Гадене и повръщане по време на бременност

Когато се появи и изчезне гадене по време на бременност

Гаденето и повръщането по време на бременност обикновено започват между 4 и 9 седмици от бременността, като максималните симптоми са между 7-12 седмици. Повечето жени съобщават за изчезването на симптомите между 12-16 седмици от бременността, но 15% от тях продължават да съобщават за запазване на симптомите до 20 седмици или до раждането.
Ако симптомите на гадене и повръщане по време на бременност започва след 10 седмици от бременността, може да е вторично за други причини и пациентът трябва да отиде на лекар.
Най-тежката форма на гадене и повръщане по време на бременност е известно като hyperemesis gravidarum, субект, който засяга до 2% от бременните жени. Hyperemesis gravidarum тя се характеризира със силно гадене и постоянно повръщане, което причинява загуба на тегло и дехидратация. В тази ситуация е необходима хоспитализация.

Дали състоянието на гадене и повръщане по време на бременност е класифициран като лек, умерен или тежък, може да окаже голямо влияние върху качеството на живот на бременната жена. Ако това се отразява на способността Ви да ядете, да спите или да извършвате ежедневни дейности, говорете с Вашия лекар.

Около 75% от жените, страдали от гадене и повръщане по време на първата си бременност hyperemesis gravidarum, ще имат същите симптоми при бъдеща бременност и специалистите говорят за участието на генетични фактори в тези ситуации.

Рискове за плода

Гадене и повръщане по време на бременност обикновено не засяга плода, а напротив, може да има защитен ефект върху бебето. Проучванията показват, че жените с гадене и повръщане по време на бременност претърпяват по-малко спонтанни аборти, а бебетата имат по-висок коефициент на интелигентност.

Храна и начин на живот за облекчаване на гаденето

Промяната на вашата диета и начин на живот може да помогне за облекчаване на гаденето по време на бременност. Например, малки хранения на всеки 1-2 часа, поглъщане на студени или частично замразени течности или добавяне на източник на протеин към всяка закуска или основно хранене, може да намали тежестта и честотата на симптомите.

Медикаментозно лечение

Комбинацията от доксиламин сукцинат с пиридоксин (витамин В6) е доказано ефективно за лечение на гадене и повръщане по време на бременност. Асоциацията се препоръчва като първа линия на лечение от ACOG и множество други организации в Канада. В САЩ лекарството се нарича Diclegis, а в Канада се продава като Diclectin. Проучване от 2009 г. показа, че употребата на диклектин не е причинила дългосрочни ефекти върху развитието на мозъка на бебето.

Има много лекарства, които могат да бъдат лекувани гадене и повръщане по време на бременност, и те включват хлорпромазин, дименхидринат, дифенирамин, хидроксизин, меклизин, метоклопрамид, прохлорперазин, прометазин и триметобензамид. Ondasetron също може да се използва.

Количеството информация за употребата на тези лекарства, както и страничните ефекти могат да варират. Бременни, заедно с лекуващия лекар, те ще решат кой е най-добрият вариант за лечение.

Алтернативни лечения

Джинджифилът и витамин В6 (Navatac) често се използват за лечение и множество проучвания показват, че 1000 mg/ден джинджифил (еквивалентът на сух корен от джинджифил на прах) не увеличава риска при бременност и може да бъде ефективен при гадене и повръщане по време на бременност. Употребата на витамин В6 по време на бременност е добре проучена и в някои случаи може да бъде ефективна. Тези и други лекарства трябва да се използват под строг медицински контрол.
Акупунктура и акупресура (стимулация с натиск, игла или електрически ток с умерен интензитет на точка, разположена на нивото на юмрука), както и хипноза, може да се счита за алтернатива на лечението.
При всяко лечение има рискове и ползи, така че е много важно лекарят да участва във всяко ваше решение, свързано с действие, което може да навреди на бременността.