Гликемичното натоварване на диетата и нейното значение за пациента с диабет

Гликемично натоварване на храната и нейното значение за пациентите с диабет

Първо публикувано: 7 март 2016 г.

Редакционна група: MEDICHUB MEDIA

Резюме

Контролът на нивата на кръвната захар е ключът към постоянна нормална кръвна захар за пациенти с диабет тип 2 и намаляване на риска от усложнения. Приемането на диета с ниско гликемично натоварване е умен начин за поддържане на здравословно и нормално ниво на кръвната захар.

Обобщение

Контролът на кръвната захар е ключът към нормалното ниво на кръвната захар за пациента с диабет тип 2 и за намаляване на риска от усложнения. Приемането на нискогликемична диета е интелигентен и здравословен начин да поддържате кръвната си захар постоянна.

Гликемичният индекс е инструмент, с който можем да контролираме процеса на намаляване на теглото до приемлива стойност, но също така е инструмент, който може да се използва за съставяне на диета, която намалява в първия етап, след което да помогне на пациента да поддържайте нивото на глюкозата в кръвта близо до оптималните стойности.

Основната роля на въглехидратите е да осигуряват енергия за тялото. Ензимът, наречен амилаза, помага за разграждането на въглехидратите до глюкоза (кръвна захар), която след това се използва за производство на енергия в организма.

Въглехидратите, наричани още въглехидрати, въглехидрати или захариди, са основни вещества в организацията на живата материя. При липса на въглехидрати клетките не могат да оцелеят повече от 20 часа. Тези съединения, като такива или в комбинация с други вещества, влизат в структурата на клетъчните стени, помагайки за размножаването и развитието на клетките. В комбинация с въглехидрати в организма се изграждат много вещества, които влизат в структурата на хормони, антитела, антигени, кръвни фигури и т.н. „Основната задача“ на въглехидратите остава да осигурят енергия на тялото.

Потискането на енергийните въглехидрати от хранителни източници не води до загуба на тегло, освен в случай на глад (недохранване с храна). Известно е, че доброволното гладуване (например гладуване) е особено вредно. Много по-ефективно е да се използват здравословни и естествени въглехидрати в диетата, в оптимални количества, на принципа, известен от древни времена, че: "мазнините изгарят в огъня на въглехидратите".

Трябва да се отбележи, че въглехидратите не угояват директно. Синтезът на мастни вещества на базата на въглехидрати е много малък (1-3%), с максимум 10 g мастни киселини на ден. Въпреки това, косвено, особено чрез забавяне на изгарянето на липидите, излишните въглехидрати водят до увеличаване на мастната маса.

Какъв е гликемичният индекс и гликемичното натоварване?

Гликемичен индекс (съкратено IG = гликемичен индекс) е "инструмент" или референтна стойност за измерване на въздействието на един грам въглехидрати, съдържащи се в храната, погълната върху кръвната глюкоза.

Стойността на гликемичния индекс се изразява с число, чиято референтна стойност е гроздова захар, на която е присвоена служебно стойност 100, най-високата възможна стойност. От тази гледна точка един грам въглехидрати, съдържащи се в гроздената захар, има най-силно въздействие върху кръвната захар, което означава, че тези въглехидрати се освобождават по-бързо в кръвта, внезапно увеличавайки кръвната захар и претоварвайки панкреаса по най-интензивния начин.

Класификация на гликемичния индекс (GI):

Нисък ГИ: под 55
Среден GI: 55-70
Висока IG: 70-100.

Ако голямо количество въглехидрати се освободи в кръвта за относително кратко време, това води до по-високи нива на кръвната захар, отколкото би се постигнало, ако подобно количество въглехидрати в храната с нисък GI се освободи в кръвта. по-дълъг период от време. По този начин, храна с висок GI ще има важен ефект за повишаване на кръвната захар.

Вярно е, че определено количество въглехидрати, освободени по-бързо в кръвта (така че тези въглехидрати идват от храна с висок GI), причинява повече енергия на тялото почти моментално, но това има недостатъка, че излишната енергия, получена бързо, не е дълготраен (противодейства доста бързо от секретирания от панкреаса инсулин).

Консумацията на храна с висок GI скоро е последвана от чувството на глад, този факт също привлича с времето умората на панкреаса, поради претоварването му. Прекомерната употреба на панкреаса може да доведе до изчерпване на секрецията на инсулин с течение на времето и последващо поява на диабет.

Недостатъкът на тази формула обаче беше пълното елиминиране на някои храни от диетата, като варени моркови, картофи, хляб и други.

С течение на времето беше установено, че в случай на гликемичен индекс, количеството, погълнато в съответните храни, не се взема предвид, като по този начин се достига формулата за гликемичен товар.

Гликемично натоварване = GL x количество въглехидрати в храната/100

Класификация на гликемичния товар (GL):

Нисък GL = по-малко от 10
GL средно = 10-19
Висока GL = над 20

Действителното количество въглехидрати в консумираната храна се определя от съдържанието на въглехидрати на 100 g от тази храна, посочено в заглавието "Средни хранителни стойности на 100 g" на етикета, което след това трябва да се умножи пропорционално на количеството, консумирано в анализираната храна.

От гликемичния индекс, като се вземе предвид количеството въглехидрати, се извежда гликемичният товар. В допълнение към въглехидратите, които съдържа, той отчита и количеството усвоена храна и дава възможност да се направи по-точна и реалистична оценка на нивата на кръвната захар. За целите на изчислението гликемичният индекс се умножава по количеството въглехидрати на порция (в g) и резултатът се разделя на 100.

Урокът, който научаваме от това е, че храни с ниско гликемично натоварване могат да имат повишено въздействие върху кръвната захар, ако се консумират в големи количества, и въз основа на същите разсъждения, въздействието върху кръвната захар на храни с висок гликемичен индекс може да бъде намалено, ако е така храни се консумират в по-малки количества или в комбинация с храни с нисък ГИ.

Извършени са различни предишни проучвания върху гликемичния индекс (GI) и гликемичния товар (GL), където основните цели са били да се изследва връзката на GI и GL с приема на храна и хранителни вещества и метаболитните рискови фактори (кръвна глюкоза, инсулин, липиди и С-реактивен протеин). По-специално бяха анализирани данните от две наблюдателни проучвания: проучването CoDAM и проучването Hoorn.

След коригиране и обработка на данните беше забелязано, че диета с ниско гликемично натоварване и нисък гликемичен индекс е свързана с положително повишен HDL холестерол, с по-добър гликемичен профил, но също и с подобряване на модела на инсулинова резистентност. При тази популация е забелязано, че диетата с ниско гликемично натоварване е свързана с подобряване на чувствителността към инсулин, с подобряване на липидния метаболизъм, но също така е свързана с намаляване на хроничното възпаление.

Диетите с висок гликемичен индекс (GI) и висок гликемичен товар (GL) или с високо съдържание на въглехидрати могат да предразполагат към по-високи нива на глюкоза в кръвта и инсулин, предразполагат към непоносимост към глюкоза и повишен риск от поява на диабет при прекомерна употреба на панкреаса.