на качеството на живот, при условие че лечението се извършва поне 6 месеца.

Също, кремове и мехлеми особено тези, съдържащи хепарин, могат да помогнат за тонизиращия и противовъзпалителен ефект.

Хирургични методи, посочени при венозна недостатъчност

Съвременното хирургично лечение изглежда намира най-доброто решение от всички гледни точки, както функционално, така и естетически.
Той има два етапа:

решаване на местната причина, която е причинила разширените вени, обикновено несъвършена клапа;
разрешаването на дефектната вена чрез гасенето й е процедура, наречена флебектомия.

И двата пъти се извършват при една и съща интервенция в амбулаторната система, като пациентът напуска клиниката за няколко часа.

Изборът на метод се прави само след съдов преглед, включващ доплер.

Това е методът, който се налага все повече и повече върху хирургическите методи, с неоспорими предимства. Липсата на разреза, както и липсата на белези недостатъци го тласкат на първо място като метод на избор. Единственият недостатък на лазерно лечение при хронична венозна недостатъчност е цената доста висока.

Важно!

Хронична венозна недостатъчност е заболяване, което се открива и лекува навреме, има големи шансове за излекуване, премахвайки опасността от сериозни усложнения.
Съвременните хирургични методи, особено лазерните, се понасят лесно и имат отлични резултати.
Еластични чорапи са полезни не само за болни хора, но и за здрави хора при определени условия: пътуване с въздух, ортостатизъм (изправено положение) продължително.

Лекувайте венозните състояния навреме, защото способността да се движите зависи от здравето на краката ви.

Статии на подобни теми: