Всичко, което трябва да знаете за компютърната томография

Какво е компютърна томография (CT)?

Това е бързо образно изследване, чрез което рентгенологът може да изследва вътрешните органи.
Компютърната томография комбинира рентгенова технология с усъвършенствана компютърна обработка, за да пресъздаде подробни изображения на вътрешните органи.

КТ изследването е бързо, удобно, безболезнено. Ще лежите по гръб, колкото е възможно по-неподвижно, на масата, която ще напредва вътре и извън скенера.

Преди прегледа ще бъдете попитани няколко неща относно вашата медицинска история. Кажете на Вашия лекар, ако някога сте имали алергии или ако сте бременна

Защо компютърната томография е ценна?

Ако компютърната томография е толкова мощна, защо е необходим повече контраст?

В зависимост от вашата патология, в определени ситуации рентгенологът може да се нуждае от контрастно вещество, за да визуализира определен аспект с превъзходни детайли. Решението за инжектиране на контрастното вещество се взема от рентгенолог-образа, който определя това след разглеждане на предварителните изображения, направени без контраст.

Например изследванията, при които се желае визуализация на съдовете, изискват контрастно вещество с интравенозно приложение, за да се позволи диференцирането им от околните тъкани.

Прилага се орален контраст (на устата), за да се позволи по-добро разграничаване на бримките (анатомични образувания под формата на бримка или пръстен) на тънките черва и дебелото черво от останалите околни структури и да се оцени вътрешността на храносмилателния тракт (лигавицата).

Въпреки това, за откриване на камъни в бъбреците ("камъни в бъбреците") не е необходимо да се прилага контрастното вещество.

Какви са предимствата на компютърната томография?

Безболезнено, краткотрайно, неинвазивно, прецизно изследване. Визуализирайте костите, меките тъкани и съдовете едновременно. Той е много бърз - в извънредни ситуации той може да открие вътрешни наранявания достатъчно бързо, за да може да спаси човешки живот, особено след сложни травми.

Той е по-малко чувствителен към движенията на пациента, отколкото ЯМР, така че може да се използва при възбудени пациенти.

Може да се извършва и в присъствието на имплантируеми устройства, които са забранени от ЯМР (пейсмейкър).

Изследването може да се направи в реално време, като по този начин позволява да се извършват минимално инвазивни процедури, като биопсии или CT-направлявани дренажи.

Какви са рисковете от CT изследване?

Относно облъчването

Всеки човек е изложен на радиация от природни източници през целия си живот. Всички рентгенови снимки и CT скани включват доза радиация в допълнение към естественото излагане на фона. При CT дозите на облъчване се контролират внимателно по такъв начин, че да се използва минималната доза на облъчване, което все пак ще предлага възможност да визуализирате правилно вашата патология. Въпреки това, всяка доза рентгенови лъчи, съчетана с предишни експозиции и радиация от естествени източници, може да доведе до малко увеличение на общата вероятност от развитие на рак през целия живот.

Вероятността зависи от възрастта на пациента и общата получена доза. Оценката на тази повишена вероятност е направена с помощта на много по-високи дози от тези, използвани в диагностичната рентгенология. По този начин рискът от преглед наистина е много нисък, но се увеличава с броя на повторните сканирания. Медицинският екип ще прецени внимателно тези рискове, преценявайки полезността на информацията, която може да получи, както и рисковете да НЕ проведе това разследване.

Жените трябва да уведомят лекаря си, ако подозират, че са бременни. КТ обикновено не се препоръчва за жени в това състояние (за защита на плода от въздействието на радиация), освен ако рисковете от неизвършването на това изследване са високи и ако необходимата информация не може да бъде получена чрез други техники без облъчване - ултразвук, магнитен резонанс.

Тъй като радиационната чувствителност е по-висока при децата, те не трябва да извършват това изследване, докато не преценят внимателно предимствата/недостатъците.

Кърмещите жени трябва да спрат да кърмят за 24 часа, ако им се даде интравенозен контраст.

По отношение на контрастното вещество

Контрастните реакции са рядкост и затова трябва честно да отговорите на няколко въпроса за алергиите и здравето на бъбречната си система. Рентгенологът ще реши дали може да се направи контрастното изследване и ако не, ще ви насочи към друго изследване, което ще донесе подобна информация без контраст - магнитен резонанс или ултразвук.

Незначителни реакции към контрастното вещество могат да се появят при 1% от пациентите и се състоят от: гадене, повръщане, главоболие, копривна треска. Тези реакции отшумяват бързо след прилагане на контрастното вещество. В много по-редки случаи (0,01% - 1 случай на 10 000 пациенти) могат да се появят тежки анафилактоидни реакции, които включват повишена или намалена сърдечна честота, понижено кръвно налягане, астматични пристъпи и циркулаторен колапс. Тези тежки реакции изискват спешна намеса на медицинския екип, който е обучен за подобни инциденти.

Нежелани реакции не могат да се очакват преди приложението на контрастното вещество, освен ако лицето не е извършило такъв преглед и е имало нежелани реакции. Алергичните реакции обикновено се развиват в рамките на 10 минути след инжектирането.

Това е КТ изследване, подобно на рентгеново изследване?

Какъв е основният принцип на КТ изследването?

Основният принцип е представен от абсорбцията на рентгеновите лъчи, която е различна в зависимост от плътността на тъканите, които преминава. Различните части на тялото се появяват в различни нюанси на сивото в зависимост от тази степен на поглъщане. При рентгенографското изследване малко количество радиация е насочено към тялото ви, което преминава през него и се открива зад тялото от специална плоча, фотографска или електронна, оставяйки „сянка“ - радиография.

При КТ изследване няколко рентгенови лъчи и тяхното устройство за откриване се въртят около вас, измервайки радиацията, погълната от тялото от няколко ъгъла, докато тялото напредва бавно и стабилно към вътрешността на устройството. След това компютърът възстановява от този важен обем данни фини напречни сечения на тялото, които след това се показват на екран. Придобиването на обема от данни позволява последваща обработка (обработка на изображение, след като пациентът е напуснал устройството), за получаване на секции във всяка равнина на пространството, което искаме, както и премахване от изображението на някои сегменти, които пречат на визуализацията - костта, например. Също така е възможно да се получат триизмерни изображения на различни органи, които позволяват добро предоперативно планиране на операциите.

Как работи компютърната томография?

Колко време ще отнеме CT изследването?

Какви документи трябва да нося със себе си в деня на прегледа?

Препращане от Вашия лекар
Писменият списък на лекарствата, които обикновено приемате
Досие с предишни изследвания (рентгенография, ултразвук, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс)
Всички кръвни тестове (особено тези, които изследват бъбречната функция: урея, креатинин)

Трябва да се подготвя по някакъв начин преди изпита?

Какво представлява контрастното вещество?

Това е йодирано фармацевтично вещество, което позволява да се виждат някои тъкани много по-ясно в сравнение с други (подобрява разделителната способност на контраста). Контрастното вещество се прилага орално или интравенозно. Контрастното вещество НЕ е радиоактивно - нито орално, нито интравенозно.

Елиминирането от организма ще стане по естествен път в рамките на няколко часа след приложението, най-вече чрез урина.

Ако изследването изисква контраст, трябва да кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте алергични към йод или към някоя от останалите съставки (прах, прашец, детергенти, други лекарства) или ако страдате от бъбречни проблеми.