Диабет по време на бременност: симптомите могат да останат незабелязани

ГАЛЕРИЯ

Гестационният диабет се появява само по време на бременност и може да бъде диагностициран на различна възраст от тази бременност. За повечето жени гестационният диабет не дава видими признаци или симптоми, така че се препоръчва тестване за бременни жени, особено за жени с висок риск от развитие на гестационен диабет.

Проф. Д-р Мирча Онофриеску, болница за майчинство „Cuza Vodă“, Яш: „По време на бременността хормоните, секретирани от плацентата, блокират действието на инсулина, секретиран от панкреаса на майката. За много бременни жени това няма да е проблем, защото панкреасът им ще компенсира и отделя още повече инсулин. В някои случаи обаче това не се случва. Без достатъчно инсулин, глюкозата се натрупва в кръвта, което води до хипергликемия и гестационен диабет. Говорим за гестационен диабет, защото той се появява само по време на бременност и изчезва след раждането.

Кои жени имат повишен риск от гестационен диабет

Изследователите все още не знаят точно защо само някои жени развиват гестационен диабет. По-вероятно е да развиете гестационен диабет, ако: имате наднормено тегло - индексът на телесна маса е над 30; Преди това сте родили бебе с тегло> 4,5 кг; Имали сте гестационен диабет при предишна бременност; Имате анамнеза за синдром на поликистозните яйчници; Имате роднини от 1-ва степен с диабет.

Как да поставите диагнозата

Когато е необходимо лечение

При повечето бременни жени с гестационен диабет, упражненията и диетата могат да поддържат нивата на кръвната захар в нормални граници. Внимание: Бременните с наднормено тегло, диагностицирани с гестационен диабет, не трябва да приемат загуба на тегло по време на бременност. Консултацията с диетолог може да ви помогне да постигнете правилна диета. Упражнението също трябва да се извършва след дискусия с лекаря, който може да препоръча онези физически дейности, разрешени по време на бременност. Много е важно всички жени, диагностицирани с гестационен диабет, да следят кръвната си захар на гладно и кръвната захар на гладно два часа след хранене, за предпочитане с помощта на тестер за кръвна захар с пръст. Ако кръвната захар не се поддържа в нормални граници, е необходима инсулинова терапия. Инсулинът е единственото вещество, показано за лечение на гестационен диабет, когато диетата и физическата активност не поддържат кръвната захар в нормални граници. Бременната жена трябва да бъде инструктирана как да прилага инсулина. Понякога е необходима хоспитализация, за да се регулират нивата на кръвната захар през първите дни на инсулиновата терапия.

Дозата на инсулина може да се увеличава с напредването на бременността

Дозата инсулин може да се коригира по време на бременност. Тя може да се увеличи с напредване на бременността, тъй като плацентата отделя повишено количество хормони, които блокират инсулиновата активност. Също толкова важно е да знаете, че бременните жени с гестационен диабет не трябва да прибягват до естествени добавки или витамини, без първо да попитат своя акушер или диабетолог. Правилното използване на инсулин по време на бременност предотвратява големи усложнения както за майката, така и за плода. След раждането нивата на кръвната захар ще се нормализират и трябва да се използват само диетични или перорални антидиабетни лекарства.

Допълнителни оценки

Усложнения, които могат да засегнат детето:

1) Макрозомия: плодът е по-тежък при раждане от нормалното. Естественото раждане в такива случаи включва рискове като фрактури на ключиците на новороденото поради несъответствието на размерите между майката и плода. Много големите бебета затрудняват много раждането по естествен път и може да се наложи цезарово сечение.

2) Преждевременно раждане и синдром на дихателен дистрес. Вашият лекар може да препоръча преждевременно раждане, тъй като плодът е в хроничен фетален дистрес. Новородените, родени преждевременно, могат да имат синдром на дихателен дистрес - бебето затруднява дишането - и понякога трябва да бъде интубирано.

3) Хипогликемия. Понякога децата, родени от майки с гестационен диабет, развиват хипогликемия малко след раждането, тъй като собственото им производство на инсулин е много високо. Тежките епизоди на хипогликемия могат да причинят гърчове. Навременното хранене и понякога интравенозен разтвор на глюкоза могат да възстановят нормалната кръвна захар на детето.

4) Затлъстяване: Бебетата, родени от майки със захарен диабет, имат по-висок риск от затлъстяване или възрастни, които могат да развият диабет тип 2 през целия си живот.

След раждането