Стазисен дерматит: причини, симптоми, лечение

Венозният застой дерматит е често срещано възпалително кожно заболяване, което се появява в долните крайници (стъпалата).

Стазисният дерматит е често срещано възпалително състояние на кожата, което обикновено засяга пациенти на средна възраст и възрастни хора. Това състояние е известно още като конгестивна екзема, гравитационен дерматит или варикозна екзема и се отнася до кожни промени, които настъпват в резултат на застой (спиране или забавяне на циркулацията) на кръвта поради недостатъчно венозно връщане. Лошата функция на дълбоката венозна клапна система на стъпалото причинява венозен рефлукс.

Причини за дерматит на венозен застой

Стазисният дерматит възниква, когато течността изтече от отслабени вени директно в кожата на пациента. Тази течност причинява подуване на областта (в някои части на краката, в резултат на натрупване на течности), зачервяване, сърбеж и болка.

Стазисният дерматит се среща при хора, които имат проблеми с кръвообращението в долната част на краката. Ако клапаните, които нормално изтласкват кръвта през вените на краката, карайки я да циркулира в посока на сърцето, са дефицитни и вече не изпълняват функцията си както обикновено, кръвта може да влезе в застой (да спре или да забави циркулацията). ) в краката на пациента. По този начин краката на засегнатото лице могат да се подуят (възниква оток) и да се образуват разширени вени (разширени вени).

Какви са симптомите на стазисния дерматит

Стазисният дерматит е пряко следствие от венозна недостатъчност. Локалният преглед на пациента при стазисен дерматит разкрива плаки и еритематозни плаки, лющене и екзема. Медиалното лице на глезена е най-често и най-силно засегнато, тъй като това е слабо васкуларизирана област, в напредналите стадии възпалението може да бъде периферно и да премине към коляното.

Пациентите обикновено се представят с коварен сърбеж (интензивен сърбеж на кожата), който засяга единия или двата долни крайника. Кафявото оцветяване на кожата е ранен признак на стазисен дерматит и може да предшества появата на симптоми.

При венозен застой дерматит, наричан още варикозна екзема:

o долните части на краката ви могат да се подуят, особено през деня, когато сте ходили много,
чувствате, че ви болят краката или ви е тежко,
най-вероятно ще имате разширени вени на краката си, които са тези дебели, изпъкнали, заплетени вени.,
кожата над тези разширени вени ще бъде суха и сърбяща (интензивен сърбеж),
може да развиете отворени рани или лезии на долната част на краката и ходилата.

Други симптоми на венозен застой дерматит

Симптомите на стазисния дерматит също могат да бъдат:

o обезцветяване на кожата,
o сърбеж,
могат да се появят люспести, еритематозни плаки и плаки
венозна язва.

Може също да изпитате симптоми на венозна недостатъчност, включително:

подути крака,
болка в областта на крака,
чувствителност в краката,
o тъпа болка или чувство на тежест в краката, което се влошава при изправяне.

В ранните етапи на дерматит на венозен застой, кожата на краката ви може да изглежда тънка. Също така кожата ви може да има сърбеж, но се опитайте да не се надраскате, защото надраскването може да доведе до напукване на кожата и изтичане на течност.

Лечение при стазисен дерматит

Пациентите с хроничен стазисен дерматит могат да бъдат лекувани с леки омекотители, за да увеличат максимално хидратацията на епидермиса. Препоръчва се хирургично лечение, ако дерматитът е свързан с артериовенозна фистула (дълбока язва) или перфориращи вени и се състои в лигиране на кръвоносни съдове.

Стазисната пигментация, причинена от съхранението на хемосидерин (богат на желязо пигмент, присъстващ в черния дроб), е трудна за лечение и не се разрешава, дори ако стазисният дерматит е добре контролиран от локална терапия.

Пациентите, страдащи от това състояние, могат да контролират заболяването си, като използват еластични чорапи (тези компресиращи или "компресионни" чорапи), чрез правилна грижа за кожата и чрез кратки кортикостероидни лечения (кортизонова терапия, която е мощно противовъзпалително средство) в случаят на обостряния.