Adevarul.ro

Влизам

Създай акаунт

Възстановяване на парола

Лекарство

Една от най-често срещаните болести в общността, с началото на детската градина и училище, е болестта на уста-ръка-крак, причинена от вирус, който се предава много лесно. Добрата новина е, че въпреки че е много заразна, това не е сериозно заболяване, но дискомфортът, който причинява, може да бъде много голям както за децата, така и за родителите. Името на болестта се дава от самото място, където се появяват язви.

Началото на учебната година води повече деца пред вратата на педиатричните клиники от обикновено. Веднъж попаднали в общността, особено малките се заразяват с всякакви силно заразни инфекциозни заболявания, които са кошмар за родителите. Това е така, защото в допълнение към факта, че малкото трябва да се държи изолирано вкъщи в продължение на няколко седмици, симптомите на тези заболявания често създават състояние на раздразнителност на най-малките, а натискът върху родителите не е пренебрежимо малък.

Едно от тези състояния е така наречената болест уста-ръка-крак, която засяга предимно предучилищните общности в детските ясли и детските градини. Специалистите посочват, че по-високата честота се регистрира при деца на възраст до 7-8 години, с по-несигурна имунна система. „Болестта уста-крак-крак е инфекция, причинена от няколко вида вируси. Най-често срещаният е вирусът Coxsackie A16, от семейството на неполио ентеровирус, поради което заболяването може да се зарази няколко пъти в живота “, обяснява д-р Илеана Бринза, първичен педиатър, семеен лекар, вицепрезидент на Румънската образователна асоциация Педиатрия в семейната медицина - AREPMF.

Инкубация на вируса, максимум една седмица

Заболяването е по-често при деца в предучилищна възраст в общности, но може да се появи и в семейството или да бъде взето от партньори в играта в парка. Инкубационният период на вируса - от замърсяване до появата на симптомите - е от три до седем дни, през което време заразеното дете може да предаде болестта на други деца, през устата, чрез назофарингеални секрети, кашлица или кихане., подробно описва начините на д-р Brînză за предаване на вируса. Други пътища за предаване са чрез директен контакт със замърсени повърхности или предмети - играчки, прибори за хранене или кърпи, но също и чрез изпражнения.

Състоянието може да започне внезапно, с висока температура от 39-40 градуса по Целзий. Детето може да има болки в гърлото, пристъпи на кашлица, намален апетит и болки в корема. Здравето му е сериозно нарушено.

Впоследствие лезиите се появяват в устата, след това в ръцете и краката. „Раните в устата отначало са като червени петна, след това стават жълто-сиви мехури. На пръстите на краката, ръцете и ходилата червените петна се развиват в малки мехурчета със сив център ", обяснява д-р Бринза.

Но високата температура не алармира родителите и ги кара да дойдат с малкото на педиатър. Родителите не са свикнали да гледат в устата на детето, за да открият наличието на мехури, „това, което го тревожи, е фактът, че мъникът вече не се чувства като нищо, жизнеността и апетитът му намаляват“, добавя д-р Лилиана Елена Чицану, педиатър, ЛИЧЕН ЛЕКАР.

Наличието и интензивността на симптомите обаче се различават при различните деца. При някои болестта може да е по-лека, температурата може да липсва например, а мехурите да не причиняват сърбеж, казва д-р Родика Нану, педиатър.

В други случаи, особено при много малко дете, треската може да причини бърза дехидратация, а лезиите в устата и ларинкса могат да попречат на бебето да се храни. В този случай може да се наложи хоспитализация и поддръжка с инфузии за рехидратация и балансиране на електролитите и хранителна поддръжка.

„Специфично лечение на болестта не съществува“

Важно при това заболяване е правилната диагноза, добавя д-р Читану, което може да се направи само в кабинета на педиатъра, тъй като заболяването няма ясни отличителни признаци. Що се отнася до лечението, то е това, което адресира симптомите. „Няма специфично лечение на болестта. Прави се само поддържащо лечение “, обяснява д-р Brînză.

