Целулит - причини, характеристики, лечение

целулит е повърхностна липодистрофия, която заедно с увеличаване на количеството мастна тъкан в повърхностния слой на хиподермата, задържане на вода и периадипоцитна фиброза придава на кожата вид на портокалова кора.

причини

Целулитът присъства при около 85% от жените на възраст над 20 години. При мъжете съществува, само че е по-рядко (около 5%).

Вижда се по бедрото, седалището и понякога по корема.

Целулит - причини

  • Генетичният фактор
  • Хормонален фактор - естрогените са хормоните, отговорни за разпределението на мастната тъкан, специфични за жените, а дисбалансът между естроген и пргестерон води до повишена пропускливост на капилярите, в резултат на което водата напуска съдовото легло - задържане на вода.
  • Съдов фактор- венозен и лимфен застой действа както върху мастната тъкан, така и върху задържането на вода.
  • Хранителният фактор - от количествена гледна точка дисбалансът между приема на калории и енергийните нужди ще доведе до съхранение на мастна тъкан и съответно ще влоши целулита, който може да е в ранен стадий.
  • Неврологичен фактор (стрес)

Има три вида целулит:

  • Мастен целулит - липодистрофия
  • Целулит в резултат на задържане на вода - хидролиподистрофия
  • Фиброзен целулит - фибролиподистрофия

Диагноза - целулит

Установяването на диагнозата целулит не е трудно. Установява се въз основа на инспекция, палпация, при която кожата има вид на портокалова кора при инспекция или този външен вид възниква, когато се образува кожна гънка.

Оценка на целулит

За оценка на целулита се използват:

    индекси за задържане на вода - задържането на вода се определя количествено чрез високочестотна ултрасонография. Целулитът без задържане на вода има индекс по-висок от 0,7, а целулитът със задържане на вода - 50 години

2. Във вашето семейство има жени, които обвиняват:

3. Вашият целулит е налице:

Б. В отделна област на тялото (бедро или вътрешно лице на коляното)

А. Дифузен по седалището и краката

4. Имате наднормено тегло в сравнение с теглото, с което се чувствате добре?

О. Да, но теглото варира от седмица на седмица

Б. Да, но варира в зависимост от възрастта (юношеството, бременността, менопаузата)

В. Да, винаги стабилен или нарастващ.

5. Имате чувството за:

В. Болка или усещане за изтръпване на кожата на краката

6. Намерихте:

А. Венули, видими на краката

В. Втвърдени участъци в долната половина на тялото в сравнение с горната част

7. Оценете продължителността на целулита

8. Във вашата диета преобладават:

9. Разпределение на храната през деня:

10. Ежедневна физическа активност:

Б. Няма дейност, която да изисква издръжливост

А. Няма активност, която би причинила изпотяване

В. Разходка по-малко от час

11. Теглото ви може да варира в продължение на 48 часа с 1-3 кг ?

12. Ако носите чорапи, те оставят следи по кожата ?

13. Вашите менструации са обилни и нередовни ?

14. Почувствайте болка в таза по време на менструация ?

15. Синина често се появява, дори ако е лек удар ?

16. Изпитвате глад през деня ?

17. Когато сте разстроени, яжте повече от обикновено?

18. Напълняли сте след лечение с контрацептиви или хормонално лечение ?

19. Склонни сте да имате нискокалоричен дискомфорт или жестока умора през деня?

20. Ако спазвате стриктна диета, ще свалите повече тегло отгоре, отколкото отдолу ?

След попълване на въпросника се отчита честотата на буквите A, B, C в отговора.

  • Ако преобладава буквата А - това е целулит със задържане на вода
  • Ако преобладава буквата В - мастен целулит
  • Ако преобладава буквата С - влакнест целулит
  • Равни букви A и B - смесен, мастен целулит със задържане на вода
  • Равни букви B и C - смесен, адипофибрен целулит

Лечение - целулит

При лечението на целулит се използват следните методи:

  1. Козметично лечение
  2. Парамедицинско лечение
  3. Хидротерапия
  4. Медицинско лечение
  5. Хирургично лечение

Въз основа на 3 вида целулит, за всеки тип ще бъдат приложени следните мерки:

Целулит със задържане на вода - масаж за лимфен дренаж, пресотерапия, акватренинг, козметични препарати като тези, съдържащи активни съставки (бреза, гинко билоба, конски кестен и др.).

Дебел целулит - техники на липолиза чрез липосукция, инжектиране, ултразвук или лазер. Козметичните препарати включват кофеин (стимулатор на липолизата), препарати, които предотвратяват трансформацията на преадипоцитите в адипоцити (гарциния камбоджия).

Фиброзен целулит - може да се подобри чрез прилагане на лазер, който въздейства върху колагена, както и кремове за локално приложение с действие върху колагена (гликонолактон, мадказова киселина и др.).

Има много методи за лечение или подобряване на целулит. Всеки от тях има свои специфики, а крайният резултат варира от един на друг.

Най-ефективните методи за лечение на целулит (според Американската академия по дерматология)

  • Терапия с ултразвукова вълна
  • Лазерна терапия. Целулазното минимално инвазивно лазерно лечение се извършва под местна упойка. Процедурата отнема около 1 до 1,5 часа. Резултатите постепенно се подобряват от 3 до 12 месеца. Приблизително 93% от пациентите са доволни от резултата, една година след процедурата. Кожата става по-дебела, по-еластична, което подобрява появата на целулит.
  • Субцизия (Cellfina) - е минимално инвазивна процедура и се състои в поставяне на игла под кожата, за да се счупят лентите, които придават на кожата вид на портокалова кора. В проучване, включващо 232 пациенти, 99% са доволни от крайния резултат.
  • Отстраняване на тъкани с помощта на вакуум - ефектът е подобен на предишния метод, само допълнително се прилага вакуум върху кожата.

  • Отслабване - допълнителното тегло увеличава видимостта на целулита. По този начин загубата на тегло и намаляването на слоя подкожна мастна тъкан подобряват появата на целулит.

  • Упражнение - поддържането на мускулите в тонус (редовно упражнение) осигурява по-стегнат външен вид на кожата и заедно с намаляването на слоя подкожна мазнина, прави целулита по-малко видим.

  • Карбокситерапия
  • Кремове и лосиони, съдържащи кофеин, ретинол и др.
  • Ендермология - стимулира дейността на кожните клетки.
  • Спа лечение с йонотермия
  • Радиочестота проста или в комбинация с лазер, масаж и аспирация
  • Липозакция

Библиография

Blanchemaison P. Целулит: патофизиология, диагностика, оценка и лечение. EMC (Elsevier Masson SAS, Париж), Козметология и естетична дерматология, 50-480-A-10, 2007.

V. Rawlings. Целулитът и неговото лечение, International Journal of Cosmetic Science, 2006, 28, 175–190