бронхопневмония

бронхопневмония е остро, тежко белодробно заболяване, обикновено се срещат до навършване на 3 години, характеризиращ се с появата на множество огнища на кондензация, центриран върху лобуларен бронх и най-често присъства в двата бели дроба.

Бронхопневмонията засяга цялата белодробна тъкан, дори засяга дихателните бронхиоли, т.е. мястото, където се извършва оксигениране на кръвта. Поради тази причина състоянието е с максимален риск, особено в случай на малки деца или такива с хронични заболявания.

Въпреки че бронхопневмонията наподобява пневмония, тя може да бъде много по-опасна, изисквайки диференцирано медицинско наблюдение и лечение.

Причини за бронхопневмония

Определящата причина е инфекция аерогенен или хематогенен с пневмокок(Пневмокок), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, по-рядко с други микроби бактериална.

Причините, които благоприятстват появата на бронхопневмония са: студен сезон, млада възраст, ниска устойчивост на недохранване инфекции, имунна недостатъчност.

Признаци и симптоми при бронхопневмония

- внезапно начало в добро здраве или в резултат на остра инфекция на горните дихателни пътища;

- висока температура, която често може да надвиши 40 °;

- изразена диспнея, придружена от полипнея, експираторно стенене, пулсиране на носните крила, които ритмират дихателните движения;

- междуребрена циркулация с ритмични „бутални“ движения на главата, ритмични дихателни движения;

- монилиформна, уморителна кашлица;

- дълбоко променено общо състояние;

- при тежки форми - хипоксична кома;

- анорексия (отказва гърдата или бутилката);

- признаци на сърдечна недостатъчност → екстремна тахикардия, тургигуларна, периферна и лицева оток, хепатомегалия;

- диария, придружена от повръщане.

Диагностика и изследвания

- Белодробно радиологично изследване;

- Хемолевкограмата показва интраинфекциозна анемия, повишена левкоцитоза и неутрофилия;

- Кръвната газометрия показва намалено насищане с O2, повишен PaCO2 и респираторна ацидоза;

- Бактериологично изследване на трахеалния секрет и антибиограма;