Трансплантация на сърце, операцията, която спасява животи

Сърдечната трансплантация е последното средство за лечение на пациенти със сърдечна недостатъчност в краен стадий, при което лекарствените терапии не дават резултат. Състоянието не позволява друг вид интервенция и пациентите без тази терапевтична процедура имат продължителност на живота по-малка от една година.

Съвременната история на трансплантацията на органи е сравнително кратка, но идеята съществува от древността, като историята записва първите опити за прехвърляне на орган от животно на човек в Египет и Финикия.

Крайъгълният камък на трансплантацията на органи бе положен от великия френски хирург Алексис Карел - откривателят на техниката на лигиране на кръвоносните съдове - който извършва трансплантации на животни, последвани почти веднага от поредица от
трансплантации при хора, извършени от руския хирург Юрий Вороной, но не успяха.

Лекарят, който е написал историята

Важен момент в историята на трансплантацията е 3 декември 1967 г., денят, когато след операция, продължила девет часа без прекъсване, хирургът на
Румънският произход Кристиан Барнард успешно извърши първата трансплантация на сърце в света.

Тогава в клиниката Groote Schuur в Кейптаун, Южна Африка, заедно с екип от 30 лекари, включително брат му Мариус, д-р Кристиан Барнард постигна това, което изглеждаше невъзможно: той промени болното сърце в здраво и след този ключов момент в медицината хиляди и хиляди пациенти с тежки сърдечни заболявания получиха надеждата за шанс за живот.

Пациентът Луи Уошкански е бил на 54 години и е страдал, освен тежка сърдечна недостатъчност, от диабет, а донорът е Денис Даруол, млада жена, загинала при автомобилна катастрофа в Кейптаун. Операцията беше успешна, огромна, но 18 дни по-късно Уошкански почина, но не заради трансплантацията, а от пневмония ...

Вторият пациент, на когото д-р Кристиан Барнард трансплантира сърце, оцеля 19 месеца след операцията, а след това третият - първият цвят на лицето, получил сърдечна трансплантация - живееше с новото сърце в продължение на почти 13 години. Кристиан Барнард е роден през 1922 г. в Южна Африка - мястото, където 55 години по-късно той ще остане в историята завинаги. На 12-годишна възраст той претърпява ужасен шок, когато по-малкият му брат умира, само на пет години, поради сърдечни усложнения.

Тогава Кристиан си обеща, че ще стане „сърдечен хирург“, за да може да спасява живота на хората, обещание, което никога не е забравял. Той работи и научава много, така че през 1945 г. той вече е блестящ възпитаник на Медицинския университет.
от Кейптаун и пътят към успеха му беше отворен.

Следващи стъпки: През 1981 г. първата в света комбинирана трансплантация на сърце и бели дробове беше успешно извършена в продължение на пет години.
години, а година по-късно е извършена първата изкуствена сърдечна трансплантация.

Шансове за живот и в Румъния

У нас програмата за сърдечна трансплантация е родена през 1999 г., когато Пол Коряуеану получава в болница Флореаска ново сърце и лекаря
Чербан Бърдищану проправя пътя за сърдечни трансплантации в Румъния. Пол, който беше на 23 години и беше диагностициран с дилатативна кардиомиопатия, получи сърцето на момиче Габриела Спиридон (21 години), жертва на влакова катастрофа, и трансплантацията беше пълен успех.

Шансът да живее за Павел беше лекарят Чербан Брадищану, по това време ръководител на клиниката по сърдечно-съдова хирургия в болница Флореаска, който се обади в Букурещ на д-р Раду Деак от Търгу Муреш (автор на първата операция на открито сърце в Румъния) и заедно се осмелиха да извърши за първи път у нас такава намеса.

Две седмици по-късно, на 14 ноември 1999 г., д-р Диак извършва в Търгу-Муреш втората сърдечна трансплантация в страната и през 2007 г. той успява да спаси друг живот чрез тази процедура - този на Флорентина Штефан (на 57 години). години), от Ботошани, който също е диагностициран с кардиомиопатия
разширил и получил сърцето на 18-годишен мъж, загинал в катастрофа с мотоциклет.

Сърдечна трансплантация, необходима е операция, малко донори

В началото на 2015 г. е извършена първата изкуствена трансплантация на сърце в Румъния, като пациентът е Раду Курка (44-годишен) от Сучава, който е роден със сърдечна недостатъчност. Той получи метален стимулатор, който помага на сърцето му да изпомпва кръв в тялото. Изкуственото сърце е свързано с презареждаща се външна батерия, която работи поне шест часа и пациентите с такъв имплант могат да водят цял живот.
нормално.

Интервенцията продължи повече от четири часа и беше извършена в Института в Търгу Муреш от екип, ръководен от професор Хорациу Сучу, в който бяха д-р Боян Биочина от Хърватия и Петер Бранеки от Германия. Процедурата се провежда дълго време в Централна Европа, през
като има предвид, че подобни програми са стартирани в Източна Европа в Хърватия - през 2007 г., в Унгария - през 2012 г. и в Сърбия - през 2013 г.

През 2016 г. екипът на професор Suciu от IUBCvT Târgu Mureş (единственият медицински център, акредитиран за сърдечна трансплантация в Румъния, в който тази процедура се извършва непрекъснато) извърши 13 сърдечни трансплантации, но през 2017 г. само една, а през 2018 г. са извършени само две трансплантации след деветмесечно прекъсване на тази дейност.

За съжаление, малкият брой донори в страната прави броя на тези високоефективни операции далеч под необходимия
на национално ниво, в списъка на чакащите за трансплантация има над 32 пациенти с спешна индикация, които се надяват да се възползват от животоспасяваща операция.

СПЕКТАКУЛНА ТЕХНИКА: КОЛЕКЦИЯ СЛЕД ЦИРКУЛАТОРНА СМЪРТ

В Европа, в болница Papworth в Кеймбридж, Великобритания, наскоро беше извършена първата успешна трансплантация на сърце, спряло да бие в тялото на донора, нова техника, която позволява да се увеличи броят на възможните донори с над 25%. Класическата процедура включва използването за трансплантация на сърца, които идват от донори, които са обявени за умрели в мозъка, но чиято сърдечно-съдова система все още работи.,
кръвта продължава да се изпомпва в тялото.

С новата техника обаче сърцето може да бъде взето от циркулиращ умиращ донор, когато сърцето вече е спряло да бие, което включва рестартиране на сърцето в тялото на донора, две минути след смъртта, и преместването му в „Система за грижа за органи“, която поддържа сърдечната дейност в продължение на три часа по време на операцията.

През 2014 г. екип от лекари от Австралия извърши първата в света трансплантация на сърце, спряло да бие в тялото на донора, използвайки подобни техники.