По този начин, антипиретици като парацетамол или ибупрофен се прилагат при висока температура; ако мехурите причиняват сърбеж, трябва да се прилагат разтвори на глицерин, стамицин, анестетик, ацикловир, за да се предотврати надраскване. В същото време се препоръчва гаргара със сода за хляб и таблетки за засмукване за облекчаване на болката, причинена от лезии в устата. Обривите по кожата се лекуват чрез нанасяне на успокояващи кремове, казва д-р Brînză. "Ацикловир, като антивирусен препарат, даван през устата, трябва да се приема само според указанията на Вашия лекар."

Антибиотиците са противопоказани

Като вирусно заболяване, антибиотиците са противопоказани и само допълнително отслабват имунната система на детето. „Болестта има самоограничена еволюция, за седем до десет дни тялото успява да неутрализира вируса сам. Изцелението води до имунитет срещу вируса, причинил болестта. Серотипите на Coxsackie обаче са многобройни и поради това заболяването може да се повтори под формата на нова инфекция “, според д-р Brînză. Но добрата новина е, че имунитетът срещу болестта уста-ръка-крак се подобрява с напредването на възрастта на децата, добавя педиатърът.

Правилната диагноза се поставя след анамнеза, която отчита възрастта на детето, признаци на начало, симптоми на заболяването. Това е клинична диагноза, посочва д-р Brînză. Ако лекарят подозира друга диагноза - варицела, шап, алергия към лекарства - може да се извършат параклинични изследвания, които могат да покажат наличието на вируса в изпражненията, но това не е рутинен тест.

Това е проста болест, но с голям дискомфорт, признава д-р Brînză. Поради тази причина лекарите съветват родителите да не се паникьосват и да управляват спокойно епизодите на раздразнителност на детето, причинени от болестта.

Какви усложнения могат да възникнат

Най-често лечението на болестта уста-ръка-крак се извършва у дома. Болестта не изисква хоспитализация, но детето трябва да бъде изолирано, изведено извън общността, за да не зарази колегите. Правилната хидратация също е част от лечението, както и по-течната храна, ако мъникът има затруднения с преглъщането. Кожните лезии зарастват без следа.

Въпреки че е леко заболяване, в някои случаи може да доведе до усложнения. Най-честите усложнения са храносмилателните, съответно появата на ентерит - т.е. възпаление на чревната лигавица, придружено от диария, когато лекарите препоръчват въвеждането на храни като ориз, моркови и извара, в зависимост от възрастта на детето, според лекаря педиатричен кмет Лилиана Елена Чицану.

В противен случай детето трябва да бъде хранено възможно най-здравословно, с храна, съдържаща възможно най-малко добавки, добавя д-р Родика Нану, педиатър. „Болестта не е драма. Детето трябва да се изведе извън общността, но да се измие както обикновено, дори ако има мехури по кожата “, препоръчва тя. Други усложнения, по-редки, но по-сериозни, са респираторни, пневмония или вирусен менингит. „Но никога не съм виждал такъв случай в кабинета си, просто четох за тяхното съществуване в книгите“, казва д-р Читану.

Тъй като след болестта уста-ръка-крак има отслабване на имунитета на организма, детето трябва да бъде защитено от контакт с други патогени в продължение на 30 дни след излекуването.

Превенцията е много важна

Въпреки че това е заболяване, което се среща по-често в общностите, вирусните заболявания нямат възрастова граница, така че по-големите деца или дори родителите могат да ги сключат. Много важни в този контекст са правилните мерки за превенция.

Първото и най-важно правило е да измиете ръцете си с хладка вода и сапун. „Децата трябва да свикнат да мият ръцете си от най-ранна възраст. Много е важно ", обръща внимание на основния педиатър Илеана Бринза. След това родителите трябва да избършат ръцете на малките си и да ги дезинфекцират със специален гел, когато са отведени в парка, детските площадки или други места с много хора. Когато кихат или кашля, децата трябва да бъдат научени да използват хартиени кърпи, които след това незабавно се изхвърлят в кошчето.

Друго важно правило, което предотвратява разпространението на болестта уста-шап, но и други вирусни заболявания, е навикът да не се вземат назаем халби, прибори за хранене, дрехи, кърпи или четки за зъби. Замърсеното облекло и спално бельо трябва да се перат при 90 градуса по Целзий, а замърсените повърхности на кухнята, банята, тоалетната, пода и тоалетната да се дезинфекцират. Лекарите препоръчват и често миене на играчки.