Артропатия на Шарко

Артропатията на Шарко, наричана още крак на Шарко, е синдром, който се появява при хора с невропатия (състояние на централната или периферната нервна система). Това включва фрактури и изкълчвания на кости и стави, които възникват в резултат на лека травма или дори при липса на травма.

вашата

При това състояние костите са достатъчно слаби, за да се счупят и с ходещи движения стъпалото може да промени формата си. С напредването на болестта ставите се разрушават и стъпалото се деформира. Артропатията на Шарко е сериозно състояние, което може да доведе до тежка деформация, увреждане и дори ампутация. Поради своята тежест е важно пациентите с диабет (заболяване, често свързано с невропатия) да вземат превантивни мерки и незабавно да се консултират с лекар, ако се появят признаци или симптоми, специфични за артропатията на Шарко.

Какви са признаците и симптомите?

Първоначално в стъпалото и глезена се появяват само подуване, зачервяване и топлина. По-късно обаче, когато възникнат фрактури и луксации, може да има тежки деформации на стъпалото и глезена, включително колапс на свода на стъпалото или нестабилност на глезена. Артропатията на Шарко прогресира през три етапа:

  • Етап 1 тя е остра и се проявява с подчертано зачервяване, подуване, локална топлина. Рентгенографиите, извършени на този етап, могат да показват фрагментация на костите и дислокация на ставите.
  • Етап 2 тя е подостра и зачервяването, подуването и топлината намаляват. Рентгеновите лъчи могат да показват ранно заздравяване на костите.
  • Етап 3 тя е хронична и на този етап се извършва реконструкция и консолидация. Зачервяването, подуването и топлината изчезват, костите зарастват и често се наблюдават деформации.

Какви са причините за артропатията на Шарко?

Среща се при хора с периферна невропатия, която от своя страна се среща при определени медицински състояния, като диабет, сифилис, полиомиелит, хроничен алкохолизъм или сирингомиелия. Повтарящите се микротравми, които надвишават скоростта на зарастване, могат да причинят фрактури и луксации. Промените в кръвообращението могат да причинят костна резорбция, причинявайки отслабването им и по този начин да увеличат податливостта им към фрактури и дислокации.

Как се диагностицира и лекува артропатия Шарко?

Нехирургично лечение включва обездвижване и намаляване на механичното напрежение. Обездвижването се извършва с помощта на протези, които позволяват ходене и предотвратяват деформация на стъпалото. След стабилно излекуване в етап 3, лечението включва благоприятни обувки със защитни протези.

Хирургично лечение посочва се при поява на деформация на ставите. Това удължава времето за заздравяване и колкото по-тежка е лезията, толкова по-бавно може да настъпи заздравяването и трайни деформации. Пълното излекуване отнема около 1-2 години.