Всичко е свързано със стрептококи

Streptococcus pneumoniae или пневмокок често колонизира горните дихателни пътища и може да причини инфекции на това ниво. (отит на средното ухо, синузит) или инвазивна болест (пневмония, менингит, сепсис).

Пневмококът е втората причина за менингит при деца и първата причина за менингит при възрастни. Над 90% от децата между 6 месеца и 5 години те могат да бъдат носители в даден момент на пневмокок, като максималната скорост на носене е през първите 2 години от живота и след това постепенно намалява по-късно.

Пневмококовото заболяване протича спорадично и се предава през дихателните пътища. Честота и тежест се увеличава при пациенти без далак, с кохлеарен имплант, рак, хронични белодробни, сърдечни, бъбречни или други имунни проблеми. прогноза зависи от капацитета на имунната система, вирулентността и броя на инфекциозните агенти, възрастта, местоположението и степента на инфекцията, но също така и от времето, изминало до започване на лечението.

Превенцията може да бъде постигната чрез ваксинация - тя обхваща някои от най-често срещаните видове пневмококи.

Стрептококи от група А или Streptococcus pyogenes е често срещана причина на инфекция a горните дихателни пътища (фарингит) и кожата (импетиго, пиодермия). Той също така причинява скарлатина, еризипела, синдром на токсичен шок и некротизиращ фасциит.

Честотата на фарингит е максимална между 3 и 15 години, по-често през зимата и пролетта. Инкубационният период е 2-5 дни. Децата вече не предават болестта 24 часа след започване на антибиотично лечение. Хронично здравите стрептококови носители от група А рядко предават болестта. Импетиго се появява по-често през лятото, особено когато има ожулвания или ухапвания от насекоми по кожата. Ноктите и перианалната област могат да бъдат резервоар от стрептококи от група А с роля в разпространението на инфекцията. Множество случаи на импетиго се срещат в едно и също семейство. И импетиго, и фарингит се срещат по-скоро при лоша хигиена и в претъпкани домове.

Диагнозата на стрептококов фарингит се поставя чрез фарингеален ексудат с недостатъка, че резултатът се получава за няколко дни или чрез бърз тест за откриване на антиген. Въпреки че има по-висока цена, бързият тест позволява ранна диагностика и лечение, намалявайки риска от разпространение на инфекцията и позволявайки на пациента да се върне по-бързо в училище/детска градина.

Усложнения на стрептококова инфекция нелекувани могат да бъдат цервикален лимфаденит, периамигдален или ретрофарингеален абсцес, отит на средното ухо, мастоидит, синузит и по-рядко пневмония. Сред недопустимите усложнения острата ревматична треска може да бъде придружена от сърдечно увреждане и постстрептококов гломерулонефрит, които могат да причинят бъбречни последствия. За предотвратяване на увреждане на ставите, сърцето или бъбреците важно е да започнете подходящо лечение в рамките на 9 дни от началото на заболяването.

Стрептококи от група В или Agalactiae Streptococcus може да са причина за неонатална бактериална инфекция като основен патоген за бременни жени и възрастни с нисък имунитет.

Родът Streptococcus обхваща около 30 вида. Streptococcus pneumoniae, стрептококи от група А и В са най-честите причини за стрептококови инфекции при човека. Група С до Н и група К до V бета хемолитични стрептококи и хемолитични алфа стрептококи обикновено колонизират телесната повърхност (фаринкса, кожата, стомашно-чревния тракт и пикочните пътища) и могат да причинят инфекции. Стрептококът от група С причинява инфекции при животните по-често, отколкото при хората (заразените хора обикновено имат контакт с животни).